Лучшие средства от запора: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Слабительные средства для детей | Официальный сайт Johnson & Johnson

Ребенок, испытывая трудности с дефекацией или даже боль во время опорожнения кишечника, иногда начинает сознательно подавлять позывы, что выводит проблему на новый уровень. В этом случае нередко развиваются хронические нарушения работы кишечника, анальные трещины, геморрой и другие осложнения, которых можно было бы легко избежать, вовремя воспользовавшись лекарством от запора у детей. Но какими свойствами должны обладать слабительные препараты, чтобы их применять для помощи ребенку?

Особенности слабительных средств для детей

Пожалуй, основное внимание необходимо уделять действенности, профилю безопасности и щадящему влиянию слабительных на детский организм. Но что означают эти характеристики в переводе с «медицинского» языка?

Действенность. Результат приема слабительного для детей должен быть прогнозируем. Время и продолжительность действия препарата необходимо знать до его использования, чтобы не оказаться перед лицом неожиданности в виде экстренной смены подгузника или поиска туалета. Также нельзя полагаться на лекарства от запора, которые не учитывают физиологических особенностей организма ребенка.

Профиль безопасности. Мягкие слабительные для детей отличаются максимально бережным воздействием на кишечник. Поэтому при лечении запоров у самых маленьких лучше отдавать предпочтение именно местным препаратам, компоненты которых не поступают в кровеносное русло (как в случае с пероральными средствами). Это позволяет избежать множества нежелательных побочных эффектов, которые способны оказывать на детский организм системные лекарства.

Мягкое действие¹. Средство от запора у детей, оказывающее действие спустя 6–48 часов после применения (что характерно для большинства пероральных препаратов), иногда вызывает эффект, обратный ожидаемому. Интенсивность и болезненность опорожнения кишечника могут напугать ребенка, в результате чего он начнет подавлять позывы к следующей дефекации. Средства щадящего действия, которые используются местно, при введении в прямую кишку облегчают выведение кала за счет его размягчения, что позволяет малышу сходить в туалет без каких-либо неприятных ощущений и психологического дискомфорта.

Простота использования. Вряд ли стоит упоминать о том, как ребенок может отнестись к просьбе выпить таблетку или насколько сложно правильно подобрать объем клизмы для малыша, чтобы механическим путем удалить затвердевшие каловые массы и не навредить кишечнику. Вот почему слабительное для детей должно отличаться простотой дозировки и применения.

Прекрасным вариантом лечения запора у детей является средство, сочетающее все вышеперечисленные характеристики. Только в этом случае можно говорить о надежной, удобной и действенной помощи в борьбе с проблемой запора у ребенка.

Лечение запоров у детей

Существуют различные группы слабительных средств для детей, которые можно использовать при лечении. Форма выпуска подбирается врачом в соответствии с индивидуальными особенностями организма каждого ребенка.

Таблетки, сиропы. Пероральное слабительное подходит для детей старше одного года. В этом случае важно учитывать, что лекарство не должно иметь неприятный запах и вкус, иначе ребенок начнет капризничать и просто окажется его принимать. Кроме того, некоторые средства могут вызывать болезненные ощущения, тошноту, боль в области живота. С осторожностью следует использовать и растительные слабительные на основе масел.

Очитичтельные Клизмы. Это самое распространенное в народе средство, чтобы убрать запор. В кишечник ребенка с помощью спринцовки вводится чистая вода комнатной температуры. В данном случае крайне важно рассчитать нужный объем жидкости, чтобы не нанести вред малышу.

Свечи. Глицериновые свечи действуют раздражающе на прямую кишку пользоваться такими средствами лучше в крайних случаях, чтобы организм малыша не привык работать только с их помощью. Используя слабительные суппозитории, родители часто сталкиваются с тем, что результатом опорожнения кишечника малыша становится как раз та свеча, которая и должна была помочь при запоре. Это обусловлено стимулирующим влиянием суппозитория на стенки прямой кишки и неспособностью ребенка потерпеть несколько минут, чтобы препарат начал действовать. Зачастую такие средства от запора для детей в неизмененном виде выводятся наружу, не оказав должного эффекта.

Микроклизмы МИКРОЛАКС^®. Это лекарство быстрого действия, которое может применяться для лечения запоров у детей, начиная с первых  дней жизни. Микроклизма МИКРОЛАКС^® работает через 5–20 минут после использования. Благодаря действующим веществам препарата каловые массы размягчаются и выводятся быстро и легко¹. Точечное действие слабительного на детский организм направлено только на затвердевшие каловые массы. Оно не проникает в вышерасположенные отделы кишечника, что относит МИКРОЛАКС^® к препаратам с высоким профилем безопасности, которые могут быть рекомендованы для лечения запоров у новорожденных. Форма выпуска слабительного средства – одноразовый тюбик объемом 5 мл с аппликатором, который позволяет безболезненно и быстро ввести препарат ребенку. Содержимое тюбика – густая жидкость, которая не оказывает давления на стенки прямой кишки и не вызывает преждевременных позывов к дефекации. Противопоказанием к применению является повышенная чувствительность к компонентам препарата.

¹ Согласно инструкции по применению лекарственного средства Микролакс^® действующее вещество — натрия цитрат — вытесняет связанную воду, которая содержится в каловых массах. Процесс вытеснения связанной воды химическим и механическим способами называется пептизацией. Увеличение количества воды за счет пептизации и разжижения способствует смягчению каловых масс и облегчает опорожнение кишечника

Реклама лекарственного средства. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом. РУ № UA/15636/01/01 от 01.12.2016, приказ МЗО №1299

что делать и какие продукты есть, чтобы наладить стул?

В прошлой статье о запорах мы рассказывали, что это такое и в чем самые распространенные причины. В этом материале разбираемся, почему при запоре не стоит сразу принимать слабительные, а лучше обратить внимание на свой рацион.

Зачастую проблема не в ленивом кишечнике, который нужно «подтолкнуть». Мы решили рассказать про полезные продукты, которые помогают сходить в туалет естественным путем.

Обязательно обратитесь к врачу, если запор длится неделями или сопровождается болями, кровью и слизью в стуле и другими неприятными симптомами.

Содержание

Зачем нужны разные типы клетчатки

Клетчатка помогает сделать стул регулярным и подкармливает полезные бактерии кишечника. Она бывает растворимой и нерастворимой, и оба типа одинаково важны для здорового пищеварения.

Растворимая клетчатка впитывает жидкость и образует гелеобразную субстанцию, которая облегчает продвижение каловых масс по ЖКТ. Также она создает чувство насыщения.

Нерастворимая клетчатка добавляет стулу необходимую массу и стимулирует рецепторы кишечника, ускоряя вывод кала. Нерастворимые пищевые волокна также удерживают воду и не дают калу превратиться в сухую комковатую массу.

Супы: больше воды и клетчатки

Овощные супы решают сразу две проблемы, потому что содержат необходимые пищевые волокна и жидкость. Можно начать с супов-пюре — они легче усваиваются и содержат больше нутриентов, а еще они просто вкуснее.

Чтобы бульон был насыщенным, суп нужно готовить долго и на маленьком огне. Главное — отварить овощи, но не переварить их, чтобы не разрушить содержащуюся в них клетчатку.

Молочные и сливочные супы могут вызвать вздутие и только ухудшить самочувствие. Чтобы сделать суп более густым и текстурным без неприятных последствий для ЖКТ, выбирайте рецепты с картофелем. Содержащийся в нем крахмал отлично справляется с задачей, придавая супу ту самую кремовость.

Ферментированные продукты-пробиотики

Сквашенные продукты богаты полезными молочнокислыми бактериями Lactobacillus и Bifidobacterium. В кишечнике такие бактерии противостоят дисбактериозу и производят короткоцепочечные жирные кислоты, поддерживающие здоровье слизистой и нормальную перистальтику.

В ферментированных продуктах нет или практически нет лактозы, так что можно не беспокоиться о дискомфорте в животе.

Если легкое бурление после их употребления все-таки появилось, причина скорее в пробиотическом эффекте, чем в непереносимости.

Если вас отталкивает кислый вкус и запах кефира, попробуйте другие сквашенные молочные продукты:

• греческий йогурт;
• йогурт из овечьего или козьего молока;
• мацони;
• айран;
• тан;
• ряженка;
• ацидофилин;
• наринэ.

Веганские пробиотики также существуют — это комбуча, капуста кимчи, квашеная капуста и другие ферментированные овощи, мисо-паста, йогурты на основе кешью или сои.

Сделайте Тест микробиоты Атлас, чтобы проверить состав своих кишечных бактерий и понять, какие пребиотики и пробиотики нужны именно вам.

Косточковые фрукты против запора

Эти фрукты сочные и волокнистые — они быстро помогут наладить пищеварение естественным путем. Некоторые косточковые фрукты также содержат сорбитол, оказывающий легкий слабительный эффект.

Наиболее действенными против запора считаются эти фрукты:

• абрикосы;
• сливы;
• персики;
• нектарины.

Если сезон свежих фруктов закончился, можно ограничиться черносливом и курагой. Важно всегда запивать сухофрукты водой — если грызть их на ходу всухомятку, это только ухудшит состояние.

Цельные зерна и отруби

Необработанное зерно сохраняет внешнюю оболочку, эндосперм и зародыш. В таком зерне содержится максимум нутриентов и клетчатки, поэтому при хроническом запоре нужно включать в рацион цельнозерновые продукты и отруби (отделенную оболочку зерен).

Это может быть:

• цельнозерновой хлеб для тостов на завтрак;
• каша из отрубей;
• хлебцы из взорванного цельного зерна как перекус;
• бурый рис как гарнир.

Если вам не нравится вкус бурого риса, можно купить смесь обычного риса с бурым. Что касается крекеров из льна, то такой снек подходит не всем — плотные сырые зерна могут совсем не перевариться.

Бобовые в борьбе с запором

Чечевица, нут и фасоль содержат много клетчатки — именно она и вызывает метеоризм у многих людей.

Чтобы эта клетчатка пошла на пользу, нужно есть бобовые небольшими порциями и ориентироваться на свое самочувствие. В любом случае, газ — скорее положительный знак, что бактериям кишечника есть чем питаться.

Перед готовкой рекомендуется заранее замочить бобовые на несколько часов в холодной воде. Консервированный нут и фасоль усваиваются легче, потому что часть «газообразующих» веществ уходит в жидкость, которую можно слить.

Еще можно купить проростки бобовых или сделать их самостоятельно — они тоже менее проблематично перевариваются. Специя асафетида, согласно некоторым исследованиям, может уменьшить вздутие после бобовых.

Семена для регулярного пищеварения

Мы описали продукты, богатые нерастворимой клетчаткой. Теперь пора поговорить об источниках растворимой клетчатки.

Шелуха подорожника продается в сухом виде как натуральное средство от запора. Она имеет нейтральный вкус и практически ничем не пахнет. При разведении водой шелуха образует слизь, необходимую для формирования здорового стула.

Семена чиа — еще один трендовый источник растворимой клетчатки. Их тоже нужно разводить водой и добавлять в каши или смузи. Чиа-пудинг или чиа-йогурт — это вариант легкого завтрака или десерта, который поможет удержать влагу в стуле и добавить необходимой вязкости.

Более бюджетная растворимая клетчатка — семена льна. Их рекомендуют при синдроме раздраженного кишечнике, хроническом запоре и диабете второго типа. Семена нужно залить водой на ночь, чтобы получить ту самую гелеобразную текстуру. Если не хочется ждать, можно купить льняную кашу в виде смеси моментального приготовления.

Как правильно есть клетчатку

Нерастворимую клетчатку обязательно нужно тщательно и долго жевать, иначе грубые частички будут раздражать пищевод и кишечник. Если на салат у вас уходит куда больше времени, чем на основное блюдо, это абсолютно нормально. Чем лучше вы жуете, тем лучше эта еда усвоится и переварится.

Важно пить много жидкости. Если клетчатке неоткуда впитывать воду, она не сработает как естественное слабительное.

Если вы никогда не ели много фруктов и овощей, начните с небольших порций и дайте вашему микробиому время привыкнуть к новому рациону.

Есть несколько признаков, дающих понять, что вы съели слишком много клетчатки. Это:

• вздутие низа живота, распирание и метеоризм;
• рыхлый, несформированный стул, в котором отчетливо видны непереваренные волокна.

Form

Главное на заметку

1. Наладить стул может помочь правильная диета, в которой есть место супам, ферментированным и цельнозерновым продуктам, разным типам клетчатки.
2. Важно не забывать пить много воды в течение дня. Сладкие напитки и кофе не заменяют воду.
3. Вы можете узнать, каких нутриентов и пищевых волокон не хватает вашим бактериям, сделав Тест микробиоты Атлас. Вы получите индивидуальные и понятные рекомендации, которые помогут улучшить работу микробиоты и наладить пищеварение.

• National Health Service, Constipation, Causes of constipation
• National Health Service, Constipation, About constipation, 2020
• Min Chen et al. , Modulatory Effects of Gut Microbiota on Constipation: The Commercial Beverage Yakult Shapes Stool Consistency, 2019
• Compound Interest, The Chemistry of Plums & Prunes: Constipation & Chewing Gum, 2015
• Harvard School of Public Health, Food features
• U.S. National Institute of Health, Graham DY et al, The effect of bran on bowel function in constipation, 1982
• Gastrojournal, R. S. Fisher, M.D., Bran as therapy in constipation, 1983
• International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders
• R& D Centre, Aurea Biolabs Pvt Ltd, Kolenchery, Cochin, India, Augustine Amalraj and Sreeraj Gopi, Biological activities and medicinal properties of Asafoetida: A review, 2017
• Noureddin Soltanian and Mohsen Janghorbani, A randomized trial of the effects of flaxseed to manage constipation, weight, glycemia, and lipids in constipated patients with type 2 diabetes, 2018

Таблетки при запоре

Нарушение перистальтики кишечника, приводящее к удержанию стула на срок более 48 часов, называется запором. Такая патология встречается достаточно часто и на первый взгляд не несет в себе никаких проблем, кроме чувства дискомфорта. Но на самом деле частые запоры могут приводить к серьезным изменениям: появление или обострение геморроя, проктиты, трещины прямой кишки и многое другое. Кроме того, длительная задержка стула и запоздалое использование каких-либо таблеток от запора могут негативно отразиться на качестве жизни. Повторяющие эпизоды запора провоцируют развитие интоксикации, снижают способность печени выполнять свою работу по фильтрации крови.

Причины проблемы

Несмотря на одинаковую симптоматику (задержка стула более двух дней и затрудненная дефекация), причиной нарушения могут быть разные процессы, протекающие в организме:

• болезни органов ЖКТ, в том числе появление новообразований;

• неврологические проблемы вследствие травмы или нарушения кровообращения;

• гиподинамия;

• неправильное питание;

• прием ряда лекарств, способствующих задержке стула.

Когда нужно принимать средство от запора в таблетках

В большинстве случаев проблема задержки дефекации решается сама по себе. Но если такие нарушения повторяются неоднократно и сроки задержки стула насчитывают несколько дней, организму можно помочь. Для этого используются различные средства, у каждого из которых – свой принцип действия.

Выбирая средства с мягким воздействием на организм, не вызывающие чрезмерного раздражения кишечника, стоит обратить внимание на те, которые созданы на основе пищевых волокон. В отличие от медицинских препаратов, нередко вызывающих привыкание и в долгосрочной перспективе усугубляющих проблему, БАДы на основе пищевых волокон способствуют мягкому освобождению кишечника. При этом с каждым приемом такие средства дают одинаковый результат.

Профилактика нарушений стула

Использование взрослым человеком средств и таблеток от запора – это крайняя мера, к которой следует прибегать в последнюю очередь. Более высокую важность приобретают профилактические мероприятия. В них можно включить:

• Пересмотр ежедневного рациона. Продукты, увеличивающие вязкость стула и имеющие закрепляющий эффект, лучше исключить. К ним относятся вязкие каши, хурма, крепкий чай, изделия из рафинированной муки, протертые супы. Вместо них стоит включать в рацион продукты, богатые пищевыми волокнами: фрукты, овощи, отруби. Также важно пить достаточное количество воды.

• Достаточная физическая активность – тонизирует мышцы брюшного пресса, стимулирует перистальтику кишечника.

• Не подавлять позывы к дефекации, особенно в первой половине дня. Более того, можно стимулировать процесс освобождения кишечника в первые полчаса после сна, выпив натощак стакан теплой воды.

При регулярных запорах необходимо обязательно обратиться к врачу, поскольку это может свидетельствовать о серьезных нарушениях в работе организма.  

Препарат ведолизумаб (Энтивио®) достиг лучших показателей клинической ремиссии по сравнению с препаратом адалимумаб (Хумира®) в первом в истории прямом сравнительном клиническом исследовании биологических препаратов при язвенном колите  

— Препарат ведолизумаб превосходит адалимумаб в достижении клинической ремиссии и заживления слизистой оболочки кишечника на 52 неделе терапии у пациентов со среднетяжелым и тяжелым активным язвенным колитом

Осака, Япония — Takeda Pharmaceutical Company Limited (TSE: 4502 / NYSE: TAK) (Takeda) объявила о результатах прямого сравнительного клинического исследования 3b фазы VARSITY, которое продемонстрировало, что кишечно-селективный биологический препарат ведолизумаб (Энтивио^®) превосходит ингибитор фактора некроза опухоли альфа (ингибитор ФНОα) адалимумаб (Хумира^®) в достижении клинической ремиссии* у пациентов со среднетяжелым и тяжелым активным язвенным колитом на 52 неделе терапии. Данные показали, что на 52 неделе 31,3% (n = 120/383) пациентов, получавших ведолизумаб внутривенно, достигли первичной конечной точки — клинической ремиссии по сравнению с 22,5% (n = 87/386) пациентов, получавших адалимумаб подкожно, со статистически значимой разницей (р = 0,0061). Эти результаты были объявлены 9 марта 2019 года на 14-м Конгрессе Европейской организации по лечению болезни Крона и язвенного колита (ECCO) в Копенгагене, Дания.¹

Кроме того, лечение ведолизумабом сопровождалось более высокой частотой достижения заживления слизистой** на 52 неделе: 39,7% пациентов, получавших ведолизумаб, достигли заживления слизистой по сравнению с 27,7% пациентов, получавших адалимумаб (р = 0,0005). Статистически недостоверное различие в пользу адалимумаба было отмечено в процентном отношении пациентов, исходно принимавших пероральные кортикостероиды и прекративших прием кортикостероидов и находящихся в клинической ремиссии*** на 52 неделе. Исследование не преследовало цель сравнить безопасность этих биологических препаратов, однако у пациентов, получавших ведолизумаб (62,7%), отмечена более низкая общая частота нежелательных явлений в течение 52 недель, чем у пациентов, получавших адалимумаб (69,2%), при этом частота инфекций у пациентов, получавших ведолизумаб (33,5%), была ниже по сравнению с пациентами, получавшими адалимумаб (43,5%). Частота серьезных нежелательных явлений также была ниже у пациентов, получавших терапию ведолизумабом, чем у пациентов, получавших адалимумаб (11,0% против 13,7% соответственно). ¹

«В исследовании VARSITY рассматриваются критические вопросы, касающиеся выбора биологической терапии при язвенном колите», — заявил доктор Брюс Э. Сэндс, главный исследователь VARSITY и руководитель подразделения гастроэнтерологии им. доктора Генри Д. Яновица в клинике Маунт-Синай и медицинской школы Икан в Маунт-Синай в Нью-Йорке. «Целью лечения язвенного колита является достижение клинической ремиссии и заживление слизистой оболочки. Полученные результаты демонстрируют явное преимущество ведолизумаба по сравнению с адалимумабом по этим важным критериям. Результаты исследования также показали более низкую частоту общих и серьезных нежелательных явлений, в том числе инфекций, у пациентов, получавших ведолизумаб, по сравнению с пациентами, получавшими адалимумаб».

«Результаты исследования VARSITY, первого клинического исследования, которое напрямую сравнивает эффективность и безопасность двух часто используемых биологических препаратов у пациентов с язвенным колитом, дает бесценную информацию, которая поможет врачам принять решение при выборе биологической терапии», — сказал Джефф Борнштейн, медицинский директор, компания Takeda. «Впервые было проведено прямое сравнение двух лекарственных препаратов для лечения язвенного колита с различным механизмом действия: кишечно-селективным анти-альфа4бета7-интегрином, ведолизумабом, и ингибитором ФНОα, адалимумабом. Это уникальный момент в терапии язвенного колита, так как данные, полученные в результате прямого сравнительного клинического исследования, ранее не были доступны, что осложняло выбор биологической терапии».

«По тяжести течения, частоте осложнений и негативному влиянию на качество жизни пациентов воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) занимают одно из первых мест среди болезней желудочно-кишечного тракта. В России от ВЗК страдают более 30 000 человек, преимущественно это молодые люди в возрасте 20–40 лет. Заболевания не всегда просто диагностировать, и, к сожалению, в нашей стране преобладают среднетяжёлые и тяжелые формы. Нередко врачи стоят перед сложным выбором оптимальной терапии. Благодаря исследованию VARSITY появилось больше сравнительных данных о различных подходах в лечении язвенного колита, а значит, врачи смогут помочь еще большему числу пациентов достичь ремиссии и вернуться к полноценной жизни», — прокомментировал результаты исследования Дмитрий Колода, медицинский директор компании «Такеда Россия».

VARSITY — это рандомизированное, двойное слепое, многоцентровое исследование 3b фазы с активным контролем, посвященное оценке эффективности и безопасности внутривенного ведолизумаба по сравнению с подкожным адалимумабом у пациентов со среднетяжелым и тяжелым активным язвенным колитом на 52 неделе терапии. В исследование были рандомизированы 769 пациентов (ведолизумаб n = 383, адалимумаб n = 386), у всех пациентов до включения в исследование отмечался недостаточный ответ, потеря ответа или непереносимость кортикостероидов, иммуномодуляторов или одного ингибитора ФНОα, за исключением адалимумаба. Пациенты были рандомизированы в одну из двух групп лечения: ведолизумаб внутривенного введения и плацебо подкожного введения или адалимумаб подкожного введения и плацебо внутривенного введения. Пациентам в группе ведолизумаба вводили ведолизумаб по 300 мг внутривенно в 0, 2, 6-ю недели и затем каждые 8 ​​недель до 46-й недели, наряду с плацебо подкожно на неделе 0 и каждые 2 недели до 50-й недели. В группе адалимумаба пациенты получали адалимумаб подкожно 160 мг в 0 неделю, затем 80 мг во 2-ю неделю и в последующем 40 мг каждые 2 недели до 50-й недели, а также плацебо внутривенно в 0, 2, 6-ю недели и затем каждые 8 ​​недель до 46-й недели. Повышение дозы не разрешалось ни в одной из групп лечения в период исследования.^1,2

* Первичная конечная точка: Клиническая ремиссия – общий индекс Мейо ≤2 баллов, при этом ни один показатель по подшкалам не превышает 1 балл.²

** Вторичная конечная точка: Заживление слизистой оболочки — значение по

эндоскопической подшкале индекса Мейо ≤1 балла. Шкала Мейо — инструмент для оценки активности язвенного колита. ²

*** Вторичная конечная точка: Бесстероидная ремиссия – наличие клинической ремиссии и отсутствие приема пероральных кортикостероидов на 52-й неделе у пациентов, получавших терапию пероральными кортикостероидами исходно (на неделе 0). ²

 

О язвенном колите

Язвенный колит (ЯК) является одной из наиболее распространенных форм воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК). ЯК — это хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта, которое часто носит прогрессирующий характер и поражает внутреннюю оболочку толстой кишки^4,5. Частыми симптомами ЯК являются  дискомфорт в животе, жидкий стул, в том числе с кровью или гноем^5,6. Причины возникновения ЯК полностью не изучены; тем не менее, недавние исследования показывают, что наследственные и генетические факторы, а также факторы окружающей среды и/или атипичный иммунный ответ на микробные антигены у генетически предрасположенных людей могут привести к заболеванию^5,7,8.

 

О препарате Энтивио® (ведолизумаб)

Ведолизумаб является кишечно-селективным биологическим препаратом и одобрен для внутривенного введения⁹. Это гуманизированные моноклональные антитела, которые специфически связываются с α4β7-интегрином и молекулами клеточной адгезии слизистой оболочки кишечника адрессином-1 (MAdCAM-1), а не с молекулой 1 адгезии сосудистых клеток (VCAM-1)¹⁰. MAdCAM-1 преимущественно экспрессируется на кровеносных сосудах и лимфатических узлах желудочно-кишечного тракта¹¹. α4β7-интегрин экспрессируется в популяции циркулирующих лейкоцитов¹⁰. Эти клетки выполняют роль связующего звена в воспалительном процессе при язвенном колите (ЯК) и болезни Крона (БК)^10,12,13. Ингибируя α4β7-интегрин, ведолизумаб может ограничивать способность определенных лейкоцитов проникать в ткани кишечника¹⁰.

Ведолизумаб внутривенного введения одобрен к применению у взрослых пациентов со среднетяжелыми и тяжелыми активными болезнью Крона/язвенным колитом с неадекватным ответом, неэффективностью лечения (или снижением эффективности) или непереносимостью одного или нескольких препаратов стандартной терапии; с неудовлетворительным ответом, утратой ответа или непереносимостью одного или нескольких ингибиторов  фактора некроза опухоли-альфа⁹. Ведолизумаб зарегистрирован в более чем 60 странах, включая Соединенные Штаты Америки и страны Европейского Союза

Показания к применению

Язвенный колит

Ведолизумаб показан к применению у взрослых пациентов со среднетяжелым и тяжелым активным язвенным колитом:

— с неадекватным ответом, неэффективностью лечения (или снижением эффективности) или непереносимостью одного или нескольких препаратов стандартной терапии;

— с неудовлетворительным ответом, утратой ответа или непереносимостью одного или нескольких ингибиторов фактора некроза опухоли-альфа.

Болезнь Крона

Ведолизумаб показан к применению у взрослых пациентов со среднетяжелой и тяжелой активной болезнью Крона:

— с неадекватным ответом, неэффективностью лечения (или снижением эффективности) или непереносимостью одного или нескольких препаратов стандартной терапии;

— с неудовлетворительным ответом, утратой ответа или непереносимостью одного или нескольких ингибиторов фактора некроза опухоли-альфа.

 

Важная информация о безопасности применения

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ведолизумабу или другим компонентам препарата

 Особые указания и меры предосторожности при использовании

Ведолизумаб следует применять под строгим наблюдением квалифицированного медицинского персонала, способного осуществлять контроль реакций гиперчувствительности, включая анафилактическую реакцию. При проведении инфузии должны быть доступны средства неотложной помощи. Пациенты должны находиться под строгим наблюдением во время инфузии и после ее завершения в течение двух часов для первых двух инфузий, и примерно одного часа для последующих инфузий.

Инфузионные реакции

Результаты клинических исследований включают сообщения об инфузионных реакциях (ИР) и реакциях гиперчувствительности, в основном легкой и умеренной степени тяжести.

В случае развития тяжелой ИР, анафилактической реакции или других тяжелых реакций следует немедленно прекратить введение препарата Энтивио® и принять соответствующие терапевтические меры для купирования реакции (например, с использованием адреналина и антигистаминных препаратов).

В случае развития легкой или умеренной ИР, снижают скорость инфузии или прерывают процедуру и начинают соответствующее лечение (например, с использованием адреналина и антигистаминных препаратов). После прекращения ИР продолжают инфузию. Следует рассмотреть возможность премедикации (например, с использованием антигистаминных препаратов, гидрокортизона и/или парацетамола) перед проведением следующей инфузии у пациентов с анамнезом легких или умеренных ИР на ведолизумаб с целью минимизации возможного риска.

Инфекционные заболевания

Ведолизумаб является антагонистом интегрина с селективным воздействием на кишечник, не обладающим установленной системной иммуносупрессорной активностью.

Существует потенциальный повышенный риск развития оппортунистических инфекций или инфекций, для которых кишечник является защитным барьером. Лечение с использованием препарата Энтивио® не следует назначать пациентам с активными формами тяжелых инфекций до тех пор, пока инфекции не будут взяты под контроль. Также следует рассмотреть возможность прекращения курса лечения у пациентов, у которых развитие тяжелой инфекции произошло в течение длительного курса лечения с использованием препарата Энтивио®. Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата Энтивио® пациентам с контролируемыми тяжелыми хроническими инфекциями или анамнезом рецидивирующих тяжелых инфекций. Пациенты должны проходить тщательный мониторинг на наличие инфекций до, в течение и после завершения курса лечения.

Так как препарат Энтивио® противопоказан пациентам с активной формой туберкулеза, то перед началом лечения пациенты должны проходить скрининг на туберкулез в соответствии с установленными нормами. В случае выявления латентного туберкулеза перед назначением препарата Энтивио® обязательно проводят лечение туберкулеза в соответствии с локальными рекомендациями. В случае выявления туберкулеза у пациентов, уже проходящих курс лечения, введение препарата Энтивио® прекращают вплоть до излечения туберкулезной инфекции.

Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия

Применение некоторых антагонистов интегрина и некоторых системных иммуносупрессорных препаратов ассоциируются с ПМЛ, оппортунистической инфекцией, вызываемой вирусом Джона Каннингема (JC). Синдром ПМЛ – это редкое демиелинизирующее заболевание ЦНС, возникающее в результате реактивации латентного JC-вируса, часто заканчивается летальным исходом. Связываясь с α4β7-интегрином, экспрессированным на мигрирующих в кишечник лимфоцитах, ведолизумаб оказывает иммуносупрессорное действие на ЖКТ. Развитие ПМЛ обычно происходит у пациентов с ослабленной иммунной системой.

Медицинским работникам следует проводить мониторинг пациентов, получающих ведолизумаб, на случай возникновения новых или ухудшения имеющихся неврологических признаков и симптомов, и рассмотреть возможность направления пациента к специалисту-неврологу. В случае подозрения на ПМЛ лечение ведолизумабом должно быть приостановлено, а в случае подтверждения диагноза лечение ведолизумабом полностью прекращают.

Типичные признаки и симптомы, связанные с ПМЛ, разнообразны, прогрессируют в течение от нескольких дней до нескольких недель и включают в себя гемипарез, афазию, изменения в поведении и личности, ретрохиазмальный зрительный дефицит, судороги. Прогрессирование нарушений обычно приводит к летальному исходу или тяжелой инвалидности в течение нескольких недель или месяцев.

Злокачественные новообразования

У пациентов с язвенным колитом и болезнью Крона отмечается повышенный риск развития злокачественных новообразований.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Исследований совместного применения ведолизумаба с другими препаратами, включая биологические иммуносупрессанты, не проводилось. Таким образом, не рекомендуется смешивать приготовленный инфузионный раствор ведолизумаба с другими препаратами или вводить их в инфузионную систему.

Данные клинических исследований ведолизумаба у пациентов, ранее проходивших лечение с использованием натализумаба или ритуксимаба, отсутствуют. При рассмотрении возможности применения препарата Энтивио® у этих пациентов необходимо соблюдать осторожность.

Живые и пероральные вакцины

Перед началом лечения препаратом Энтивио® рекомендуется проведение вакцинации всех пациентов в соответствии с действующими рекомендациями по иммунизации.

Введение живых и неживых вакцин одновременно с ведолизумабом допускается только в случае, если польза применения значительно превосходит риск.

Нежелательные реакции включают: назофарингит, головную боль, артралгию, бронхит, гастроэнтерит, инфекции верхних дыхательных путей, грипп, синусит, фарингит, парестезию, гипертензия, боль в области ротоглотки, заложенность носа, кашель, анальный абсцесс, анальную трещину, тошноту, диспепсию, запор, вздутие живота, метеоризм, геморрой, сыпь, зуд, экзему, эритему, ночную потливость, акне, мышечные спазмы, боль в спине, мышечную слабость, утомляемость, боль в конечностях, пирексию.

 

Такеда в гастроэнтерологии

Желудочно-кишечные заболевания могут быть сложными, изнурительными и меняющими жизнь пациентов. Признавая это, компания Takeda и ее партнеры более 25 лет занимаются улучшением жизни пациентов, разрабатывая инновационные лекарственные средства и внедряя специализированные программы поддержки пациентов с этими заболеваниями. Takeda стремится предоставить пациентам способы управления своей болезнью. Кроме того, Takeda является лидером в таких направлениях гастроэнтерологии, как воспалительные заболевания кишечника, кислотозависимые заболевания и нарушения моторики. Наша научно-исследовательская деятельность направлена на поиск решений в области целиакии и заболеваний печени, а также в области микробиомной терапии.

 

###

Источники

[1]Schreiber S, Peyrin-Biroulet L, Loftus EV Jr, et al. VARSITY: A double-blind, double-dummy, randomised, controlled trial of vedolizumab versus adalimumab in patients with active ulcerative colitis. Presented at the 14^th Congress of the Crohn’s and Colitis Organisation (ECCO), Copenhagen, Denmark. Oral presentation #OP34 (Saturday March 9, 2019, 09:40-09:50).

² An efficacy and safety study of vedolizumab intravenous (IV) compared to adalimumab subcutaneous (SC) in participants with ulcerative colitis. ClinicalTrials.gov. Available at: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02497469. Last updated: February 28, 2019. Last Accessed: February 2019.

3  Baumgart DC, Carding SR. Inflammatory bowel disease: cause and immunobiology. Lancet. 2007;369:1627-1640.

4Torres J, Billioud V, Sachar DB, et al. Ulcerative colitis as a progressive disease: the forgotten evidence. Inflamm Bowel Dis. 2012;18:1356-1363.

5Ordas I, Eckmann L, Talamini M, et al. Ulcerative colitis. Lancet. 2012;380:1606-1619.

6Sands BE. From symptom to diagnosis: clinical distinctions among various forms of intestinal inflammation. Gastroenterology. 2004;126:1518-1532.

7  Henckaerts L, Pierik M, Joossens M, et al. Mutations in pattern recognition receptor genes modulate seroreactivity to microbial antigens in patients with inflammatory bowel disease. Gut. 2007;56:1536-1542.

8Kaser A, Zeissig S, Blumberg RS. Genes and environment: How will our concepts on the pathophysiology of IBD develop in the future? Dig Dis. 2010;28:395-405.

9  European Medicines Agency. Entyvio EPAR product information. EMEA/H/C/002782 — IB/0030 ANNEX 1 Summary of Product Characteristics. Available at: https://www.ema.europa.eu/documents/product-information/entyvio-epar-product-information_en.pdf Last updated: September 3, 2018. Last accessed: February 2019.

10  Soler D, Chapman T, Yang LL, et al. The binding specificity and selective antagonism of vedolizumab, an anti-α4β7 integrin therapeutic antibody in development for inflammatory bowel diseases. J Pharmacol Exp Ther. 2009;330:864-875.

¹¹Briskin M, Winsor-Hines D, Shyjan A, et al. Human mucosal addressin cell adhesion molecule-1 is preferentially expressed in intestinal tract and associated lymphoid tissue. Am J Pathol. 1997;151:97‑110.

[1]² Eksteen B, Liaskou E, Adams DH. Lymphocyte homing and its roles in the pathogenesis of IBD. Inflamm Bowel Dis. 2008;14:1298‑1312.

[1]³ Wyant T, Fedyk E, Abhyankar B. An overview of the mechanism of action of the monoclonal antibody vedolizumab. J Crohns Colitis. 2016;10:1437-1444.

[1]⁴Takeda Data on File. 2019.

Запор — Диагностика и лечение

Диагностика

В дополнение к общему физикальному осмотру и пальцевому ректальному исследованию врачи используют следующие тесты и процедуры для диагностики хронических запоров и пытаются найти причину:

• Анализы крови. Ваш врач будет искать системное заболевание, такое как низкий уровень щитовидной железы (гипотиреоз) или высокий уровень кальция.
• Рентген. Рентген может помочь вашему врачу определить, не заблокирован ли наш кишечник и присутствует ли стул по всей толстой кишке.
• Осмотр прямой и нижней, или сигмовидной, ободочной кишки (ректороманоскопия). В ходе этой процедуры врач вводит в задний проход гибкую трубку с подсветкой, чтобы осмотреть прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки.
• Осмотр прямой и всей толстой кишки (колоноскопия). Эта диагностическая процедура позволяет врачу осмотреть всю толстую кишку с помощью гибкой трубки с камерой.
• Оценка функции мышц анального сфинктера (аноректальная манометрия). В ходе этой процедуры врач вводит узкую гибкую трубку в задний проход и прямую кишку, а затем надувает небольшой баллон на кончике трубки. Затем устройство отводят назад через мышцу сфинктера. Эта процедура позволяет вашему врачу измерить координацию мышц, которые вы используете для опорожнения кишечника.
• Оценка скорости мышц анального сфинктера (тест на выброс баллона). Часто используемый вместе с аноректальной манометрией, этот тест измеряет количество времени, которое требуется вам, чтобы вытолкнуть баллон, наполненный водой и помещенный в прямую кишку.

• Оценка того, насколько хорошо пища продвигается по толстой кишке (исследование толстокишечного транзита). Во время этой процедуры вы можете проглотить капсулу, содержащую либо рентгеноконтрастный маркер, либо беспроводное записывающее устройство. Прохождение капсулы через толстую кишку будет зарегистрировано в течение 24–48 часов и будет видно на рентгеновских снимках.

  В некоторых случаях вы можете съесть пищу, активированную радиоуглеродом, и специальная камера будет фиксировать ее ход (сцинтиграфия). Ваш врач будет искать признаки дисфункции мышц кишечника и то, насколько хорошо пища проходит через толстую кишку.

• Рентген прямой кишки при дефекации (дефекография). Во время этой процедуры врач вводит в прямую кишку мягкую пасту из бария. Затем вы проходите бариевую пасту так же, как испражняетесь. Барий обнаруживается на рентгеновских снимках и может выявить пролапс или проблемы с мышечной функцией и координацией мышц.
• МРТ дефекография. Во время этой процедуры, как и при бариевой дефекографии, врач вводит в прямую кишку контрастный гель.Затем вы передаете гель. Сканер MRI может визуализировать и оценить функцию дефекационных мышц. Этот тест также может диагностировать проблемы, которые могут вызвать запор, такие как ректоцеле или выпадение прямой кишки.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Лечение хронических запоров обычно начинается с изменения диеты и образа жизни, направленных на увеличение скорости движения стула по кишечнику. Если эти изменения не помогают, врач может порекомендовать лекарства или операцию.

Изменение диеты и образа жизни

Ваш врач может порекомендовать следующие изменения для облегчения запора:

• Увеличьте потребление клетчатки. Добавление клетчатки в рацион увеличивает вес стула и ускоряет его прохождение через кишечник. Постепенно начните есть больше свежих фруктов и овощей каждый день. Выбирайте цельнозерновой хлеб и крупы.

  Ваш врач может порекомендовать определенное количество граммов клетчатки для ежедневного потребления. В общем, стремитесь к 14 граммам клетчатки на каждые 1000 калорий в вашем ежедневном рационе.

  Внезапное увеличение количества потребляемой клетчатки может вызвать вздутие живота и газообразование, поэтому начинайте постепенно и постепенно достигайте цели в течение нескольких недель.

• Занимайтесь спортом большую часть дней в неделю. Физическая активность повышает мышечную активность кишечника. Старайтесь заниматься физическими упражнениями большую часть дней в неделю.Если вы еще не занимаетесь спортом, поговорите со своим врачом о том, достаточно ли вы здоровы, чтобы начать программу упражнений.
• Не игнорируйте позывы к дефекации. Не торопитесь в ванной, дайте себе достаточно времени, чтобы опорожнить кишечник, не отвлекаясь и не чувствуя спешки.

Слабительные

Существует несколько типов слабительных. Каждый из них работает по-своему, чтобы облегчить опорожнение кишечника. Следующее доступно без рецепта:

• Пищевые добавки. Добавки с клетчаткой увеличивают объем вашего стула. Объемный стул мягче и легче проходит. Добавки с клетчаткой включают псиллиум (метамуцил, консил, другие), поликарбофил кальция (файберкон, эквалактин, другие) и метилцеллюлозу (цитруцел).
• Стимуляторы. Стимуляторы, включая бисакодил (Корректол, Дульколакс и др. ) и сеннозиды (Сенокот, Экс-Лакс, Пердием), вызывают сокращение кишечника.
• Осмотики. Осмотические слабительные способствуют прохождению стула по толстой кишке за счет увеличения секреции жидкости из кишечника и стимулирования дефекации.Примеры включают пероральный гидроксид магния (Phillips’ Milk of Magnesia, Dulcolax Milk of Magnesia, другие), цитрат магния, лактулозу (Cholac, Constilac, другие), полиэтиленгликоль (Miralax, Glycolax).
• Смазочные материалы. Смазочные материалы, такие как минеральное масло, облегчают прохождение стула по толстой кишке.
• Смягчители стула. Размягчители стула, такие как докузат натрия (Colace) и докузат кальция (Surfak), увлажняют стул, вытягивая воду из кишечника.
• Клизмы и суппозитории. Клизмы с водопроводной водой с мыльной пеной или без нее могут быть полезны для размягчения стула и стимулирования дефекации. Глицериновые или бисакодиловые суппозитории также помогают вывести стул из организма, обеспечивая смазку и стимулируя его.

Другие лекарства

Если лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают при хроническом запоре, врач может порекомендовать лекарство, отпускаемое по рецепту, особенно если у вас синдром раздраженного кишечника.

• Лекарства, втягивающие воду в кишечник. Существует ряд рецептурных препаратов для лечения хронических запоров. Лубипростон (Амитиза), линаклотид (Линзесс) и плеканатид (Труланс) работают, втягивая воду в кишечник и ускоряя движение стула.
• Серотониновые 5-гидрокситриптаминовые 4 рецепторы. Прукалоприд (Мотегрити) помогает продвигать стул через толстую кишку.
• Антагонисты мю-опиоидных рецепторов периферического действия (PAMORA). Если запор вызван опиоидными болеутоляющими средствами, PAMORA , такие как налоксегол (мовантик) и метилналтрексон (релистор), нейтрализуют действие опиоидов на кишечник, поддерживая перистальтику кишечника.

Тренировка мышц таза

Тренировка биологической обратной связи включает в себя работу с терапевтом, который использует устройства, чтобы помочь вам научиться расслаблять и напрягать мышцы таза. Расслабление мышц тазового дна в нужное время во время дефекации может облегчить дефекацию.

Во время сеанса биологической обратной связи в прямую кишку вводится специальная трубка (катетер) для измерения мышечного напряжения. Терапевт проведет вас через упражнения, чтобы поочередно расслаблять и напрягать мышцы таза. Машина будет измерять ваше мышечное напряжение и использовать звуки или свет, чтобы помочь вам понять, когда вы расслабили мышцы.

Хирургия

Хирургия может быть вариантом, если вы пробовали другие методы лечения и ваш хронический запор вызван закупоркой, ректоцеле или стриктурой.

Для людей, которые безуспешно пробовали другие методы лечения и у которых наблюдается аномально медленное движение стула по толстой кишке, хирургическое удаление части толстой кишки может быть вариантом. Операция по удалению всей толстой кишки требуется редко.

Получайте самую свежую медицинскую информацию из клиники Мэйо на свой почтовый ящик.

Подпишитесь бесплатно и получите подробное руководство по здоровье пищеварительной системы, а также последние новости и инновации в области здравоохранения. Вы можете отписаться в любой время.

Подписаться

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности.Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Спасибо за подписку

Подробное руководство по здоровому пищеварению скоро будет в вашем почтовом ящике. Вы также получите электронные письма от Mayo Clinic о последних новостях в области здравоохранения, исследованиях и уходе.

Если вы не получили наше письмо в течение 5 минут, проверьте папку СПАМ и свяжитесь с нами. на информационный бюллетень@mayoclinic.com.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

Клинические испытания

Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств для предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.

Альтернативная медицина

Многие люди используют альтернативную и комплементарную медицину для лечения запоров, но эти подходы недостаточно изучены. Исследователи в настоящее время оценивают полезность иглоукалывания.

Подготовка к приему

Скорее всего, сначала вы обратитесь за медицинской помощью по поводу запора к семейному врачу или терапевту. Вас могут направить к специалисту по расстройствам пищеварения (гастроэнтерологу), если врач подозревает запор в более тяжелой форме.

Так как встречи могут быть краткими, и поскольку часто нужно сообщить много информации, рекомендуется хорошо подготовиться. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

• Помните о любых ограничениях перед записью на прием. Во время записи на прием обязательно спросите, нужно ли вам что-то сделать заранее, например, ограничить свою диету или есть определенные продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы подготовиться к диагностическому тесту.
• Запишите любые симптомы, которые вы испытываете.
• Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни, такие как путешествие или беременность.
• Составьте список всех лекарств, витаминов, пищевых добавок или лекарственных трав, которые вы принимаете.
• Возьмите с собой члена семьи или друга. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи.Кто-то, кто сопровождает вас, может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
• Запишите вопросы , чтобы задать их своему врачу.

При запорах вы можете задать своему врачу следующие вопросы:

• Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
• Какие анализы мне нужны и как к ним подготовиться?
• Есть ли у меня риск осложнений, связанных с этим заболеванием?
• Какое лечение вы рекомендуете?
• Если первое лечение не помогло, что посоветуете дальше?
• Есть ли какие-либо диетические ограничения, которым я должен следовать?
• У меня есть другие проблемы со здоровьем. Как я могу справиться с этим вместе с запором?

В дополнение к вопросам, которые вы приготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам несколько вопросов. Готовность ответить на них может дать больше времени для рассмотрения дополнительных вопросов, которые могут у вас возникнуть. Ваш врач может запросить:

• Когда у вас появились симптомы запора?
• Ваши симптомы были постоянными или случайными?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Что, по-видимому, улучшает ваши симптомы?
• Что, по-видимому, ухудшает ваши симптомы?
• Ваши симптомы включают боль в животе?
• Ваши симптомы включают рвоту?
• Вы недавно похудели без усилий?
• Сколько приемов пищи вы едите в день?
• Сколько жидкости, включая воду, вы выпиваете в день?
• Видите ли вы при испражнениях кровь, смешанную со стулом, в туалетной воде или на туалетной бумаге?
• Вы напрягаетесь при дефекации?
• Были ли в вашей семье проблемы с пищеварением или рак толстой кишки?
• Были ли у вас диагностированы какие-либо другие заболевания?
• Принимали ли вы какие-либо новые лекарства или недавно меняли дозировку ваших текущих лекарств?

авг. 31, 2021

Лечение запоров | НИДДК

Как лечить запор?

Чаще всего вы можете вылечить запор дома, выполнив следующие действия:

Измените то, что вы едите и пьете

Изменение того, что вы едите и пьете, может сделать ваш стул более мягким и легким. Чтобы облегчить ваши симптомы

• ешьте больше продуктов с высоким содержанием клетчатки
• пейте много воды и других жидкостей, если вы едите больше клетчатки или принимаете добавки с клетчаткой

Прочтите о том, что нужно есть и пить, чтобы избавиться от запоров.В зависимости от возраста и пола взрослый человек должен получать от 25 до 31 грамма клетчатки в день. ³

Вы можете лечить и предотвращать запоры, изменяя то, что вы едите и пьете.

Регулярная физическая активность

Регулярная физическая активность может облегчить ваши симптомы.

Попробуйте тренировку кишечника

Ваш врач может предложить вам приучить себя к опорожнению кишечника в одно и то же время каждый день, чтобы помочь вам стать более регулярным. Например, попытка опорожнить кишечник через 15–45 минут после завтрака может помочь, потому что прием пищи помогает толстой кишке перемещать стул.

Убедитесь, что у вас достаточно времени для опорожнения кишечника, и пользуйтесь ванной, как только почувствуете необходимость. Постарайтесь расслабить мышцы или поставьте ноги на скамеечку для ног, чтобы чувствовать себя более комфортно.

Прекратите принимать определенные лекарства или пищевые добавки

Если вы считаете, что запор вызывают определенные лекарства или пищевые добавки, поговорите со своим врачом. Он или она может изменить дозу или предложить другое лекарство, которое не вызывает запор.Не меняйте и не прекращайте прием каких-либо лекарств или пищевых добавок, не посоветовавшись с врачом.

Принимать безрецептурные лекарства

Ваш лечащий врач может порекомендовать использовать слабительное в течение короткого времени. Он или она скажет вам, какое слабительное лучше всего подходит для вас

• добавки с клетчаткой (Citrucel, FiberCon, Metamucil)
• осмотические агенты (Магнезиальное молоко, Миралакс)
• размягчители стула (Colace, Docusate)
• смазочные материалы, такие как минеральное масло (Fleet)
• стимуляторы (Корретол, Дульколакс)

Стимуляторы следует использовать только в том случае, если у вас сильный запор или другие методы лечения не помогли.

Если вы принимаете слабительные в течение длительного времени и не можете опорожнить кишечник без приема слабительного, поговорите со своим врачом о том, как постепенно прекратить их прием. Если вы перестанете принимать слабительные, со временем стул в толстой кишке должен начать нормально перемещаться.

Ваш врач может предложить использовать слабительное в течение короткого времени. Он или она скажет вам, какой тип слабительного лучше всего подходит для вас.

Как врачи лечат запор?

Если самолечение не помогает, врач может выписать лекарство от запора.Если вы принимаете безрецептурное или рецептурное лекарство или пищевую добавку, которые могут вызвать запор, ваш врач может предложить вам прекратить их прием, изменить дозу или перейти на другой препарат. Поговорите со своим врачом, прежде чем менять или прекращать прием каких-либо лекарств.

Рецептурные лекарства

Ваш врач может назначить одно из следующих лекарств от запоров

• любипростон — лекарство, назначаемое для увеличения количества жидкости в пищеварительном тракте, которое может помочь уменьшить боль в животе, сделать стул более мягким и увеличить частоту дефекаций
• линаклотид или плеканатид — лекарства, которые помогают сделать вашу дефекацию регулярной, если у вас синдром раздраженного кишечника с запором или длительный запор без известной причины
• прукалоприд — лекарство, помогающее стулу перемещаться по толстой кишке, если у вас продолжительный запор без известной причины

Биоуправление

Если у вас есть проблемы с мышцами, контролирующими дефекацию, ваш врач может порекомендовать терапию биологической обратной связью для перетренировки ваших мышц. Используя терапию биологической обратной связи, вы можете изменить то, как вы заставляете свои мышцы работать.

Хирургия

Ваш врач может порекомендовать хирургическое вмешательство для лечения аноректальной блокады, вызванной выпадением прямой кишки, если другие методы лечения не работают. Ваш врач может провести операцию по удалению толстой кишки, если мышцы толстой кишки не работают должным образом. Если ваш врач рекомендует операцию, спросите о преимуществах и рисках.

Как предотвратить запор?

Вы можете помочь предотвратить запор, выполняя те же действия, что и при запоре

.

• включайте в свой рацион достаточно клетчатки
• пить много воды и других жидкостей
• получать регулярную физическую активность
• старайтесь опорожнять кишечник в одно и то же время каждый день

Узнайте больше о том, как предотвратить запор с помощью еды, диеты и питания.

Ссылки

[3] Министерство сельского хозяйства США и Министерство здравоохранения и социальных служб США. Диетические рекомендации для американцев, 2015–2020 гг. (PDF, 10,3 МБ) . 8-е изд. Опубликовано в декабре 2015 г. По состоянию на 1 мая 2018 г.

20 домашних средств от запоров

Дефекация является жизненно важной функцией для поддержания здоровья организма. Как правило, человеку необходимо будет опорожнять кишечник три или более раз в неделю. Некоторые люди какают два-три раза в день.Запор возникает, когда фекальные массы затвердевают в толстой кишке, и дефекация становится затрудненной. Здоровая консистенция стула должна быть мягкой или твердой, а также длинной и трубчатой ​​формы.

Обезвоживание, стресс, малоподвижный образ жизни и дефицит клетчатки являются некоторыми причинами запоров. Переедание и употребление нездоровой пищи также может способствовать редкому опорожнению кишечника. Это также распространенный побочный эффект многих рецептурных лекарств.

Запор может возникнуть во всех возрастных группах, но особенно у пожилых людей. Треть взрослых старше 60 лет страдают запорами. Другие, которые более подвержены запорам или хроническим запорам, включают женщин, особенно беременных или недавно родивших, а также лиц неевропеоидной расы.

Запор может быть очень неприятным, но, к счастью, существует множество домашних средств от запоров, которые можно попробовать.

20 домашних средств от запоров

Изменение диеты, питье воды, физические упражнения и прием пищевых добавок — это естественные способы облегчения симптомов запора.Выявление факторов, способствующих запорам, может помочь вам решить, какие средства лучше. Для решения проблемы может потребоваться комбинация следующих средств.

1. Вода
2. Упражнение
3. Массаж живота
4. Волокно
5. Пробиотики
6. Касторовое масло
7. Кофе
8. Сенна
9. Чай
10. Лимонный сок
11. Алоэ вера
12. Кокосовая вода
13. Витамины
14. Молоко и топленое масло
15. Фенхель
16. Чернослив, инжир, изюм
17. Мед
18. Меласса
19. Масло Омега-3
20. Пищевая сода

1.

Вода

Употребление достаточного количества воды может стать первым шагом к избавлению от запоров. Когда человек обезвоживается, организм начинает вытягивать воду со всего тела, включая толстую кишку. Поддержание водного баланса, выпивая от шести до восьми стаканов воды в день, может сделать стул мягким, что сделает его более частым и комфортным.

2. Упражнение

Регулярные физические упражнения помогают поддерживать здоровую перистальтику кишечника. Как активная, так и пассивная деятельность может оказать положительное влияние на кишечник.Бег может толкать кишечник и толстую кишку таким образом, что стимулирует движение стула. Участие в спортивных мероприятиях, танцы или даже ходьба в течение 10–15 минут один или два раза в день могут помочь вам оставаться в форме.

Запоры могут доставлять дискомфорт, особенно если у вас вздутие живота или спазмы, что иногда затрудняет выполнение упражнений. Более расслабляющий подход к естественному расслаблению кишечника может заключаться в растяжке и занятиях йогой. Йога, особенно включающая скручивающие движения туловища, также может сдавливать кишечник, так что стул ослабевает в толстой кишке.Скручивание сидя и скручивание лежа — это две позиции йоги, которые включают в себя скручивание туловища. Многие другие позы, такие как собака мордой вниз и стоячий наклон вперед, также рекомендуются для стимуляции дефекации.

3. Массаж живота

Массаж живота может быть полезным домашним средством от запоров. Лежа на спине, нажимайте на живот по часовой стрелке примерно 10 минут. Вы можете делать этот массаж два раза в день. Движение по часовой стрелке помогает протолкнуть стул из толстой кишки к прямой кишке.Употребление горячей воды или чая перед массажем может еще больше улучшить работу желудочно-кишечной системы.

4. Волокно

Употребление достаточного количества клетчатки может способствовать здоровью пищеварительной системы, а также снижению веса. Ежедневная рекомендация по потреблению пищевых волокон составляет от 25 до 30 граммов клетчатки. Клетчатка может быть растворимой и нерастворимой. Растворимая клетчатка обеспечивает плотность стула, в то время как нерастворимая клетчатка может влиять на скорость его продвижения по толстой кишке.

Продукты, богатые клетчаткой, часто содержат как растворимую, так и нерастворимую клетчатку.Такие продукты, как овсянка, льняное семя, цельные зерна, фрукты, бобы, отруби и овощи, являются источником клетчатки, которая может предотвратить твердый стул. Выбор диеты оказывает сильное влияние на запор.

Безрецептурные добавки с клетчаткой

могут помочь увеличить потребление клетчатки без необходимости употреблять чрезмерное количество продуктов, богатых клетчаткой. Добавки с клетчаткой выпускаются в форме капсул или порошка, которые можно добавлять в воду и принимать по назначению.

Сравните добавки с клетчаткой
Метамуцил (волокно подорожника)	Оральный	2 г клетчатки на 5 капсул; 3 г клетчатки на столовую ложку порошка	Затрудненное дыхание, кожный зуд, проблемы с глотанием, отек лица, вздутие живота
Цитруцел (метилцеллюлоза)	Оральный	1 г клетчатки на 2 капсулы; 2 г клетчатки на столовую ложку порошка	Расстройство желудка, тошнота, усталость, пятна на зубах
Benefiber (пшеничный декстрин)	Оральный	3 г клетчатки на 2 столовые ложки порошка	Диарея, вздутие живота, спазмы

Добавляйте порошкообразные добавки с клетчаткой в ​​воду или сок, но не в газированные напитки, такие как газированные напитки. Дайте вашему телу время, чтобы приспособиться к добавке клетчатки. Употребление большего количества воды может помочь уменьшить побочные эффекты, такие как вздутие живота.

СВЯЗАННЫЕ: детали метамуцила | Цитрусель подробнее | Детали волокна подорожника | Детали из метилцеллюлозы

5. Пробиотики

Пищеварение, поддерживаемое пробиотиками, может уменьшить запоры. Пробиотики помогают восстановить здоровые бактерии в пищеварительной системе. Пробиотики, содержащиеся естественным образом в таких продуктах, как квашеная капуста и йогурт, или принимаемые в качестве добавок, могут быть добавлены к вашему ежедневному режиму для предотвращения или облегчения запоров.

6. Касторовое масло

Натуральное слабительное касторовое масло, полученное из клещевины, можно принимать перорально для стимуляции дефекации. Это древнее масло не только смазывает кишечник, но и заставляет его сокращаться. Принимайте касторовое масло по инструкции по одной-две чайные ложки натощак. Разрешить до восьми часов до дефекации.

7. Кофе

Кофе с кофеином может стимулировать перистальтику кишечника. Кофеин может вызвать сокращение мышц кишечника.Эта стимуляция может перемещать стул в прямую кишку. Хотя кофе с кофеином может помочь опорожнению кишечника, он также может вызывать обезвоживание. Обязательно пейте много воды при употреблении напитков с кофеином, чтобы не ухудшить состояние.

8. Сенна

Сенна — это трава, в состав которой входят листья, цветы и плоды растения кассия. Он использовался в течение тысяч лет как естественное слабительное. Сенна — стимулирующее слабительное, помогающее пищеварительному тракту сокращаться. Сенна, которую часто пьют в виде чая, может быть очень эффективной и действовать в течение нескольких часов после употребления.Сенна одобрена FDA и доступна в виде таблеток или порошка. Он также может помочь при синдроме раздраженного кишечника (СРК) и геморрое.

9. Чай

Теплые жидкости успокаивают пищеварительную и желудочно-кишечную системы. Некоторые чаи, такие как имбирный и мятный, помогают при расстройстве желудка. Ниже приведен список чаев, которые могут оказаться полезными при запорах:

• Имбирь: Эта согревающая специя вырабатывает тепло и ускоряет пищеварение.
• Мята перечная: Ментол успокаивает расстройство желудка и способствует продвижению стула по кишечнику.
• Ромашка: Расслабляет пищеварительные мышцы, что может предотвратить самостоятельную работу кишечника во время стресса и напряжения.
• Корень солодки: Его противовоспалительные свойства могут облегчить работу пищеварительной системы после еды.
• Корень одуванчика: Облегчает легкие запоры, стимулируя печень.
• Черный или зеленый чай: Чай с кофеином работает так же, как кофе, стимулируя работу кишечника.

10. Лимонный сок

Лимонный сок помогает вывести токсины из организма. В качестве естественной пищеварительной помощи лимонный сок можно добавлять в питьевую воду или чай для усиления стимуляции кишечника. Лучше всего подойдет свежевыжатый лимонный сок.

11. Алоэ вера

Часто используется наружно, чтобы успокоить порезы и ожоги, вы также можете принимать алоэ вера перорально, чтобы успокоить желудочно-кишечный тракт. Пейте сок алоэ вера в чистом виде или добавляйте его в коктейли или другие напитки, чтобы облегчить запоры и СРК.

12. Кокосовая вода

Кокосовая вода способствует детоксикации и увлажнению. Он увеличивает функцию почек, увеличивает и стимулирует пищеварительную систему. Магний также естественным образом содержится в кокосовой воде, которая помогает мышцам стенки кишечника выводить фекалии из организма.

13. Витамины

Витамины могут быть полезны для поддержания баланса пищеварительной системы. Ниже приведен список рекомендуемых витаминов для здоровья желудочно-кишечного тракта.

Употребление в пищу продуктов, содержащих эти витамины, может увеличить количество дефекаций. Витамины в форме добавок — это еще один способ убедиться, что вы получаете необходимое количество ежедневной рекомендации.

14. Молоко и топленое масло

Хотя потребление слишком большого количества молочных продуктов или молочных продуктов иногда может привести к запорам, некоторым людям может помочь теплое молоко для стимуляции кишечника, особенно с добавлением топленого масла. Гхи — это топленое масло и древнее лечебное средство. Аюрведические практики использовали топленое масло из-за его целебных свойств на протяжении тысячелетий. Вы можете попробовать добавить одну-две чайные ложки топленого масла в теплое молоко вечером, чтобы мягко и естественно стимулировать дефекацию на следующее утро.

15. Фенхель

Фенхель — мягкое натуральное слабительное. Жареный фенхель можно добавить в теплую воду и выпить вечером. Семена фенхеля увеличивают количество желудочных ферментов в пищеварительной системе, помогая стулу эффективно продвигаться по толстой кишке.

16. Чернослив, инжир и изюм

«Употребление чернослива было стандартным домашним средством от запоров», — говорит Линн Постон, доктор медицинских наук, заместитель декана Медицинской школы Буншофта при Государственном университете Райта и сотрудник Ikon Health.«Помимо содержания клетчатки, они содержат сорбит, который, по-видимому, обладает слабительным эффектом».

Сушеные сливы или чернослив всегда были в списке средств для поддержания регулярной дефекации. Есть чернослив или пить сок из чернослива нужно не только пожилым людям. Стакан сока из чернослива каждое утро может помочь избавиться от запоров. Если вы не любите чернослив, изюм или инжир обеспечат аналогичную функцию. В сухофруктах больше клетчатки, чем в соке чернослива, но оба они обладают естественным слабительным действием.

17. Мед

Переполненный ферментами, которые помогают пищеварению, мед является обычным предметом домашнего обихода, который также является мягким слабительным. При приеме в чистом виде или добавлении в чай, воду или теплое молоко мед может облегчить запор.

18. Меласса

Меласса, особенно патока, может помочь смягчить стул. Черная патока — это патока, уваренная до концентрированной формы и содержащая жизненно важные витамины и минералы, такие как магний, которые могут помочь при запорах.Одна столовая ложка вечером или добавленная в теплую воду может мягко стимулировать дефекацию утром.

19. Масло Омега-3

Масла омега-3 в рыбьем жире, масле семян конопли и льняном масле смазывают стенки кишечника, оказывая слабительный эффект. Включение рыбы, такой как лосось, льняное семя, авокадо и продукты из конопли, в ваш рацион может естественным образом ввести эти масла в вашу пищеварительную систему. Добавки омега-3 также доступны, если вы не любите или не можете есть эти продукты на регулярной основе.

20. Пищевая сода

Пищевая сода, еще один продукт в доме, может использоваться для очистки толстой кишки. Сделайте раствор из одной чайной ложки пищевой соды примерно в одной четверти стакана теплой воды. Пищевая сода вступает в реакцию с желудочными кислотами, стимулируя перистальтику кишечника.

Получить дисконтную карту рецептурных препаратов SingleCare

Средства от запоров

В дополнение к домашним средствам от запоров безрецептурные препараты также могут быть полезны для стимуляции дефекации.Пероральные слабительные, клизмы и суппозитории можно купить без рецепта, чтобы облегчить запор. Слабительные и размягчители стула выпускаются в различных формах и действуют уже через несколько часов.

Сравнить слабительные
Сенокот (сенна)	Стимулирующее слабительное	Оральный	Капсула, таблетка, порошок, жидкость	Мышечные боли, усталость, спутанность сознания, сыпь
Дульколакс (докузат натрия)	Поверхностно-активное слабительное	Оральный	Капсула, жидкость, суппозиторий	Кожная сыпь, тошнота
Миралакс (полиэтиленгликоль)	Осмотическое слабительное	Оральный	Порошок	Вздутие живота, диарея, отек лица

Клизмы

Если запор необходимо устранить немедленно, клизма может оказаться более полезной, чем слабительное. Клизмы часто состоят из солевого раствора, который вводится в прямую кишку. Жидкость из клизмы вымывает кал из кишечника. Хотя клизмы безопасны и просты в использовании, есть предупреждения о чрезмерном использовании этого метода.

Суппозитории

Другое средство от запоров включает слабительные суппозитории, которые вводятся в прямую кишку. Суппозиторий с таблетками глицерина может облегчить запор легкой и средней степени тяжести. После введения суппозиторий начинает таять. Таблетка может не полностью раствориться, но для эффективности ее следует оставить на 15–30 минут.Суппозитории могут быть щадящим и быстродействующим средством для избавления от запоров.

СВЯЗАННЫЕ: Детали Сенокота | Дульколакс детали | Подробнее о Миралакс| Сенна детали | Подробная информация о докузате натрия | Детали из полиэтиленгликоля 

Когда обратиться к врачу при запоре

Большинство людей сталкивались с запорами в той или иной форме в течение жизни. Хотя запор может пройти сам по себе, полезно знать, что может облегчить дискомфорт от этого распространенного заболевания.Если домашние средства от запоров или безрецептурные препараты не вызывают опорожнения кишечника, человеку может потребоваться обратиться за медицинской помощью. Невылеченный запор может привести к поражению кишечника.

Запор может быть симптомом более серьезной проблемы со здоровьем, проконсультируйтесь с врачом или медицинским работником, если у вас не было дефекации в течение двух-трех недель. Кроме того, медицинская помощь может потребоваться, если вы испытываете сильную боль в животе или кровь в стуле при запоре.Спросите своего врача о рекомендуемых домашних средствах от запоров и о предотвращении запоров в будущем.

Индийские домашние средства от запоров

Запор – это распространенное состояние, при котором

• Редкие испражнения
• Твердый стул, который трудно пройти
• Чувство неполного опорожнения

Частота испражнений, сниженная до 3 или менее раз в неделю, считается хроническим запором . Опрос Gut показал, что 22% индийцев страдают запорами, причем примерно 13% жалуются на тяжелые запоры.

Распространенность запоров среди населения Индии (метро в сравнении с городами, не входящими в метро)

Причины запоров

Медленное прохождение стула и абсорбция слишком большого количества воды в толстой кишке вызывают запор. Это может произойти из-за нескольких причин, включая

• Возраст (пожилой более склонен к запорам)
• Питание и образ жизни (ключевые факторы)
• Нерегулярное питание и диета с низким содержанием клетчатки
• Низкое потребление жидкости, обезвоживание
• Неподвижность, отсутствие физических упражнений , изменение режима и малоподвижный образ жизни
• Добровольная задержка стула (опасение боли, путешествия, лень)
• Стресс, гормональные, психологические, неврологические, метаболические расстройства, некоторые лекарства, рак и беременность

О состоянии очень редко сообщают из-за застенчивости или социального табу

Мгновенные домашние средства от запоров

Изменение диеты и образа жизни может помочь облегчить симптомы запора.

• Придерживайтесь графика посещения туалета в одно и то же время каждый день
• Добавьте в рацион клетчатку : Клетчатка поглощает воду и набухает, тем самым увеличивая объем стула. Общее потребление пищевых волокон должно составлять от 25 до 30 граммов в день с пищей
  • Ешьте 1 или 2 свежих фрукта, богатых клетчаткой, каждый день. Фрукты чрезвычайно богаты водой, витаминами, минералами и пищеварительными ферментами, которые могут помочь в облегчении и предотвращении запоров.
  • Овощи, богатые клетчаткой, такие как шпинат, брюссельская капуста, брокколи, сладкий картофель, содержат необходимые питательные вещества и могут употребляться в вареном виде, с тушеными блюдами или супами, вареными, жареными и салатами
  • Употребляйте цельное зерно в виде овсяных отрубей, ячменя, пшеничных отрубей, джовар роти, байра чапатти, гречневой досы и т. д.с фасолью и чечевицей
  • Ешьте орехи (изюм, абрикосы и чернослив) и семена (семена чиа, льняное семя) каждый день, чтобы избежать запоров.

*Примечание. Пейте много жидкости при увеличении потребления клетчатки, так как она поглощает воду.



• Добавление пробиотиков в рацион
• Пейте много воды (не менее 8 стаканов воды в день), чтобы улучшить прохождение стула
• Регулярные физические упражнения способствуют прохождению стула по толстой кишке
• Поднятие ног или приседание может облегчить опорожнение кишечника
• Никогда не задерживайте стул, если есть позыв
• Принимайте добавки с клетчаткой (наполнитель): псиллиум (неферментируемая растворимая клетчатка), гуаровая камедь и волокна акации
• Натуральные ингредиенты могут помочь облегчить запоры, такие как

Часто задаваемые вопросы

Пейте теплую воду и употребляйте продукты, богатые клетчаткой.

Чернослив, инжир, папайя, яблоко, груши, цитрусовые, шпинат и пажитник.

Да, это может помочь при запорах.

Нет исследований, подтверждающих его роль в запорах.

Об авторе

Д-р Аарти Нехра является выпускником MBBS и получил степень магистра медицинских наук и технологий в IIT Kharagpur. Она работала консультантом по предоставлению услуг в области медицинского оборудования и фармацевтической промышленности.Междисциплинарный эксперт с опытом клинической практики, клинического маркетинга, конкурентной разведки, рыночной стратегии и анализа, статистического анализа и медицинских исследований.

21 натуральное средство от запоров

Если у вас есть кишечник, то вам, вероятно, когда-то приходилось знать натуральные средства от запоров. (Прямо: каждый десятый из нас в Великобритании имеет проблемы с кишечником, а каждый седьмой, как считается, когда-либо сталкивался с запорами.)

Чтобы доказать это вам и избавить вас от «боли при мочеиспускании» слез в туалете, мы попросили экспертов по питанию рассказать их естественные лайфхаки о том, как быстро победить запор и предотвратить его в первую очередь.

Но, прежде чем мы раскроем все, как и при любом состоянии здоровья, всегда полезно понять, что в первую очередь вызывает запор.

---

Что вызывает запор?

Для Doctor4U GP, Dr Diana Gall:

‘Запор характеризуется твердым стулом, который может быть болезненным при отхождении.Это происходит, когда пища проходит через пищеварительную систему слишком медленно, а это означает, что к тому времени, когда она достигает толстой кишки, ваш стул становится сухим.

‘Обычно это безвредно, несмотря на дискомфорт и раздражение. Запор обычно является результатом диеты и образа жизни. Например, малоподвижный образ жизни, недостаточное потребление воды и диета с низким содержанием клетчатки являются одними из основных причин запоров.

‘Однако это также может быть вызвано некоторыми распространенными лекарствами, такими как антидепрессанты, опиаты и таблетки от кровяного давления, и даже стресс или тревога могут повлиять на ваш кишечник.’

Готов облегчить свою ношу? Продолжайте читать 21 натуральное средство от запоров .

[Мы получаем комиссию за продукты, приобретенные по некоторым ссылкам в этой статье.]

---

Что быстро помогает при запорах? 21 натуральное средство

1/ Пищевые добавки

‘ Если вам нужна дополнительная помощь в соблюдении рекомендуемых 30 г клетчатки в день (что, как показывают исследования, большинство британцев не соблюдают), вы можете рассмотреть возможность использования пищевых добавок, таких как шелуха подорожника. , которые помогают увеличить объем стула и впитывают воду, делая его более мягким и легким для прохождения.

Just Natural Шелуха подорожника (200 г)

«Добавки с клетчаткой, образующие объем, такие как псиллиум, предпочтительнее стимулирующих слабительных (которые нельзя использовать в течение длительного времени), поскольку они наиболее точно имитируют естественные механизмы, способствующие дефекации». Ханна Брей, диетолог компании Lepicol

2/ Упражнения

‘ Запор часто усугубляется малой физической активностью и малоподвижным образом жизни. Поскольку у многих людей есть офисная работа, это обычная проблема.

‘Упражнения в течение 20 минут (попробуйте эти упражнения с гирями) в день могут помочь стимулировать перистальтику [сокращения мышц, связанные с пищеварением].

Даже просто быстрая прогулка во время обеденного перерыва, выход из автобуса на пару остановок раньше и оставшаяся часть пути до дома пешком или занятия йогой могут помочь вам двигаться вперед, а также иметь другие дополнительные преимущества для здоровья .

‘Если вы увеличиваете свою физическую активность, не забывайте пить воду, так как это поможет смягчить стул и облегчить его отхождение. Натали Лэмб, нутрициолог Bio-Kult

3/ Другие добавки

‘Если ваш запор хронический или не ослабевает после некоторых простых диетических изменений, а ваш лечащий врач исключил что-либо связанное с этим, тогда посетите диетолога. терапевт, который может проверить ваш стул и разработать соответствующий план добавок для улучшения здоровья кишечника.

Пищеварительный фермент Wild Nutrition (90 капсул)

планеторганический.ком

17,50 фунтов стерлингов

«Существуют различные противомикробные препараты и пробиотики для поддержки вашего микробиома, пищеварительные ферменты для поддержки расщепления пищи и определенные минералы для поддержки подвижности стула, которые могут быть подобраны экспертом в соответствии с конкретными потребностями вашего организма». Лаура Саузерн, диетолог

Какие продукты вызывают у вас стул?

4/ Киви

«Исследования показывают, что киви может помочь при проблемах с туалетом, хотя наука не совсем ясна.Считается, что клетчатка киви удерживает воду, облегчая запоры.

‘Плод также содержит пищеварительный фермент, ускоряющий процесс пищеварения. Кушайте зеленые, а не золотые киви, и перекусывайте двумя киви в день для достижения наилучшего эффекта — попробуйте добавить кусочки в йогурт или хлопья». Ким Ланг, основатель Pip Nutrition

5/ Семена чиа

«Добавьте столовую ложку этих семян в свой рацион, уменьшая или увеличивая (до двух столовых ложек) в зависимости от симптомов пищеварения. Семена чиа нужно употреблять с большим количеством жидкости, и полезно замачивать их всего на пять минут, но на ночь.

Семена чиа Hodmedod, выращенные в Великобритании (200 г)

‘Я предлагаю добавить их в приготовленную овсянку или овсяные хлопья или сделать чиа-пудинг.’ Лаура Саузерн, диетолог.

6/ Папайя

‘Папайя поддерживает оптимальную работу кишечника благодаря естественному содержанию пищеварительных ферментов.Он также оказывает успокаивающее действие на желудок и желудочно-кишечный тракт.

‘Этот фрукт хорошо есть после еды или включать в ежедневный коктейль’. Эмили Харрис, зарегистрированный натуропат

7/ Овес

«Многие из нас обращаются к клетчатке, чтобы избавиться от запоров, употребляя отруби, коричневый рис и многозерновой хлеб — но это может быть слишком хорошо.

‘Вам нужна клетчатка, чтобы оставаться в норме и поддерживать здоровье кишечника, но высокое потребление нерастворимой клетчатки может усугубить запор.

Каша Rude Health 5 Grain 5 Seed (500 г)

здоровье Planetorganic.com

3,30 фунта стерлингов

Растворимая клетчатка, напротив, растворяется в воде и образует в кишечнике густой гель, смягчающий стул. Овес богат растворимой клетчаткой, поэтому попробуйте овсяные хлопья на ночь на завтрак; и поджарьте некоторые корнеплоды, такие как морковь, пастернак и сельдерей, чтобы съесть их на ужин». Ланг.

8/ Фасоль

«Добавление богатых клетчаткой консервированных бобов (таких как каннеллини, фасоль или почки) в салаты и супы или блюда, такие как домашний пирог или пастуший пирог и лазанья, увеличит объем стула, что, в свою очередь, относится к давление на стенки кишечника, стимулирующее перистальтику». Брей

Ешьте стебли, листья, верхушки и кожицу фруктов и овощей для максимального содержания клетчатки

9/ Яблоки

‘Употребляйте одно тушеное яблоко в день. Тушеные яблоки (приготовленные с небольшим количеством воды до мягкости) очень поддерживают перистальтику кишечника и уменьшают воспаление. Вы можете есть их сами по себе или смешать с чиа-пудингом или овсяными хлопьями». Southern

10/ Льняное семя

«Я рекомендую попробовать льняное семя (также известное как льняное семя), когда у вас хронические запоры. Выбирайте молотую версию, так как она мягче воздействует на живот, чем целые семена.

Органическое молотое льняное семя Prewett’s (175 г)

‘Начните с одной чайной ложки в день и доведите до столовой ложки.Это гелеобразующее растворимое волокно может занять некоторое время, поэтому придерживайтесь его в течение нескольких месяцев и убедитесь, что вы выпиваете дополнительный стакан воды каждый день, чтобы ускорить процесс». Lang

11/ Лук и чеснок

Увеличьте потребление пребиотических волокон из таких продуктов, как лук, чеснок, лук-порей, немного недозрелые бананы, топинамбур и спаржа, поскольку пребиотики помогают питать полезные виды бактерий в организме. кишки. Брей

12/ Бобы эдамаме

‘Получить обед из здоровой азиатской пищевой сети itsu, особенно блюда, содержащие бобы эдамаме.

Они богаты клетчаткой, которая поддерживает полезные бактерии и смягчает стул, что способствует регулярному опорожнению кишечника. Мартина Делла Ведова, диетолог Natures Plus

13/ Темный шоколад

«Магний является важным минералом в организме, играя ключевую роль в сотнях функций организма, и он может быть очень полезен при запорах.

Источники пищи, богатые магнием, включают листовую зелень (такую ​​как шпинат и капуста), тыквенные семечки, миндаль, авокадо, кефир и темный шоколад (не менее 85% какао).

Viridian High Potency Magnesium Veg Caps (120 капсул)

Planetorganic.com

£18.00

‘Добавки тоже могут быть очень полезными.’ Генриетта Нортон, диетолог Harley Street и основатель Wild Nutrition

Какие травы улучшают работу кишечника?

14/ Одуванчик

«Горькие на вкус травы, такие как корень одуванчика, увеличивают выработку и выделение желчи, которая является естественным слабительным.Однако будьте осторожны, если вы беременны или кормите грудью». Ханна Чарман, травник.

15/ Ромашка

«Ромашка — прекрасное растение для желудочно-кишечного тракта, потому что она помогает успокоить и успокоить нервную систему — нам нужно расслабиться, чтобы иметь возможность «идти».

Цветки ромашки можно настоять на воде или молоке для приготовления травяного напитка. Используйте одну чайную ложку сушеных или две чайные ложки свежих цветов на кружку». Harris

16/ Мелисса лимонная

«Травы, такие как мелисса лимонная, воздействуют на ось кишечник-мозг, поэтому отлично подходят, когда запор связан со стрессом и беспокойством.’ Charman

Что в первую очередь может предотвратить запор?

17/ Ваше положение в туалете

‘Сидя на корточках было естественной позой для мочеиспускания человека с незапамятных времен. Современное расположение унитаза превосходит наше естественное анатомическое положение.

В толстой кишке есть естественный изгиб, когда она достигает ануса, и есть небольшая мышца, которая окружает толстую кишку, как лассо.

Приседания расслабляют эту мышцу и позволяют толстой кишке распрямиться, а стулу становится легче выйти.Поставьте ноги на небольшой табурет так, чтобы колени находились над бедрами, это поможет оптимизировать это положение». Harris

18/ Ваше здоровье кишечника

«Позаботьтесь о своих кишечных бактериях. Исследования показали дисбаланс кишечной микрофлоры у людей с запорами по сравнению с теми, у кого их нет. Клинические испытания показали, что добавки с живыми бактериями приносят некоторую пользу.

‘В качестве альтернативы ежедневно вводите в свой рацион ферментированные продукты, такие как квашеная капуста, кимчи, мисо, живой йогурт, кефир, чайный гриб и маринованные овощи, чтобы поддерживать здоровый микробный баланс.’ Баранина

Капсулы Био-Культ — 30

протеин сапоги.com

9,50 фунтов стерлингов

19/ Ваше ежедневное потребление воды

‘Поддержание потребления жидкости важно для поддержания мягкости стула и облегчения его прохождения. Стремитесь выпивать около двух литров воды в день (больше, если тренируетесь).

Простым способом определить, достаточно ли вы пьете, является цвет вашей мочи, которая должна быть светло-соломенной.

‘Ароматизированная вода фруктами, такими как нарезанный лимон, лайм или апельсин, или травами, включая мяту или базилик, может сделать ее более интересной для питья. Травяные чаи также могут быть учтены при потреблении воды». Braye

20/ Ваше отношение к еде

«Выделите время для жевания, замедлитесь и расслабьтесь. Когда мы едим в состоянии стресса, наше пищеварение может замедлиться, мы часто плохо пережевываем пищу и торопимся с едой.

‘Это может привести к проглатыванию крупных частиц пищи и нарушению «состояния» организма для пищеварения, что может повлиять на перистальтику стула и привести к запорам.

Во время еды старайтесь отключаться от внешнего мира – например, уберите со стола телефон или экран – и тщательно пережевывайте пищу; в твоем животе нет зубов». Southern

21/ Ваша стрессовая нагрузка

‘ Многие страдающие запорами наблюдают ухудшение пищеварительных симптомов при нездоровом стрессе.

Возможно, это неудивительно, учитывая, что стресс, по сути, отключает пищеварительную систему, вместо этого перенаправляя энергию на системы и органы тела, которые полезны для борьбы или бегства от предполагаемой угрозы.

‘Хотя это может быть трудно сделать, уделите первостепенное внимание своему психическому здоровью, каждый день принимая меры по снижению стресса.

Это может быть выход из-за стола во время обеда, чтобы прогуляться, заниматься другой легкой или умеренной физической активностью (которая сама по себе помогает при запорах), загружать приложение для медитации осознанности (например, Headspace) на свой телефон, принимать ванну. рано ложиться спать или искать профессиональную поддержку, например, у когнитивно-поведенческого терапевта, чтобы помочь вам лучше справляться с эмоциями.’ Braye

Когда пора идти к врачу по поводу запора?

‘ Если после выполнения описанных выше действий вы не видите улучшения своих симптомов, рекомендуется поговорить с практикующим врачом или диетологом для дальнейшего изучения любых других основных причин.

«Например, низкая функция щитовидной железы, некоторые лекарства, скрытая пищевая непереносимость, низкий уровень желудочной кислоты и пищеварительных ферментов или чрезмерный рост метан-продуцирующих бактерий в тонком кишечнике (SIBO) могут способствовать запорам», — говорит Лэмб.

Пора идти.

Теперь, когда вы знакомы с природными средствами от запоров, узнайте, что происходит в течение 24 часов при обострении СРК.

Эмма Притчард Содействующий редактор здоровья Эмма берет интервью у ведущих спортсменок мира, ведущих экспертов в области здравоохранения и женщин, которые изменили свою жизнь с помощью фитнеса — таких женщин, как вы.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Запор — NHS

Запор является распространенным явлением и поражает людей всех возрастов. Обычно вы можете лечить его дома, просто изменив свой рацион и образ жизни.

Эта страница посвящена запорам у взрослых. Существует отдельная информация о запорах у младенцев и детей.

Проверьте, не запор ли это

Скорее всего, это запор, если:

• у вас не было стула как минимум 3 раза за последнюю неделю
• кал часто большой и сухой, твердый или комковатый
• вы натуживаетесь или испытываете боль, когда у вас poo

У вас также может возникнуть боль в животе, вздутие живота или тошнота.

Если вы ухаживаете за человеком, страдающим деменцией, запор можно легко не заметить. Важно быть в курсе любых изменений в их поведении, которые могут означать, что они испытывают боль или дискомфорт, хотя это не всегда легко.

Подробнее об изменениях поведения при деменции

Что вызывает запор

Запор у взрослых может иметь множество причин.Иногда нет очевидной причины.

Наиболее распространенные причины включают:

• недостаточное употребление пищевых волокон, таких как фрукты, овощи и крупы
• недостаточное употребление жидкости
• недостаточное движение и длительное сидение или лежание в постели
• снижение активности и отсутствие физические упражнения
• частые игнорирования позывов в туалет
• изменение диеты или режима дня
• побочный эффект лекарств
• стресс, тревога или депрессия

Запор также распространен во время беременности и в течение 6 недель после родов .

В редких случаях запор может быть вызван заболеванием.

Как самостоятельно лечить и предотвращать запоры

Внесение простых изменений в свой рацион и образ жизни может помочь в лечении запоров.

Безопасно применять эти простые меры во время беременности.

Вы можете заметить разницу в течение нескольких дней. Иногда требуется несколько недель, прежде чем ваши симптомы улучшатся.

Внесите изменения в свой рацион питания

Чтобы ваш стул стал мягче и легче отходил:

Улучшите ваш режим туалета

Придерживайтесь обычного времени и места и уделяйте себе достаточно времени, чтобы пользоваться туалетом.

Не откладывайте, если почувствуете желание какать.

Чтобы облегчить мочеиспускание, попробуйте поставить ноги на низкую табуретку, когда идете в туалет. Если возможно, поднимите колени выше бедер.

Рассмотрите возможность увеличения активности

Ежедневная прогулка или бег помогут вам более регулярно какать.

Видео: как лечить запор

В этом видео показано, как лечить запор.

Последнее рассмотрение СМИ: 1 июля 2020 г.
Срок рассмотрения СМИ: 1 июля 2023 г.

Аптекарь может помочь при запорах

Обратитесь к фармацевту, если диета и изменение образа жизни не помогают.

Они могут предложить подходящее слабительное.Это лекарства, которые помогают вам более регулярно какать.

Большинство слабительных действуют в течение 3 дней. Их следует использовать только в течение короткого времени.

Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если вы:

• лечение не улучшает
• регулярные запоры, которые длятся долго
• вздутие живота, и это продолжается долго
• кровь в стуле
• неожиданно похудели
• постоянно чувствуют себя очень усталыми
• принимают лекарства, вызывающие запоры, например, опиоидные обезболивающие

Поговорите с врачом общей практики, прежде чем прекращать прием прописанных лекарств.

Информация:

Новости о коронавирусе (COVID-19): как связаться с врачом общей практики

По-прежнему важно получать помощь от врача общей практики, если она вам нужна. Чтобы связаться с врачом общей практики:

• посетите их веб-сайт
• используйте приложение NHS
• позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время COVID-19

Осложнения длительного запора

Длительный запор может привести к фекальной закупорке.Именно здесь в последней части толстой кишки (прямой кишке) скопились какашки.

Основной симптом – диарея после длительного запора.

Фекальную закупорку можно лечить с помощью:

• более сильных слабительных – прописанных врачом общей практики
• суппозиторий – лекарство, которое вы помещаете в задницу
• мини-клизма – при которой жидкость проходит через задницу в кишечник
• a медицинский работник удаляет часть какашек – это не то, чем вы должны заниматься самостоятельно
Контент сообщества от HealthUnlocked

Последняя проверка страницы: 03 сентября 2020 г.
Следующая проверка должна быть завершена: 03 сентября 2023 г.

Запор (для подростков) — Nemours KidsHealth

Что такое запор?

У кого-то может быть запор, если он:

• испражнения менее трех раз в неделю
• есть проблемы с опорожнением кишечника
• стул твердый, сухой и необычно большой

Запор (произносится: con-stuh-PAY-shun) — очень распространенная проблема.Обычно это не вызывает беспокойства. Здоровое питание и регулярные физические упражнения могут помочь предотвратить это.

Что вызывает запор?

Причины, по которым у людей возникают запоры, включают:

• Нездоровое питание. Запор часто возникает, если в рационе человека недостаточно воды и клетчатки, которые помогают кишечнику двигаться должным образом. Люди, которые едят много полуфабрикатов, сыра, белого хлеба и рогаликов, а также мяса, могут чаще страдать от запоров.Более здоровая диета, включающая продукты с высоким содержанием клетчатки (например, фрукты, овощи и цельнозерновые продукты), может поддерживать подвижность стула.
• Недостаточно упражнений. Упражнения помогают пище продвигаться по пищеварительной системе. Таким образом, недостаточная физическая активность может способствовать запорам.
• Стресс. У людей может быть запор, когда они чем-то обеспокоены, например, учебой или домашними проблемами. Стресс может повлиять на работу пищеварительной системы и вызвать запор или диарею.
• Игнорирование естественного желания уйти. Нежелание ходить в туалет, даже если очень хочется, может привести к запорам. Когда вы игнорируете желание уйти, вам может быть труднее идти позже.
• Некоторые лекарства. Лекарства, такие как препараты железа и антидепрессанты, могут вызывать запор.

В редких случаях запор является признаком медицинской проблемы. Позвоните своему врачу, если вас беспокоит ваш стул.

Каковы признаки и симптомы запора?

У разных людей разные привычки в туалете.Таким образом, тот, у кого нет стула каждый день, не обязательно страдает запором. Один человек может ходить три раза в день, а другой может ходить раз в 2–3 дня.

Но если вы ходите меньше, чем обычно, или если вам часто тяжело или больно ходить, у вас может быть запор. Человек с запором может:

• ощущение сытости или вздутия живота
• чувствовать боль при дефекации
• приходится сильно напрягаться, чтобы опорожнить кишечник
• заметить немного крови на туалетной бумаге или в унитазе

Как справиться с запором и предотвратить его?

Для профилактики и лечения запоров:

• Пейте больше жидкости. Употребление достаточного количества воды в течение дня помогает поддерживать мягкость стула, чтобы он мог легче продвигаться по кишечнику. Когда вы пьете недостаточно, фекалии становятся твердыми и сухими, что затрудняет поход в туалет.
• Ешьте больше клетчатки. Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты, овощи и цельнозерновой хлеб, может помочь предотвратить запор. Клетчатка не переваривается, поэтому помогает продвигать фекалии. Диета, полная жирных продуктов и обработанных углеводов, может замедлить работу кишечника.Чтобы получить больше клетчатки в своем рационе, попробуйте свежие фрукты, такие как груши, яблоки (с кожурой), сухофрукты, такие как инжир и чернослив, и овощи, такие как брокколи и шпинат. Другие продукты с высоким содержанием клетчатки включают бобы и чечевицу, цельнозерновой хлеб и крупы, овсянку и попкорн.
• Убедитесь, что вы достаточно тренируетесь. Физическая активность помогает продвигать пищу через пищеварительную систему и стимулирует работу кишечника, поэтому обязательно выполняйте физические упражнения. Это может быть простая ходьба, езда на велосипеде или несколько бросков в обруч.
• Установите регулярное расписание приема пищи.  Прием пищи является естественным стимулятором работы кишечника, поэтому регулярное питание может помочь вам выработать рутинные привычки опорожнения кишечника. Вы можете запланировать завтрак немного раньше, чтобы дать себе возможность спокойно сходить в туалет перед школой.
• Выработайте привычку ходить. Может быть, вы не хотите пользоваться туалетом в школе, или, может быть, вы просто не хотите прекращать то, что вы делаете прямо сейчас. Но игнорирование сигналов вашего тела о том, что пора идти, может затруднить это позже.

Некоторые заболевания, такие как проблемы со щитовидной железой, диабет и синдром раздраженного кишечника (СРК), также могут вызывать запор. Если вы беспокоитесь, что ваш запор является признаком чего-то другого, поговорите с родителями и врачом.

.