Что такое берц: Недопустимое название — Викисловарь

Берцы — это… Что такое Берцы?

Берцы

Берцы российского солдата Американские новобранцы получают берцы. 2008.

Ботинки с высокими берцами (иногда неправильно называются «Берцы») — высокие армейские ботинки на шнурках. На сегодняшний день входят в экипировку практически всех армий мира. В отличие от сапог, оставляют максимально подвижным голеностоп, одновременно с этим фиксируя его, снижают опасность растяжения сухожилий.

История

Во время Второй мировой войны большинство солдат воюющих сторон носили либо сапоги (РККА, вермахт), либо низкие шнурованные ботинки (армии США, Великобритании). Однако для десантников такая обувь годилась плохо, так как не защищала от травм при приземлении с парашютом.^[1] Для нужд парашютного десанта были разработаны высокие шнурованные ботинки — прообраз современных берцев. После Второй мировой войны армии НАТО постепенно стали использовать берцы как основной вид армейской обуви.

В частности, армия США начала переходить с низких ботинок M-1943 на чёрные кожаные берцы в 1957 году и закончила во время Вьетнамской войны.

Советская Армия до конца своего существования продолжала использовать сапоги. В конце 2007 года Министерство обороны РФ объявило о переходе с сапог на берцы.^[2] Процесс перехода задержался, среди прочего, по финансовым причинам: берцы сто́ят дороже сапог, а изнашиваются быстрее.^[3] В климатических и природных условиях России полностью отказаться от сапог (кирзовых, кожаных, резиновых, валеных) не удастся. Исторический опыт российской военной медицины показывает значительные санитарные потери солдат по причине несоответствия обуви военно-полевым условиям.

Гражданское использование

Берцы используются не только военными. Берцы используются игроками в лазертаг, страйкбол, хардбол, реже — пейнтбол. Они популярны у членов ряда субкультур — панков, готов, металлистов, скинхедов, а также просто у людей, которым нужна удобная, ноская обувь, пригодная для слякоти и грязи.

Примечания

Как выбрать берцы, на что обратить внимание при покупке, рекомендации

Моделей ботинок с высоким берцем разных производителей со всего мира очень много. Как выбрать подходящие, на что обратить внимание?

Берцы для полевых условий

Всё определяют ваши собственные цели и задачи. Что вы собираетесь делать? Ходить по лесу, совершать пешие марш-броски по пересеченной местности, лазать по горам, или достаточно просто впечатлять девчонок на улице города? Для каждой из этих задач есть свои модели.

Ботинки, от которых нужен просто брутальный вид, мы рассматривать не будем, тут всё определяет личный вкус. Обувь для полевых условий должна защищать ноги от травм и потертостей, холода и воды. От состояния ног во многом зависит результат похода, от этого и будем отталкиваться.

Мобильность или защита

Если придётся активно перемещаться в условиях сильно пересеченной местности (например, в горах), присмотритесь к армейским горным ботинкам с укороченным берцем, обеспечивающим большую подвижность голеностопу, более жёстким для защиты от камней, а также к треккинговым ботинкам.

Существуют ещё облегченные модели (например, знаменитые берцы-«чеченки»), их главное отличие – малый вес, большая свобода для голеностопа в отличие от традиционных моделей. Малый вес обеспечивается более тонкой подошвой, композитными материалами самого берца (например, вставками кордуры). Такие ботинки делают, чтобы много ходить и даже бегать. Главный недостаток – они хуже держат воду и грязь, и в слякоть быстрее раскисают.

Классические берцы более универсальны и сочетают физическую защиту голеностопа от растяжений, стопы за счёт усиливающих вставок и супинаторов, влагостойкость и гидрофобность ботинок за счёт пошива и пропиток кожи, способны обеспечить стопе некоторую мобильность за счёт покроя и вставок-демпферов.

Компания «Бабек» предлагает берцы классических моделей, как традиционные, так и облегченные.

Подошва

Особые требования предъявляются к подошве. Вот основные критерии:

• Материал.

  Его выбор зависит от утилитарных задач и сезона ношения. Например, термоэластопласт хорош для холодов. У него твёрдый и прочный наружный слой, а внутренний пористый – более мягкий. За счёт этого такая подошва не пропускает холод снаружи. А вот полиуретан хорош для межсезонья и лета: он прочен, гибок, устойчив к износу, но не рассчитан на низкие температуры.

• Протектор. Рельеф подошвы определяет, хорошим ли будет сцепление подошвы со льдом, будет ли подошва накапливать грязь и траву, будут ли застревать в ней камни и гравий.

• Вес. Вес ботинок зависит в основном от материала подошвы, от фактуры протектора и от общей толщины подошвы. Берцы – не самые лёгкие ботинки, даже если речь идёт о берцах-«чеченках», поэтому ориентируйтесь на свои потребности и возможности.

• Геометрия. Подошва не должна быть плоской, если вы собираетесь не только уверенно стоять, но и не менее уверенно ходить. Берцы – не кроссовки, у них в любом случае жёсткая подошва, и без некоторого угла между пальцами и плоскостью пятки ходить в них может быть непросто.

• Пропитки и вулканизация

  . Подошва обуви, в которой ходят по бензину, машинному маслу, растворителям, должна быть защищена пропитками или вулканизацией.

Берцы производства компании «Бабек» снабжены подошвами из самых современных и практичных материалов, выбираемых в соответствии с сезоном и условиями ношения.

Полый каблук – наиболее частая причина выхода обуви из строя. Литой каблук утяжеляет ботинки, но обувь с ним прослужит годы.

Сезонность

Идеальное время для ношения берцев – межсезонье, с температурным диапазоном от минус десяти до плюс десяти градусов. Конечно, ничто не мешает носить берцы в жару и морозы, но для этого всё же лучше выбирать соответствующую обувь.

Свойства облегченных берцев мы уже рассматривали. Подытожим их отличия:

• Способность «дышать» и усиленная вентиляция

• Малый вес за счёт вставок кордуры и подобных ей материалов, более тонкой и лёгкой подошвы, перфорации верхней части берца.

А вот на морозы нужны тяжёлые ботинки из плотной кожи, с толстой подошвой из термоэластопласта или вулканизированной резины, с утеплением.

В качестве утеплителей используют мех, искусственный и натуральный, а также композитные вкладыши из кожи и мембранных материалов (гортекс, симпатекс и их аналоги), не пропускающих влагу снаружи и способных поддерживать температуру внутри. По заявлениям производителей обуви с мембранными подкладками, нога в такой обуви не мерзнет, не потеет, мембрана эффективно отводит влагу. И если мех просто хорошо изолирует и сохраняет тепло, то с мембраной не всё так просто.

• Во-первых, потеть в мембране ноги всё равно будут. Больше или меньше – вопрос индивидуальный, но если вы совершаете марш-бросок – ноги всё равно будут влажными. И пахнут такие ботинки не лучше других.

• За мембраной нужен особый уход: вы не посушите такие ботинки у костра, мембрана потеряет свои свойства.

• Ботинки с кожаными и мембранными вкладышами надо носить со специальными носками (у них нет выпирающих жестких швов), чтобы вкладыши не протерлись раньше времени. Механически поврежденный вкладыш лишает мембрану смысла, она сразу теряет свои преимущества перед другими материалами.

• Цена. Берцы с мембраной стоят в 3-5 раз дороже обычных. Стоит ли овчинка выделки? Решать вам.

Материал, из которого сшиты берцы

Современные технологии предлагают множество материалов, которые могут заменить или дополнить классическую хромовую кожу (нубук, замша, кордура). Для средней полосы России оптимальна именно хромовая кожа: эластичная прочная, теплоизолирующая, влагоустойчивая. Важным конкурентным преимуществом хромовой кожи является соотношение цена/качество. Такие ботинки недороги, при этом отрабатывают каждую вложенную в них копейку.

Не надо ждать от ботинок чуда: если вы лезете в лужи или идёте по мокрой траве или болотцу – рано или поздно промокнут любые берцы. Это всё-таки не резиновые сапоги. Но хорошие берцы гарантированно выдержат несколько часов, за счёт пропиток и качества выделки кожи.

Некоторые современные материалы требуют особого ухода: для них не годятся традиционные средства (гуталин, воск, касторовое масло). Выбирая обувь, обратите на этот момент внимание: сможете ли вы в любой момент приобрести требуемый крем для обуви?

Берцы компании «Бабек» шьются из хромовой кожи, в некоторых моделях используются композитные материалы, рассчитанные на использование в специфических условиях.

Шнуровка и молнии

Без шнуровки берцы – не берцы. Шнуровка помогает поддерживать голеностоп на пересеченной местности и предохранять его от травм и растяжений. Шнуровка же помогает подогнать берц по ноге, не перетягивая и не предоставляя чрезмерной свободы. Чтобы избежать потертостей при долгих переходах, ботинок должен плотно прилегать к ноге.

Боковая молния предназначена для возможности быстро снять или надеть ботинок, это всего лишь вопрос удобства.

Некоторые берцы снабжены системой быстрой шнуровки, позволяющей быстро затянуть ботинки в экстремальной ситуации. Представляет она собой особые крючки в верхней части берца, позволяющие быстро накинуть и затянуть шнуровку.

Армейские уставные или гражданские берцы?

Живет миф, что армейские берцы, особенно западные, чем-то лучше гражданских моделей берцев. В чем их повышенная «крутизна» состоит, кроме какого-то представления о мифическом качестве? Собственно, ни в чём.

• Главное ограничение любой армейской обуви – они должны быть низкобюджетными, то есть очень дешево обходиться государству, сохраняя при этом максимальное качество. Фактически можно говорить о том, что армейские берцы должны с честью выдержать срок службы солдата, а он в современных армиях составляет в среднем от нескольких месяцев до пары лет. Как показывает практика, в развитых технологически странах технология производства армейской обуви с этой задачей справляется – ботинки продержатся срок службы, и не дольше. С большим запасом прочности делается американская военная обувь. А вот вся амуниция бундесвер рассчитана именно на срок службы. Хотите понять, сколько вам прослужат армейские ботинки – ориентируйтесь на этот срок.

• Не каждая армия мира готова предоставить своим военнослужащим что-то выдающееся. Если вы видели итальянские армейские берцы, вы понимаете, о чем идет речь. То же самое касается и британских ботинок: едва ли вы найдете какое-то преимущество в сравнении с обычной обувью для рабочих.

• Единственное исключение – это берцы для элитных армейских подразделений, спецназа. На их разработке и производстве обычно не экономят. Такие берцы обычно больше походят на трекинговые ботинки, где продумана каждая мелочь. В них можно выбивать двери, бегать, лазать по деревьям и горам. Купить такую обувь можно и в гражданском исполнении, обойдется она в небольшую зарплату, и месить грязь вы в ней едва ли решитесь.

И не забывайте: армейские берцы иностранных армий не рассчитывались на наш климат и условия. Погуляйте в трекинговых ботинках из желтого нубука по жидкой грязи заболоченного леса средней полосы России, разницу поймете быстро.  

Заключение

Если у вас пока нет собственных предпочтений и опыта, начните с недорогих универсальных ботинок. Берцы «Бабек» сшиты по традиционным лекалам армейских проверенных в деле ботинок с учетом множества нюансов. Мы предлагаем берцы на любой сезон: летние, демисезонные, зимние. Посмотрите, что мы предлагаем, вы без сомнения найдете подходящую модель.

Если вас интересует оптовая покупка берцев, ознакомьтесь с нашим предложением. 

Поделиться

обувь для военных, ботинки с высокими берцами в стиле «милитари»

По материалам энциклопедии

Берцы — высокие армейские ботинки на шнурках. На сегодняшний день входят в экипировку практически всех армий мира. 

В обувной промышленности такая обувь называется «ботинки с высокими берцами«, отсуюда и пошло название «берцы«, которое прочно прикрепилось к этому виду обуви. Берцами в обувной промышленности называют наружные детали верха обуви, закрывающие лодыжечную (голеностопную) часть ноги. На этих деталях обуви располагаются шнурки и пряжки.

В отличие от сапог, берцы фиксируют голеностоп при помощи высокой шнуровки и в то же время оставляют его максимально подвижным, чем снижают вероятность растяжений сухожилий при повышенных физических нагрузках. Благодаря этому качеству, берцы стали незаменимой обувью для военных.

Во время Второй мировой войны большинство солдат носили сапоги или низкие шнурованные ботинки. Однако, как показала практика, ношение такой обуви часто приводило к переломам, особенно при приземлении с парашютом. Для нужд парашютного десанта были разработана высокие шнурованные ботинки — прообраз современных берцев. После Второй мировой войны армии НАТО постепенно стали использовать берцы как основной вид армейской обуви. Американская армия начала переход с низких ботинок образца 1943 года на высокие берцы в 1957 году и окончательно американская армия переобулась в берцы уже к концу 60-х годов ХХ столетия.

А в это же время Советская Армия продолжала использовать сапоги до конца своего существования. И уже Министерство обороны России в 2007 объявило о переходе с сапог на берцы. Полный переход пока не осуществлен, да и вряд ли состоится, по причине своеобразия природных условий России. По прежнему актуальна в российской армии и кирзовая, и резиновая и вяленая обувь. Хотя с каждым годом все больше бойцов и командиров переобуваются в удобные, качественные, подходящие военно-полевым условиям берцы.

С появлением стиля милитари , берцы уверенно заняли свое место среди повседневной обуви. Сегодня берцы популярны у членов ряда субкультур, а также часто используются как специальная обувь для активного отдыха, охоты, рыбалки.

Что такое берцы

Берцы — это ботинки с высоким голенищем, которое закрывает берцовую кость (отсюда и название этих полу-ботинок/полу-сапог). Голенище берцев не только высокое, оно еще и укрепленное, твердое, что значительно снижает риск травмирования . Эту обувь во время Второй мировой войны стали выдавать солдатам-десантникам, чтобы их прыжки с парашютом были не столь травмоопасны при приземлении.
Берцы представляют собой ботинки на шнурках, которые являются элементом армейской экипировки. Главным отличием берцев от сапог является то, что галеностоп при носке остается подвижным и в тоже время зафиксированным, благодаря чему снижается опасность растяжки сухожилий. На подошве глубокий протектор, а также и высокий берц, который охватывает лодыжку, защищает ноги от вывихов и различных ушибов. Своё название берцы получили именно от того, что на ногах защищают берцовую кость.

Однако берцы являются не только военной обувью. Это и ботинки , которые широко используются гражданским населением. История возникновения данной обуви начинается ещё со времён Второй мировой войны, когда разрабатывалась обувь для десантников, а точнее для парашютистов. Шнурованные высокие ботинки – это отличная защита от травм в процессе приземления.

Берцы обладают хорошими потребительскими качествами, поэтому и незаменимы для любителей экстремальных видов спорта и туристов. Следует отметить, что в берцах очень удобно играть в пейнтбол , поскольку такая обувь с особой надёжностью защищает галеностоп человека от ударов камней и прочего. Помимо этого такая армейская обувь пользуется популярностью среди металлистов, готов и скинхедов.

Не смотря на все удобство берцев, российская армия до сих пор еще полностью не перешла на берцы (очевидно, что изготовление берцев обходится дороже, чем изготовление обычных сапог или ботинок).

Используемые в производстве материалы

Берцы изготавливаются из натуральных, прочных и экологически безвредных материалов для кожи ног. Верхняя часть сапога-берца изготавливается из натуральной кожи. Также кожа отличается особой легкостью, эластичностью и мягкостью, что, несомненно, важно во время военных условий, а также прохождения обязательной срочной службы. Также этот материал обеспечивает хороший теплообмен внутри ботинка: прекрасно сохраняет тепло, и, в то же время, ноги «дышат», а это, в свою очередь, предотвращает появление грибка стоп. Ну и, само собой разумеется, качественно сделанные берцы прослужат очень долго.

В связи с различными природно-климатическими условиями нашей страны, не всегда для изготовления берцев используется кожа . В некоторых случаях рациональнее заменить ее на прочную, влагоустойчивую (также натуральную!) ткань. При этом стелька изготавливается только из натуральной кожи, которая может дополняться мехом, если речь идет о зимней стельке.
Единственный ненатуральный материал, используемый для изготовления берцев – резина, из которой делается подошва. Это обусловлено большей стойкостью резины к перепадам температур, влажности, а также резиновая подошва выдерживает гораздо большие нагрузки, чем это могла бы делать кожаная подошва.

Выкройка берцев тщательно продумана: в этой обуви сустав голеностопа абсолютно свободно двигается, но при этом сам голеностоп надежно фиксирован внутри сапога. Такая особенность позволяет защитить ногу от различных растяжений и травмирования. Шнуровка, проходящая по всей высоте голеностопа, также способствует отличной фиксации ноги в берце, а также препятствует проникновению различных инородных материалов внутрь ботинка.

Разновидности берцев

Наиболее популярны, конечно же, военные берцы . Но сейчас существуют и другие виды берцев – например горные. Они пользуются особой популярностью у любителей походов и экстрима.
Новомодные тенденции не обошли берцы стороной – теперь они стали крайне популярны и завоевали любовь не только военных, но и гражданского населения. Особой любовью в наше время пользуются женские берцы – сочетание в них брутальности и элегантности покорило сердца огромного количества женщин и девушек. К слову об элегантности берцев – для женщин их делают даже на каблуке!

Выбираем подходящие

берцы

При выборе берцев все будет зависеть от того, в каких условиях вы собираетесь эксплуатировать их. Например, для холодных зим лучше всего выбирать берцы с теплыми стельками и толстой подошвой. Для горных походов идеальными будут берцы с шипами и высоким протектором. При использовании таких полу-сапог в экстремальных условиях лучше всего будет натереть их воском перед походом – тонкая пленка эффективно отталкивает влагу, сохраняя сухость и тепло внутри обуви.

Вам нужно купить

берцы армейские или повседневные? В чем разница?

Первое, что нужно сделать – определить, зачем вам нужны берцы . Вы военнослужащий и ботинки нужны для службы? Или хотите купить тактическую обувь для игры в пейнтбол? А может быть вы приобретаете удобные сапоги для походов или хайкинга? Для конкретной цели вам подойдут разные модели.

Поэтому определите список свойств и преимуществ, которыми должны обладать ботинки :

• водонепроницаемость : нужны ли вам водонепроницаемые берцы :
• высокий или маленький берц: понадобится ли защита от падающих камней, веток и вообще от повреждений голени, вывихов;
• маслобензостойкость: будете ли вы находиться на скользкой поверхности;
• утеплитель: будете ли проводить долгое время на морозе;
• сезон: нужны берцы зимние, летние или демисезонные.

Это основные параметры, которые вы должны определить при выборе ботинок. Берцы армейские и гражданские – это обувь , которая будет использоваться по разным назначениям. Они отличаются и стоимостью, и качеством.

Как правильно выбрать берцы?

В странах НАТО существует понятие тактических или боевых ботинок, а в русском языке вся обувь с достаточно высокими голенищами называется берцами. Узаконенного стандарта на берцы в Североатлантическом альянсе, на который равняются все производители, нет, но есть определенные правила, которые добросовестные компании не нарушают.

Материал верха

Настоящими берцами могут считаться ботинки , которые пошиты из натуральной кожи (замши, нубука), нейлоновой кордуры или хлопка в разных комбинациях. Никаких заменителей кожи использоваться не может. Нубук , который выделывают из шкур крупного рогатого скота, проходит специальную абразивную обработку и внешне напоминает замшу. Для улучшения гидрофобных характеристик его часто обрабатывают маслосодержащими веществами и маркируют ″нубук-ойл″. Обычно он стоит дороже, чем обычная кожа .

Подкладка

Подкладка в летних, облегченных моделях, может вообще отсутствовать. Если она есть, то обычно это пористая объемная сеточка, которая может содержать различные мембранные материалы . Например, Coolmax ®, ткань на основе 100 % полиэстера, которая интенсивно удаляет излишки влажных паров от стопы, защищая ногу от перегрева. Если мембрана заявлена как Coolmax ® freshFX®, это означает, что в составе полиэстеровых нитей присутствуют ионы активного серебра. Обладая пожизненным антибактериальным эффектом, они не дают развиваться грибковым инфекциям и гнилостным бактериям.

Мембраны могут быть и полностью водонепроницаемыми. Это ткани типа Gore-tex или его аналоги (Dryshield, Q. B Tex, SympaTex). Разница между 2-х и 3-х слойными мембранами в том, что 2-хслойные накатываются только на внешнюю ткань, а 3-хслойные − между внешней тканью и подкладкой. В любом случае берцы желательно носить на термоноски , что значительно улучшает микроклимат обуви.

Наличие 2-х зонной шнуровки обязательно

Только она позволяет надежно фиксировать и поддерживать голеностопный сустав на самых проблемных поверхностях. Молнии, кнопки и прочие виды застежек могут присутствовать лишь в качестве ускоряющих обувание элементов.

Язычок у берцев в обязательном порядке должен быть так называемым «спаянным», т.е. язычек составляет единое целое с берцами. Этот фактор немаловажный, так как попадание воды внутрь ботинок сводится к минимуму, и нога останется сухой.

Утеплители

Могут быть из натурального или из искусственного меха. Современные утеплители класса Тинсулейт или Холлофайбер согревают лучше, они прочные и легкие, но обойдутся дороже.

Подошва

Чаще всего изготавливается из вулканизированной резины или искусственного каучука. Допускаются полиуретановые модели. Как выбрать берцы для похода? Обязательно с учетом предполагаемой категории сложности, которая определяется характеристиками грунтов. Чем тверже предполагаемые поверхности эксплуатации (скальный грунт, например), тем жестче должна быть подошва.

Уход за берцами

Уход за берцами как и за любой обувью из натуральной кожи заключается не только в чистке и смазке. Разберем это подробнее.

1. После того, как вы купили новую обувь ( берцы или сапоги ), сразу убедитесь в соответствии их размера вашей ноге. Если вы обнаружите, что обувь слегка жмет, не расстраивайтесь. Растянуть новую обувь из натуральной кожи на размер не составляет особого труда и выполнимо в домашних условиях. Смочите тряпочку или салфетку медицинским спиртом, протрите берцы изнутри и сразу наденьте. Походите в них несколько минут, затем снимите и набейте внутрь влажных газет. Оставьте в таком виде на ночь – этим вы обеспечите растяжку обуви почти на размер.
2. Смазывать обувь из натуральной кожи лучше каждый день и только на ночь. Это необходимо для того, чтобы берцы успели высохнуть до утра и не теряли форму при ходьбе. Перед смазкой берцы или сапоги необходимо протереть влажной тряпкой. Мыть кожаную обувь под струей воды крайне не рекомендуется. Смазку лучше наносить старой зубной щеткой или специальными щеточками.
3. В качестве смазки можно использовать как готовый крем для натуральной кожи (прозрачный либо окрашивающий), так и глицерин, который можно приобрести в аптеке или в обувном магазине. Нанесенную смазку необходимо втереть в кожу берец специальными салфетками, либо тампонами и оставить в таком виде на ночь. Утром обувь желательно отполировать – натуральная кожа после полировки приобретает неповторимый блеск.
4. Зимой берцы или военные сапоги желательно смазывать также бараньим жиром. Бараний жир хорошо сохраняет тепло и позволяет использовать обувь из натуральной кожи при более низких температурах. Кроме того, бараний жир хорошо смазывает (жирует) кожу обуви, что оберегает ее от ломкости на морозе. Поверх жира можно также повторить процедуру обычной смазки глицерином или кремом.
5. После дождливой погоды кожаную обувь необходимо сразу протереть влажной, а затем сухой салфеткой. Не стоит дожидаться пока на обуви появятся соляные разводы – соль очень вредна для кожи. Внутрь обуви после непогоды набейте сухих газет, чтобы они впитали влагу. Если газеты быстро намокли от кожи, замените их. После протирки тряпочкой или салфеткой смажьте берцы – этим вы обеспечите их долговечность.
6. Если вы заметили, что берцы начали пропускать влагу по шву, можете обратиться к сапожнику или устранить проблему самостоятельно. В последнем случае сделайте состав на основе 30 грамм парафина, 50 грамм клея БФ-6, 100 грамм олифы и 50 грамм скипидара. Растопите парафин в олифе, добавьте клей и скипидар. Этим составом после охлаждения пройдитесь по шву, давшему течь. Водонепроницаемость обеспечена.
7. Верх берец раз в неделю (особенно зимой) рекомендуется смазывать растительным маслом. Это придает коже верха эластичность. А раз в месяц настоятельно рекомендуется протирать обувь изнутри уксусной эссенцией, затем проветривать. Это делать необходимо для профилактики грибковых заболеваний – любая кожа имеет тенденцию гнить изнутри.

Соблюдение этих несложных правил ухода за обувью позволит вам носить ботинки берцы или охотничьи сапоги не один сезон.

Как добиться от берец повышенной непромокаемости?

«Воск»

Если вы хотите добиться от берец повышенной непромокаемости перед первым использованием, смажьте все швы воском, данную процедуру стоит повторить 4-5 раз, после каждой вылазки. Почти в каждом специализированном магазине или в палатке по ремонту обуви, продается специальный Восковый крем, оптимальный вариант не только для ухода за обувью, но и для повышенного водоотталкивающего эффекта.

Очень хороший способ, но неоднозначный: это смазывать берцы после каждой вылазки обычным Касторовым маслом, которое можно купить в любой аптеке. Но есть один нюанс, так как касторовое масло, это есть масло, то после нескольких смазываний, ботинки приобретают повышенную эластичность, что не очень здорово, а в некоторых случаях, в зависимости от материала ботинок, совсем незначительно увеличиваются в размере.

описание, материал, виды, фото, советы по уходу и выбору

Главные критерии выбора

Большую часть обуви, обладающую высоким голенищем, называют берцами. Конечно, различие туристических и армейских моделей минимальны, но они есть

Важно понимать, что продукт выпускается не только на территории РФ, а популярен во всем мире. Поэтому купить товар у непроверенного продавца – легко

Чтобы этого не случилось, рекомендуется обращать внимание на:

Материал верха. Берцы выполняются из хромовой кожи. Потому что она обладает высокими показателями прочности, устойчива к дождливой погоде и эластичная. Не маловажным является соотношение цены и качества, здесь обувь не уступает даже топовым представителям, выполненным из натуральной кожи. Поэтому у таких моделей стоимость не главный критерий оценки, это стоит учесть.
Подошва. К этому элементу выдвигаются совершенно другие требования. Потому что подошва выходит из строя в 80% случаях. Об этом знает каждый военнослужащий. Еще она влияет на комфортные ощущения при ходьбе или беге. По это причине необходимо, чтобы она изготавливалась из прочных материалов. Мягкая и тонка подошва переназначена для эксплуатации в летнее время, в то время как термоэластопласт – хороший выбор для зимы. Учитывается протектор, чем лучше нарисованный рельеф, тем надежнее качество сцепки с различной поверхностью

Весу тоже уделяют внимание, так как подошва влияет на конечную массу. Выбирать по этому параметру, необходимо только учитывая собственные предпочтения и для каких целей покупается обувь

Наличие пропитки и огнестойкости, конечно это необязательное требование, но пригодится людям, работающим в подобных условиях.
Подкладка. Этот элемент не отличается особыми требованиями. Так тонкая предназначена для использования летом, представляет собой пористой сетку, выполненную из полиэстера. Ее наличие позволяет поглощать излишки влаги, которая образуется при длительном ношении, еще способствует снижению силы трения. Такие действия создают благоприятные условия для ноги и снижает перегрев ноги. В зимних моделях этот элемент обладает дополнительным утеплителем, что снижает риск замерзания, даже при -25 градусов. Подкладка вставляет из натурального или искусственного меха.

Парусиновые берцы для Гуадалканала и Вьетнама

Воевавшие в тихоокеанских тропиках части тоже требовали особую обувь. С довоенных экспериментов в Панаме берут своё начало первыеботинки для джунглей» — M1942 Jungle boots. Обычная кожаная обувь в джунглях легко набирает воду и пот и очень плохо их отдаёт. Воевать в потных хлюпающих ботинках — так себе удовольствие.

Новая обувь представляла собой берцы из плотной парусины с резиновой подошвой и специальными вентиляционными стельками. Ненужные жидкости теперь легко покидали ботинки, а ногу в вентилируемой обувипарило» на влажной жаре не так сильно. При этом продуманная конструкция защищала и от холода.

Изнашивалась новинка быстрее, чем кожаный аналог, — но прочие плюсы явно перевешивали.

Парусиновыми берцами в первую очередь снабжали особо элитные боевые части.

В Корее с джунглями не очень, зато во Вьетнаме бойцы дядюшки Сэма снова столкнулись со старыми проблемами. Ответом стали M1966 Jungle boots: к парусине в самых снашивающихся местах добавились детали из чёрной кожи и стальной пластиной в подошве, чтобы солдаты не выходили из строя, наступая на скрытые в траве вьетконговские колышки.

Теперь иджунглевый» ботинок окончательно приобрёл вид берцев. Чуть менее брутальный, чем чисто кожаные Black Leather Combat Boot, зато более футуристичный и пригодный в джунглях.

Но не только американцы увлеклись берцами.

С чем можно носить мужчине?

Берца

Перекос берец определяют по разнице в высотах внутренней: и полевой сторон берец полупары. Измерения должны производиться по вертикали от середины краев берца до верхней грани подошвы.
 

Укладывают в коробки без загиба берец, носком к берцу.
 

В случае закругления углов ширина берец определяется расстоянием от заднего шва до точки пересечения линии верхнего края с касательной, проведенной к переднему краю берец. Измерение производят масштабной линейкой.
 

Укладывают в коробки без загиба берец, носком к берцу.
 

Ширину клапана определяют вверху – у края берец и внизу – – у основания клапана.
 

Укладывают в коробки без загиба берец, носком к берцу.
 

Норма массы комнатной обуви установлена для обуви со средней высотой берец.
 

Перекос берец определяют по разнице в высотах внутренней: и полевой сторон берец полупары. Измерения должны производиться по вертикали от середины краев берца до верхней грани подошвы.
 

Измерение производят от нижнего края до соединения с подкладкой до верхнего края заготовки – посередине в каждой четвертинке берец.
 

В случае закругления углов ширина берец определяется расстоянием от заднего шва до точки пересечения линии верхнего края с касательной, проведенной к переднему краю берец. Измерение производят масштабной линейкой.
 

Артикул, размер, полноту, дату выпуска, клеймо с буквами Ст или сорта, номер стандарта или технических условий должны наносить несмываемой краской на левой стороне в верхней части подкладки берец обоих полупар обуви ( черт.
 

Ботинки мужские и Женсйие юфтевые на кожаной подошве с резинками ВЗР.

Задняя наружная часть берцев – отрезная, пристрочена двумя строчками, клин – одной строчкой, берцы к резине – двумя. В задней ( пяточной) части берцы скреплены накладными наружными ремнями, пристроченными с каждой стороны двумя строчками. В верхней части берцев как спереди, так и сзади пристрочены ушки, облегчающие надевание обуви. Стельки, подошвы и подметки изготовлены из кожи, задники из кожи или гранитоля, подноски из гранитоля. Подошвы и подметки должны быть прикреплены по всему периметру одним рядом латунных винтов, а в средней части – двумя рядами. Подошвы могут крепиться также одним рядом латунных гвоздей.
 

Длина союзки в обуви без накладных носков определяется расстоянием от линии соединения берец с союзкой до края носка у подошвы. Измерение производится по средней линии обуви.
 

Хлопок по-прежнему является наиболее широко применяемой тканью в производстве резиновой обуви. Смеси хлопка и искусственных волокон иногда используются там, где необходимо дополнительное сопротивление абразивному износу. Подкладка в области голенища и берца рабочей обуви сделана обычно из ткани с квадратным плетением плотностью 0 30 – 0 40 кг / м2, прорезиненной, с достаточным растяжением, чтобы ее можно было натягивать на сапожную колодку.
 

Как правильно выбрать берцы?

В странах НАТО существует понятие тактических или боевых ботинок, а в русском языке вся обувь с достаточно высокими голенищами называется берцами. Узаконенного стандарта на берцы в Североатлантическом альянсе, на который равняются все производители, нет, но есть определенные правила, которые добросовестные компании не нарушают.

Материал верха

Настоящими берцами могут считаться ботинки, которые пошиты из натуральной кожи (замши, нубука), нейлоновой кордуры или хлопка в разных комбинациях. Никаких заменителей кожи использоваться не может. Нубук, который выделывают из шкур крупного рогатого скота, проходит специальную абразивную обработку и внешне напоминает замшу. Для улучшения гидрофобных характеристик его часто обрабатывают маслосодержащими веществами и маркируют ″нубук-ойл″. Обычно он стоит дороже, чем обычная кожа.

Подкладка

Подкладка в летних, облегченных моделях, может вообще отсутствовать. Если она есть, то обычно это пористая объемная сеточка, которая может содержать различные мембранные материалы. Например, Coolmax, ткань на основе 100 % полиэстера, которая интенсивно удаляет излишки влажных паров от стопы, защищая ногу от перегрева. Если мембрана заявлена как Coolmax freshFX, это означает, что в составе полиэстеровых нитей присутствуют ионы активного серебра. Обладая пожизненным антибактериальным эффектом, они не дают развиваться грибковым инфекциям и гнилостным бактериям.

Мембраны могут быть и полностью водонепроницаемыми. Это ткани типа Gore-tex или его аналоги (Dryshield, Q. B Tex, SympaTex). Разница между 2-х и 3-х слойными мембранами в том, что 2-хслойные накатываются только на внешнюю ткань, а 3-хслойные − между внешней тканью и подкладкой. В любом случае берцы желательно носить на термоноски, что значительно улучшает микроклимат обуви.

Наличие 2-х зонной шнуровки обязательно

Только она позволяет надежно фиксировать и поддерживать голеностопный сустав на самых проблемных поверхностях. Молнии, кнопки и прочие виды застежек могут присутствовать лишь в качестве ускоряющих обувание элементов.

Язычок у берцев в обязательном порядке должен быть так называемым «спаянным», т.е. язычек составляет единое целое с берцами. Этот фактор немаловажный, так как попадание воды внутрь ботинок сводится к минимуму, и нога останется сухой.

Утеплители

Могут быть из натурального или из искусственного меха. Современные утеплители класса Тинсулейт или Холлофайбер согревают лучше, они прочные и легкие, но обойдутся дороже.

Подошва

Чаще всего изготавливается из вулканизированной резины или искусственного каучука. Допускаются полиуретановые модели. Как выбрать берцы для похода? Обязательно с учетом предполагаемой категории сложности, которая определяется характеристиками грунтов. Чем тверже предполагаемые поверхности эксплуатации (скальный грунт, например), тем жестче должна быть подошва.

Разновидности

Существует несколько разновидностей хромовой кожи. Данный материал классифицируется по нескольким признакам:

• по виду сырья, используемого для выработки материала;
• способу отделки;
• толщине кожи;

В зависимости от вида сырья выделяют следующие виды хромовой кожи:

• опоек хромовый;
• выросток хромовый;
• полукожник;
• яловка;
• бычок хромовый;
• свиная кожа хромовая;
• шевро;
• козлина;
• шеврет, получаемый из овечьих и бараньих шкур;
• жеребок;
• выметка;
• верблюжонок;
• передины конские;
• собачья кожа.

По способу отделки выделяют:

• хромовую кожу с естественной или искусственной лицевой поверхностью;
• нубук;
• велюр, имеющий шлифованную лицевую поверхность;
• велюр с горячим тиснением;
• хромовую кожу с лаковой лицевой поверхностью.

По толщине кожа хромового дубления подразделяется на тонкие, средние, толстые, особо толстые.

Опоек хромовый вырабатывается из телячьих шкур и предназначается для изготовления верхней части обуви. Из него изготавливаются все виды обувной продукции, за исключением тяжелой

Важно отметить, что для получения данного вида кожи используются шкуры телят-сосунков, не перешедших на пищу растительного происхождения. Отличительными характеристиками являются мягкость, эластичность, невероятная прочность и плотность материала. Хромовый выросток также применяется для изготовления обуви

Материал получают из шкур телят, которые освоили пищу растительного происхождения. Главным отличием от опойка хромового является более крупный рисунок лицевой поверхности и ее более жесткая структура

Хромовый выросток также применяется для изготовления обуви. Материал получают из шкур телят, которые освоили пищу растительного происхождения. Главным отличием от опойка хромового является более крупный рисунок лицевой поверхности и ее более жесткая структура.

Полукожник вырабатывается из шкур подтелков и бычков, возраст которых составляет 1-1,5 года. Применяется для изготовления верхней части обувной продукции.

Яловка хромовая изготавливается из шкур нетелей и коров, возраст которых превышает полтора года.

Свиную хромовую кожу получают из свиных шкур. Применяется чаще других видов, благодаря тому что из свиных шкур можно получать натуральный материал различных цветов. Облагораживание свиной хромовой кожи сделало ее одним из самых популярных материалов для изготовления обувной продукции, включая изящную женскую, мужскую, детскую обувь.

Шевро и козлину получают из козлиных шкурок. Это мягчайшая хромовая кожа, отличительными особенностями которой являются прекрасный внешний вид, небольшая толщина и мягкость материала.

Шеврет получают из шкур овец и баранов. Овечья кожа хромового дубления значительно уступает по качеству другим видам верхних кож.

Велюр — кожа хромового дубления, отличительной особенностью которой является отделка с бахтармы под замшу. Данный сорт хромовой кожи широко используется для изготовления обуви, в том числе изящной.

С этим читают

Материалы изготовления

Разновидности в зависимости от сезона

Классификация мужской обуви существует не только по стилю и дизайну, но и по сезону, для которого она разработана. Разберемся, какие модели безоговорочно подходят для лета и зимы.

Летняя

Летняя мужская обувь обязательно должна быть легкой, дышащей и максимально удобной. Таким требованиям отвечают несколько стильных моделей.

Эспадрильи. Очень привлекательные и комфортные экземпляры, которые делают из экологически чистых натуральных тканей. Подошва делается веревочной. Впервые данную модель мужской обуви стали носить в Италии, а также на юге Франции. Рекомендуется носить эспадрильи только на голую ногу, не надевая носков. Стоит подбирать такую летнюю обувь, которая станет гармонировать с брюками или шортами.

Зимняя

С особой тщательностью мужчины подходят к подбору зимней обуви. Она должна быть не только удобной, практичной и износостойкой, но и достаточно теплой. Подобным требованиям могут отвечать перечисленные ниже модели, пользующиеся большой популярностью.

Броги. Это красивые, брутальные ботинки, которые прекрасно вписываются во многие мужские образы. Броги оснащаются высококачественными плотными подошвами, а также хорошими внутренними утеплителями. Рассмотренный тип зимней обуви может стать беспроигрышным решением для образа, выдержанного в стиле кэжуал.

9 Фарадей

1 Grinders

Кавалерийские сапоги и танковые ботинки

Кавалерийские и конные артиллерийские подразделения, а, также, некоторые части бронетанковых войск были оснащенные высокими кожаными сапогами (или ботинками) со шнуровкой, которые можно видеть на фотографиях начала 1940-х годов.

Изготовление высокого кожаного ботинка со шнуром было прекращено примерно в 1940 году, в связи с появлением нового упрощенного дизайна под названием Legging-Top Laced Leather Boot.  В новом дизайне на верхней части ботинка было три пояса с пряжкой из кожи, что, фактически, заменило эту часть старого ботинка. А легко застегивающаяся пряжка эффективно устранила тяжелую задачу надевать и шнуровать старые ботинки. Позже, эта идея снова была использована, когда в 1943 году были разработаны «ботинки полевые М-1943, с двойной пряжкой».

Высокие кожаные ботинки все еще появлялись в таблицах обмундирования до 1945 года, как заменитель для новых ботинок, но были отмечены как ограниченный стандарт. Впоследствии, они были обрезаны, чтобы носить их как обычные ботинки, но маркировка осталась такой же, как на полноразмерных кавалерийских сапогах.

А для танковых экипажей были изготовлены специальные танковые ботинки из кожи, имеющие прочную конструкцию с затягивающими ремнями.

5 Steel

Советы по выбору

Популярные вопросы

Многослойность

Как выбрать берцы

Всю обувь с высоким голенищем именуют как берцы. Они популярны в повседневной и армейской жизни. Но как выбрать хорошую модель и не попасться на некачественного производителя? Для этого нужно знать несколько особенностей, которые отличают качественные берцы.

Материал верха

Чаще всего такая обувь изготавливается из хромовой кожи. Она более прочная, эластичная и влагоустойчивая. Кроме того, по отношению цена/качество она на втором месте после натуральной кожи. Ботинки из хромовой кожи более дешёвые, но по качеству носки не уступают натуральным моделям.

К подошве предъявляются определённые требования. От них зависит срок службы обуви и комфорт при ходьбе/беге. Выбирать берцы нужно учитывая:

• Материал изделия. Более мягкая, тонкая подошва из натуральных материалов будет удобна в тёплое время года. Для зимы лучше выбирать термоэластопласт, он не пропускает холод и хорошо держит тепло;
• Протектор. От рельефа зависит качество сцепки берцев с поверхностью земли, и количество скопившейся грязи;
• Вес. В основном 70% веса изделия зависит от его подошвы. Берцы сами по себе тяжёлые. Поэтому здесь нужно ориентироваться на личные предпочтения и для чего покупается обувь;
• Геометрия. Главная особенность берцев в том, что у них не бывает плоской подошвы. От геометрии зависит устойчивость обуви и положение голеностопа;
• Пропитка и вулканизация. Обувь, в которой ходят по взрывоопасным веществам, должна быть хорошо защищена и не воспламеняться.

На заметку! Обратите внимание на каблук обуви. Литой каблук дольше прослужит в носке, хотя и немного утяжеляет изделие

Тип подкладки в обуви зависит от сезона. В летних моделях тонкая облегчённая подкладка. Чаще всего это пористая сетка из полиэстера. Такая подкладка поглощает излишние выделяемые пары стопы, и уменьшают силу трения. Нога не перегревается в обуви

Что немаловажно при длительной носке. В зимних моделях подкладка идёт с утеплителем, чтобы ноги не мёрзли в морозы

В этом случае подкладка вставляется из натурального или искусственного меха.

Как выбрать зимние

К выбору зимних берцев нужно подходить с ответственностью. Ведь от выбора зависит, будут ли ноги в холодное время в тепле. Кроме того, немаловажную роль играет водонепроницаемость. На сегодня кроме меха, в берцах может быть синтетический холлофайбер. Он отлично согревает ногу, более прочный и не стирается. Но, стоимость таких берцов будет дороже обычных моделей на меху.

Цвета

Сегодня в продаже можно обнаружить мужские берцы, выполненные в сдержанных нейтральных оттенках – черном и коричневом (песочном). Черные ботинки обычно изготавливаются из натуральной кожи и предназначаются для ношения в холодное время годы. Модели песочного цвета могут быть изготовлены из кожи или кордуры. Обувь песочных расцветок обычно предназначается для ношения в летний период.

Пользуются популярностью у современных мужчин харизматичные берцы камуфлированных расцветок. Наиболее часто такую обувь предпочитают мужчины, увлекающиеся туризмом, охотой, рыбалкой, активным отдыхом и командными видами спорта – пейнтболом, страйкболом.

Берцы белого цвета пользуются популярностью среди поклонников зимней охоты и рыбалки. Кроме того, такую обувь предпочитают молодые прогрессивные мужчины. Очень эффектно смотрятся модели белых берцев, оснащенные контрастными черными шнурками и подошвой.

Как называются желтые/рыжие ботинки

Рыжие или желтые ботинки называются тимберленды. Но не все. Только пары из плотной искусственной овчины, с грубой рифленой подошвой и уплотняющими вставками в верхней части голенища.

Изначально бренд Timberland изготавливал водонепроницаемую обувь для походов, туристической и альпинистской индустрии, но со временем желто-рыжие боты перекочевали в повседневную жизнь. Правда стоит отметить и тот факт, что с недавних пор говорить, что тимерлендами называются только желтые и рыжие ботинки, не совсем верно. Сейчас бренд выпускает тимберленды самых разных цветов, от нежно-розовых женских до иссиня-черных и почти офисных мужских.

Виды берцев

6 Magnum

Объемный свитер

Спортивные типы

В гардеробе многих мужчин предусмотрено много спортивных пар обуви. Они не только очень удобные, но и выглядят стильно и современно. Познакомимся поближе с наиболее популярными спортивными моделями.

Кроссовки

Указанные экземпляры мужчины часто носят практически каждый день. Изначально эта обувь появилась еще в далеком XVIII веке. Современные же кроссовки подразделяются на 3 разных типа:

• теннисные – имеют широкую, гибкую и очень устойчивую подошву;
• бутсы – это специальные футбольные модели, подошва которых оснащается шипами;
• беговые – речь идет о кроссовках, отличающихся очень маленьким весом, наличием жесткой пятки, смягченного носка.

Беспроигрышно кроссовки смотрятся в комбинации со спортивной одеждой. Некоторые луки в стиле кэжуал тоже допускают присутствие подобных моделей.

Кеды

Изначально кеды были разработаны исключительно для профессиональных спортсменов. Сегодня же такую спортивную обувь носят все мужчины, которые ценят в обуви легкость и комфорт. Первые модели кед выпускал бренд Keds в начале XX столетия. Отсюда и происходит современно название этой обуви. В настоящее время огромную популярность кеды завоевали среди молодежи.

Популярные производители

Классические модели

Традиционные типы мужской обуви вряд ли однажды выйдут из моды. Эти модели успешно гармонируют с классическими костюмами и повседневной одеждой. Они удобны и имеют привлекательный внешний вид.

Оксфорды

Представляют собой один из видов мужской обуви с закрытой шнуровкой. Считаются самым строгим вариантом, имеют боковые части, жестко пришитые к передней в форме буквы V. Элементы смыкаются поверх язычка, который полностью скрывается внутри при завязанных шнурках. Изначально модели производились из натуральной кожи, потом все чаще стали использоваться лак и замша. Оксфорды носят с классическими костюмами, фраками и смокингами.

Броги

Считаются неформальным вариантом предыдущей разновидности мужской обуви. Отличаются мыском овальной формы. Поверхность часто покрывается узором из перфорации. W-образный срез носка фиксируется на основной части модели.

Сегодня обувь, украшенная многочисленными дырочками, уже не вписывается в официальный стиль, поэтому не стоит комбинировать ее со строгими костюмами. Лучше носить броги в неформальной обстановке. Изделия отлично смотрятся в тандеме с одеждой из твида или вельвета.

Дерби

Дерби – это туфли со шнурками и боковыми сторонами, нашитыми поверх передней части, которая соединена с язычком. К характерным особенностям относится более традиционный крой. При развязанной застежке боковины свободно расходятся в стороны, облегчая процесс надевания.

Дерби подойдут для походов на работу и неофициальных мероприятий. Модели из кожи черного цвета гармонируют с деловыми костюмами, коричневые и двухцветные – с джинсами, вельветовыми брюками.

Монки

Отличаются лаконичным дизайном без шнуровки, декорируются ремешком с металлической пряжкой. Туфли универсальны, но не гармонируют со строгой одеждой. Подойдут для составления повседневных образов. Черные монки органично смотрятся с джинсами, блейзерами, темно-серыми брюками.

Лоферы

Удобная обувь, которая по внешнему виду напоминает мокасины. Отличается плотной широкой подошвой, наличием небольшого каблучка. Лоферы – туфли без шнурков и застежек, если таковые имеются, то выполняют исключительно декоративную функцию. Многие современные модели выпускаются и без этого украшения.

Практичные изделия успешно применяются при создании повседневных образов. Лоферы станут идеальным вариантом для стиля бизнес-кэжуал, отлично сочетаются с зауженными брюками и джинсами, рубашками.

Ботинки

Эта модельная мужская обувь с полностью закрытой лодыжкой. По внешнему виду схожа с оксфордами. Классические варианты изготавливаются из кожи, имеют гладкую поверхность, шнурки. Ботинки отлично подходят для периода межсезонья, дождливой погоды. Изделия, дополненные меховой подкладкой, можно носить зимой.

В зависимости от дизайна, обувь гармонирует с брюками, джинсами. Официальный вид моделям придают гладкий кожаный верх и черный цвет. Возможен декор перфорацией. Для неформальных образов подбираются ботинки, выполненные из текстурного материала. Расцветки и застежки в этом случае могут быть самыми разными.

Чакка

Еще один вид классической мужской обуви, который появился в связи с ростом популярности игры в поло. Отличается наличием 2–3 прорезей для шнурков, слегка закругленным мысом, креплением боковых элементов поверх переднего.

Ботинки универсальны, имеют неформальный внешний вид, но при необходимости можно подобрать модель, гармонирующую со строгим костюмом. Традиционно чакка изготавливается из мягкой телячьей кожи, но сегодня встречаются и замшевые варианты.

Челси

Разновидность классической обуви с высоким голенищем. К отличительным особенностям стоит отнести тонкую подошву, небольшой каблук, закругленный носок. По бокам ботинка располагаются резиновые вставки, которые проходят снизу доверху. Именно они обеспечивают комфорт во время надевания и ношения изделия. Челси не имеют шнуровки и других застежек.

Эта обувь не декорируется перфорацией и другими деталями. Традиционно производится из черной гладкой кожи, иногда встречаются модели, окрашенные в коричневый, белый и другие оттенки. Классические ботинки можно носить с деловым костюмом. Замшевые изделия гармонируют с рубашками, джинсами, пуловерами, водолазками.

Как разносить берцы

Существует несколько способов, помогающих разносить берцы.

С помощью стелек

Стельки будут особо полезны, если ботинки немного велики.

Особенно проблемной является участок в районе заднего шва. Потому над пяткой появляется рана.

• Необходимо купить толстые стельки, размер которых больше, чем требуется.
• Их вкладывают в обувь, начиная с носка, и аккуратно распределяют внутри ботинка.
• Излишки стельки поднимаются по заднику обуви и, таким образом, закрывают шов.

Теперь, надев берцы, удается закрепить стопу прочно, и ходьба в них не доставляет прежних неудобств.

Носок

Еще одной защитой для ноги становится носок. Понадобится плотный шерстяной носок, или два хлопчатобумажных. Принцип и цели его использования такие же, как и у стелек. Берцы обувают в плотных носках, чтобы при использовании материал растягивался, а кожа ног страдала меньше.

Шнуровка

Плотно удержать ногу в ботинке удастся с помощью шнуровки. Только она должна быть довольно плотной, достаточно тугой, чтобы ступня не двигалась и терлась о жесткую кожу.

Ботинки

Есть несколько основных разновидностей классических мужских ботинок, которые сильно отличаются друг от друга по внешнему виду:

Балморалы – напоминают туфли-оксфорды, потому что снабжены закрытой шнуровкой. Выглядят строго и зачастую очень аристократично и благородно.

• Челси – шнуровки здесь нет, но есть эластичные вставки по бокам. Такие ботинки очень легко снимаются и надеваются, а сочетаются они как с костюмами, так и с джинсами. На редкость практичный и универсальный вариант.
• Чакка – шнуровка открытая, а степень официальности зависит от материала верха и вида подошвы. Некоторые чакка удачно смотрятся с умеренно неформальными костюмами – например, фланелевыми или твидовыми; кроме того, они прекрасно подходят для джинсов, чиносов и прочих непарных брюк – например, вельветовых или фланелевых.
• Дезерты – очень похожи на чакка, но обычно менее формальны. Снабжены толстыми креповыми подошвами – как будто слегка шершавыми на вид. Не годятся для костюмов, но превосходно выглядят с джинсами и хлопковыми брюками.
• Другие ботинки с открытой шнуровкой не имеют особых названий, но это не повод их игнорировать. Многие модели стильно смотрятся, очень универсальны и комфортны. Мы рекомендуем избегать вариантов на слишком толстых и громоздких подошвах, если только речь не идёт о каких-то особых сферах применения, связанных с туризмом или спортом.

Оцените статью:

(0 голосов, среднее: 0 из 5)

Поделитесь с друзьями!

Берцы уставные облегченные

Рюкзак десантника РД-54 предназначен для размещения и переноски в нем предметов боевой выкладки, которые парашютист-десантник берет с собой при десантировании в тыл противника. Рюкзак удобно размещается на парашютисте как при совершении прыжка, так и в боевых условиях после приземления.

Рюкзак десантника состоит из ранца, плечевых ремней, сумки для магазинов автомата, сумки для ручных гранат и чехла для лопаты.

ПОРЯДОК УКЛАДКИ РАЦИОНА ПИТАНИЯ, Б/П, ВВ, СВ, ДРУГИХ МАТЕРИАЛЬНЫХ СРЕДСТВ В РД-54 (РЮКЗАК) И УХОД ЗА НИМИ

При использовании рюкзака необходимо придерживаться следующих правил:
Рюкзак десантника РД-54 должен быть полностью закамуфлирован. Запасной комплект плечевых ремней необходимо разместить между рамой и лентами поддержки. Запасные кольца и шпильки крепления плечевых ремней могут быть заменены парашютными стропами или болтами и гайками. Регулярно проверяйте степень износа рамы, плечевых ремней и лент крепления рюкзака. Болтающиеся ленты должны быть подвязаны или спрятаны. Не допускайте ненужных усовершенствований. Содержимое рюкзака не должно издавать шум. Укладывайте имущество таким образом, чтобы предметы, которые используются часто (спальный мешок и т. д.), можно было взять или использовать (радиостанция), не вытаскивая другие предметы.
Ниже мы приведем пример укладки имущества в ранее упоминавшийся РД-54.

Габариты ранца рюкзака вместе с боковыми карманами в заполненном виде:

Описание и назначение отдельных частей рюкзака

Ранец РД-54 имеет форму коробки, в верхней части которой находится крышка и три клапана: два боковых и один передний.
К боковым стенкам ранца пришиты карманы, предназначенные для укладки гранат к ручному гранатомету, ручных противотанковых гранат, патронов, взрывчатого вещества, индивидуальных средств противохимической защиты и другого имущества. Внутри боковых карманов нашиты малые карманы для укладки взрывателей гранат ручного гранатомета.
Для крепления к рюкзаку скатки шинели или плащ-палатки с внутренней стороны карманов, боковых стенок и дна ранца нашиты тесьмы-завязки, для продергивания которых на внешнюю сторону ранца поставлены блочки.

В нижних углах тыльной стороны ранца нашиты угловые тесьмы, на которых нашиты пряжки и карабины для пристегивания к плечевым ремням.
Клапана, крышка ранца и крышки боковых карманов застегиваются на клеванты.

Сумка для ручных гранат
Сумка  предназначена для укладки гранат РГ-42, Ф-1 или патронов в пачках. Внутри сумки находится перегородка с 4-мя ячейками, из которых две большие сквозные ячейки предназначены для запалов гранат РГ-42 и Ф-1, и две малые не сквозные ― для запалов ручных противотанковых гранат.
С внешней стороны сумки имеется пряжка, предназначенная для крепления ее к левому плечевому ремню.
Сумка удерживается на поясном ремне с помощью двух лент крепления и может свободно передвигаться и сниматься.
Крышка сумки застегивается на два клеванта.

Укладка предметов боевой выкладки в рюкзак
В ранец укладываются следующие предметы боевой выкладки: на дно ранца ― продовольствие, затем котелок, патроны, средства противохимической защиты, полотенце, мыло, ложка.
Для использования внутреннего объема котелка допускается укладка в него патронов и другого имущества.
Допускается укладка фляги в ранец.
После заполнения ранца застегнуть передний клапан на клевант, боковые клапаны ― на клевант и петлю, находящиеся на них, затем закрыть и застегнуть крышку.

Укладка боеприпасов в боковые карманы рюкзака
Укладка ручной противотанковой гранаты
Отвернуть рукоятку. Корпус и рукоятку гранаты вложить в боковой карман рюкзака, а запал ― в малую ячейку перегородки поясной сумки для гранат.Взрывчатое вещество (в шашках) вложить в правый боковой карман, а пенал с принадлежностями для взрывания ― в левый.

Патроны вложить в правый и левый боковые карманы.
В боковой карман допускается укладка фляги, средств противохимической защиты и другого имущества, не вмещающегося в ранец.

Укладка магазинов автомата в сумку

Вложить раздельно два магазина крышками вверх, а выгнутой стороной (ребрами жесткости) к правому бедру парашютиста и застегнуть клеванты.
Допускается укладка патронов в пачках.

Укладка ручной гранаты РГ-42 (Ф-1) в сумку

Вложить запал в одну из больших ячеек перегородки, а корпус гранаты ― в любое отделение сумки и застегнуть клеванты.
В свободное отделение сумки допускается укладка патронов в пачках или принадлежностей для чистки автомата.

Укладка лопаты в «боевом положении» рюкзака

Вложить лопату в чехол вниз черенком, лоток расположить вогнутой стороной к спине парашютиста, закрыть клапан и застегнуть клеванты. Тактико-технические данные рюкзака РД-54

Рюкзак обеспечивает:
Размещение в нем боеприпасов и снаряжения парашютистов-десантников всех специальностей;
Сохранность в нем боеприпасов и снаряжения, как при совершении прыжков, так и при выполнении боевой задачи.

Рюкзак регулируется на любой рост и обмундирование парашютиста десантника.

Вес рюкзака с поясными сумками и чехлом для лопаты ― 1,3 кг.

Ортопедическая обувь что это такое в чем отличия и зачем и кому она нужна.

Что такое ортопедическая обувь и зачем она нужна?

Стопа ребенка с момента вставания его на ноги и начала ходьбы испытывает большие нагрузки ( при среднем весе к возрасту 1 года около 10 кг вся опора осуществляется на 2 стопы, что составляет 4% поверхности тела).

Архитектоника стопы очень сложная и представлена 26 костями, соединенными между собой суставами и связочным аппаратом. Формирование стопы ребенка происходит в среднем до 4 лет, т. е. до того возраста, когда кости её сохраняют хрящевую структуру.

При отсутствии рациональной обуви – с жесткой подошвой и линией сгиба на уровне плюснефалангового сустава, фиксацией таранно-пяточного сустава за счет жесткого заднего отдела с боковыми берцами и выкладкой продольно-поперечного свода стопы с помощью супинатора, — формируется плоскостопие, а в последующем — плосковальгусная деформация стоп. Это приводит к утрате «рессорной» функции стопы, быстрой утомляемости, болям в ногах после длительной ходьбы. В результате возникает спазм сосудов ног, нарушение кровообращения в них и развитие различных осложнений в более старшем возрасте. Отсутствие «рессорной» функции стоп отражается также и на состоянии хрящевых поверхностей коленных, тазобедренных суставов, а также и всего позвоночника. Таким образом, вся детская обувь должна без исключения отвечать данным требованиям.

 

Жесткий задник с боковыми берцами исключает формирование вальгусной (чаще всего) и варусной установки пяточной кости. Жесткая подошва со стелькой-супинатором способствует формированию правильного свода стопы. Застежки на передней части обуви с большим раскрытием облегчают надевание обуви ребенку и гигиенический уход за ней.

 

При наличии плосковальгусной или противоположной – аддуктоварусной установки стопы детям показана профилактическая обувь со съемной стелькой-супинатором. Данная стелька позволяет путем индивидуального подхода сформировать её с учётом деформации стопы. Жесткий передний отдел обуви препятствует формированию поперечного плоскостопия и бокового (вальгусного или варусного) отклонения переднего отдела стопы.

 

У детей с наличием сформировавшейся вальгусной или варусной деформацией стопы рекомендуется обувь с высоким берцем. Высокий жесткий берц фиксирует не только таранно-пяточный, но и голеностопный сустав, что при постоянном ношении этой обуви формирует правильное развитие суставных поверхностей и препятствует дальнейшему развитию деформации.

Использование при этом индивидуально подобранной съёмной ортопедической стельки позволяет правильно сформировать свод стопы. 
 

При выраженных деформациях стопы, а также в случаях отсутствия активного разгибания стопы («висячая» стопа) при периферическом парезе малоберцового нерва возникает необходимость дополнительной жесткой фиксации с использованием функционального тутора, вкладываемого в обувь. Этой цели наиболее полно соответствует ортопедическая обувь с большим раскрытием. Применение застёжек типа «тейп» позволяет осуществлять надежную фиксацию стопы при различной полноте стопы, облегчает пользование обувью.

 Отдельно хотелось бы акцентировать внимание на специальном ортопедическом каблуке. Разная длина его с внутренней или наружной стороны ортопедической обуви позволяет устранить эверсионный (вращение стопы кнаружи) или инверсионный (вращение стопы кнутри) компонент деформации. При нагрузке на стопу во время ходьбы данный каблук осуществляет вращение стопы кнаружи при увеличенной длине каблука снаружи и во внутрь при большей его длине с внутренней стороны. Всё это способствует правильному распределению нагрузки на стопу, создает наиболее комфортные условия для ходьбы и предупреждения (исправления) деформации стопы.
 Применение специальной спортивной ортопедической обуви позволяет предупредить быструю утомляемость в ногах при длительных нагрузках (большой теннис, туризм и т. п.) и формирование более тяжелой деформации стоп. Особенно это актуально при наличии «незначительных» с точки зрения пациентов и их родителей деформациях (чаще всего – продольное или поперечное плоскостопие, слабость связочного аппарата стоп). 
 Зимняя ортопедическая обувь в отличие от широко известной обуви типа «прощай молодость», да в общем-то и всей зимней обуви, поступающей на прилавки магазинов, позволяет уверенно чувствовать себя на скользкой дороге, уменьшить риск растяжения связочного аппарата стопы, переломов голеностопного сустава и костей стопы. Подобные травмы, как известно всем травматологам, являются наиболее частыми в зимний период года и в структуре нетрудоспособности занимают «почётное» первое место.
 Таким образом, подводя итог вышесказанному, следует отметить, что вся обувь, особенно для детей, должна быть ортопедической, т.е. отвечающей требованиям в той или иной степени стабильности, разгрузки и формирования свода стопы, а в конечном счете – комфортности. А так как каждая стопа, как отпечатки пальцев, имеет свои особенности, то и подход в решении этих проблем должен быть по возможности индивидуальным.

Врач Бунякин Николай Иванович

Сломанная большеберцовая и малоберцовая кость (большеберцовая кость / кость голени) | Бостонская детская больница

Что такое перелом большеберцовой и малоберцовой костей?

Сломанная большеберцовая и малоберцовая кость — это перелом голени, который случается, когда при падении или ударе кости оказываются сильнее, чем они могут выдержать.

Перелом большеберцовой и малоберцовой кости — серьезная травма, требующая немедленной медицинской помощи. При своевременном и правильном лечении сломанная большеберцовая и малоберцовая кости могут полностью зажить.

Что такое большеберцовая и малоберцовая кости?

Голень и малоберцовая кость — две длинные кости голени. Они соединяют колено и лодыжку, но представляют собой отдельные кости.

большеберцовая кость — это большеберцовая кость, большая из двух костей голени. Верхняя часть большеберцовой кости соединяется с коленным суставом, а нижняя — с голеностопным. Хотя эта кость несет большую часть веса тела, она все же нуждается в поддержке малоберцовой кости.

Малоберцовая кость , иногда называемая телячьей костью, меньше большеберцовой кости и проходит рядом с ней.Верхний конец малоберцовой кости расположен ниже коленного сустава, но не является его частью. Нижний конец малоберцовой кости образует наружную часть голеностопного сустава. Малоберцовая кость помогает стабилизировать большеберцовую кость, но не несет большого веса.

Хотя большеберцовая кость и малоберцовая кость могут сломаться независимо друг от друга, поскольку они расположены так близко друг к другу, чаще всего ломаются обе кости. Это называется комбинированным переломом большеберцовой кости и малоберцовой кости.

Какие бывают типы переломов большеберцовой и малоберцовой костей?

Кости растут и изменяются с детства до раннего взросления, поэтому некоторые переломы большеберцовой и малоберцовой костей чаще встречаются в определенном возрасте.

• Переломы Козена чаще всего встречаются в возрасте до 6 лет. Этот вид перелома возникает в верхней части большеберцовой кости, часто когда слишком большое давление прикладывается к стороне колена, создавая изгибающую силу. Например, когда маленький ребенок застрял ногой под телом, когда он спускается с горки или катается на санках.
• Переломы у детей раннего возраста обычно возникают у детей в возрасте до 4 лет. Этот тип перелома часто случается из-за того, что нога скручивается, когда ребенок спотыкается или падает.Переломы у детей раннего возраста возникают около середины большеберцовой кости, и их трудно увидеть на рентгеновском снимке.
• Переломы бугорка большеберцовой кости обычно возникают в подростковом возрасте. Бугорок большеберцовой кости — это костная выпуклость в верхней части голени, где четырехглавая мышца прикрепляется к кости сухожилием надколенника. Перелом бугорка большеберцовой кости — это перелом или трещина в этом месте. Чаще всего это происходит, когда у ребенка бугорок большеберцовой кости растет, а кость вокруг этой области мягкая. Пока кость не станет более прочной, сильное натяжение сухожилия может привести к поломке этой части кости.Этот перелом обычно возникает при попытке прыгнуть, чтобы замочить баскетбольный мяч или сделать сальто.

Каковы симптомы перелома большеберцовой и малоберцовой кости?

Как правило, перелом большеберцовой кости и малоберцовой кости ассоциируется с:

• боль или отек в голени
• Неспособность стоять или ходить — это менее вероятно, если сломана только малоберцовая кость
• Ограниченный диапазон движений в области колена или лодыжки
• синяк или изменение цвета кожи вокруг перелома

Что вызывает перелом большеберцовой и малоберцовой кости?

Переломы большеберцовой кости и малоберцовой кости обычно возникают в результате падения или сильного удара по ноге, в результате которого кость оказывается слишком большой. Общие причины включают:

• внезапное скручивание, если нога жесткая или стоит на месте, что является обычным явлением в футболе, хоккее и баскетболе
• падает во время катания на коньках, лыжах или сноуборде, когда ступня зафиксирована в ботинке  перелом часто происходит над ботинком
• падает на батут или конструкцию игровой площадки

Как диагностировать перелом большеберцовой и малоберцовой кости?

Рентгеновский снимок является основным диагностическим инструментом при переломе большеберцовой и малоберцовой кости. Это безболезненный тест, при котором для получения изображений костей и мягких тканей вашего ребенка используется небольшое количество излучения.

После того, как врач исправит положение сломанных костей, рентген также может помочь подтвердить, что кости находятся в правильном положении. При повторных посещениях рентген может помочь врачу вашего ребенка увидеть, правильно ли заживают кости.

Другие методы визуализации, которые могут выявить повреждение мышц, связок или кровеносных сосудов вокруг кости, включают:

Как лечить перелом большеберцовой и малоберцовой кости?

Лечение перелома большеберцовой и малоберцовой кости будет зависеть от местоположения, сложности и тяжести перелома вашего ребенка. Возраст вашего ребенка и общее состояние здоровья также могут повлиять на его лечение.

Редукция

Репозиция — это неоперативная процедура, которая обычно выполняется в отделении неотложной помощи. Во время репозиции врач корректирует сломанную кость, чтобы она зажила правильно с помощью лекарств, расслабляющих ребенка.

Кастинг и костыли

Как только кость окажется на месте, технический специалист поместит на ногу вашего ребенка гипс, шину или ботинок Aircast®, чтобы зафиксировать кость во время ее заживления.Возможно, вашему ребенку понадобится использовать костыли или инвалидную коляску, пока его нога заживает.

Какой вид гипса используется при переломе большеберцовой или большеберцовой-малоберцовой кости?

Если у вашего ребенка сломана большеберцовая кость или большеберцовая и малоберцовая кость, ему необходимо будет носить гипс или ботинок в течение 6–12 недель. В течение этого времени они, вероятно, будут носить гипсовую повязку на длинную ногу в течение шести недель, а затем на короткую гипсовую повязку, а затем надевают ботинки Aircast®.

Водонепроницаемые повязки облегчают купание. Однако сломанные конечности обычно отекают, поэтому водонепроницаемая повязка не используется в течение первых нескольких недель после первичного перелома.

Если у вашего ребенка был менее серьезный перелом, его можно лечить с помощью комбинации короткой повязки на ногу и ботинок Aircast®.

Какая гипсовая повязка используется при переломе малоберцовой кости?

Если у вашего ребенка сломана малоберцовая кость, ему сначала нужно будет носить короткую повязку на ногу. Их врач может назначить ботинок Aircast®, пока кость заживает.

Лечебная физкультура

Врач вашего ребенка может назначить физиотерапию, чтобы восстановить силу, походку, диапазон движений и функции ноги после заживления перелома.

Когда требуется операция при переломе большеберцовой и малоберцовой костей?

Вашему ребенку может потребоваться операция, если у него более сложный или тяжелый перелом.

Если вашему ребенку больше пяти лет и у него еще нет зрелых костей, хирург может вставить гибкие гвозди в кость через небольшие разрезы на коже. Эти гибкие гвозди выравнивают кость и удерживают ее на месте, позволяя кости расти и заживать. Обычно гипс также используется после операции, чтобы помочь заживлению кости.

Если ваш ребенок подросток или молодой взрослый, хирург может использовать жесткий гвоздь вместо гибкого.Гибкий или жесткий гвоздь может оставаться на месте навсегда или быть удаленным.

При более серьезном переломе хирург может вставить металлическую пластину и ввинтить ее в кость (внутренняя фиксация) или вне тела (внешняя фиксация). Они удерживают фрагменты костей на месте и помогают сохранять выравнивание костей во время их заживления.

Сколько времени нужно для восстановления перелома большеберцовой и малоберцовой костей?

Время восстановления вашего ребенка будет зависеть от сложности перерыва и от того, как скоро он был обработан. Восстановление после перелома большеберцовой кости и малоберцовой кости обычно занимает от трех до шести месяцев. Ваш ребенок может быстрее выздороветь, если будет отдыхать и не перекладывать слишком большой вес на ногу, пока кость не заживет.

Как мы лечим переломы большеберцовой и малоберцовой костей в детской больнице Бостона

Ежегодно Центр ортопедии и спортивной медицины при детской больнице Бостона лечит тысячи детей, подростков и молодых людей с переломами любой сложности. Благодаря нашему педиатрическому опыт, мы можем точно диагностировать условия, связанные с растущей мышечной системой и оптимальными планами ухода.

Наша клиника неотложной ортопедической помощи оказывает помощь пациентам с ортопедическими травмами, которые требуют немедленной медицинской помощи, но недостаточно серьезны для оказания неотложной помощи. Мы предлагаем услуги неотложной помощи в четырех городах — Бостоне, Уолтеме, Пибоди и Уэймуте.

Ресурсы для пациентов

Наши специалисты по неотложной ортопедической помощи создали серию полезных руководств, в которых описываются различные типы переломов ног, методы лечения и способы ухода за ними.

Большеберцовая кость — проксимальный — стержень — дистальный

большеберцовая кость — это основная кость голени, образующая то, что более широко известно как голень.

Он расширяется на своих проксимальных и дистальных концах; суставы в коленном и голеностопном суставах соответственно. Большеберцовая кость — вторая по величине кость в теле, и это ключевая несущая структура .

В этой статье мы рассмотрим анатомию большеберцовой кости — ее костные ориентиры, суставы и клинические корреляции.

Рис. 1. Обзор большеберцовой кости в скелете человека [/ caption]

---

Проксимальный

Проксимальный отдел большеберцовой кости расширен за счет медиального и латерального мыщелков, которые помогают переносить вес.Мыщелки образуют плоскую поверхность, известную как большеберцовое плато . Эта структура соединяется с мыщелками бедренной кости, образуя ключевое сочленение коленного сустава.

Между мыщелками расположена область, называемая межмыщелковое возвышение — оно выступает вверх с обеих сторон, как медиальный, так и латеральный межмыщелковый бугорок. Эта область является основным местом прикрепления связок и менисков коленного сустава. Межмыщелковые бугры большеберцовой кости сочленяются с межмыщелковой ямкой бедренной кости.

Рис. 2 — Большеберцовое плато. Мыщелки большеберцовой кости соединяются с мыщелками бедренной кости, образуя коленный сустав. [/ Caption]

Вал

Ствол большеберцовой кости призматической формы , с тремя границами и тремя поверхностями; передняя, ​​задняя и боковая. Для краткости здесь упоминаются только анатомически и клинически важные границы / поверхности.

• Передняя граница — пальпируется подкожно по передней поверхности голени по типу голени.Проксимальный аспект передней границы отмечен бугристостью большеберцовой кости; место прикрепления связки надколенника.
• Задняя поверхность — отмечена гребнем кости, известным как подошвенная линия. Эта линия является местом происхождения части камбаловидной мышцы и проходит внутри медиально, в конечном итоге сливаясь с медиальной границей большеберцовой кости. Обычно проксимальнее подошвенной линии проходит питательная артерия.
• Боковая граница — также известна как межкостная граница.Он обеспечивает прикрепление к межкостной мембране, которая связывает голень и малоберцовые кости вместе.

Рис. 3. Костные ориентиры диафиза большеберцовой кости. [/ Caption]

[старт-клиника]

Клиническая значимость — внутрикостный доступ

Внутрикостный доступ — это форма сосудистого доступа, используемая в условиях неотложной помощи. Он позволяет вводить жидкости, продукты крови и лекарства непосредственно в костный мозг.

Доступ

IO обычно используется в экстренных случаях, когда внутривенный доступ невозможен. В большеберцовой кости есть два основных участка, которые подходят для доступа ввода-вывода:

• Переднемедиальная поверхность на 2-3 см ниже бугристости большеберцовой кости
• Проксимальнее медиальной лодыжки

Осложнения внутриклеточного доступа включают остеомиелит, ятрогенный перелом и синдром компартмента. Внутривенные инфузии следует прекратить после достижения внутривенного доступа.

[окончание клинической]

Дистальный

Дистальный конец большеберцовой кости расширяется на , чтобы облегчить нагрузку.

Медиальная лодыжка — это костный выступ, продолжающийся ниже на медиальной стороне большеберцовой кости. Он соединяется с костями предплюсны и образует часть голеностопного сустава. На задней поверхности большеберцовой кости имеется бороздка, через которую проходит сухожилие задней большеберцовой мышцы.

Латерально — это малоберцовая выемка, , где малоберцовая кость связана с большеберцовой костью, образуя дистальный тибиофибулярный сустав.

[старт-клиника]

Клиническая значимость: переломы большеберцовой кости

Переломы большеберцовой кости встречаются относительно часто.Есть два основных типа:

• Высокоэнергетическая травма — встречается преимущественно у более молодого населения.
• Низкоэнергетическая травма или переломы недостаточности — встречается преимущественно у пожилых людей.

Переломы чаще всего возникают на диафизе большеберцовой кости и обычно связаны с переломами малоберцовой кости. Переломы проксимального отдела большеберцовой кости известны как переломы плато большеберцовой кости; мыщелки могут быть сломаны, а повреждение менисков и связок колена не является редкостью.Эти переломы классифицируются с использованием классификации Шатцкера , и, если они сильно смещены, вероятно, потребуется оперативное лечение.

Важно наблюдать за пациентами на предмет признаков синдрома компартмента на до- и послеоперационной фазах.

В лодыжке возможен перелом медиальной лодыжки. Это вызвано скручиванием голеностопного сустава внутрь ( перевернутый ) — таранная кость стопы прижимается к медиальной лодыжке, вызывая спиральный перелом.Это редко происходит изолированно, и обычно ломается латеральная лодыжка; потенциально создающий нестабильный перелом, требующий оперативного лечения.

Рис. 4. Перелом медиальной лодыжки (черная стрелка) у ребенка, белая стрелка указывает на нормальную пластину роста. Это перелом III типа по Салтеру Харрису. [/ Caption]

[окончание клинической]

Большеберцовая кость — Физиопедия

Введение

Большеберцовая кость — это медиальная и большая длинная кость нижней конечности, соединяющая коленный и голеностопный суставы.Считается, что это вторая по величине кость в организме, и она играет важную роль в переносе веса. ^[1] Остеологические особенности большеберцовой кости включают медиальный и латеральный мыщелки, плато большеберцовой кости, бугристость большеберцовой кости, подошвенную линию, медиальную лодыжку и вырез малоберцовой кости.

Вид на большеберцовую кость 360 градусов

Остеологические особенности

Тибиальное плато

Проксимальный конец большеберцовой кости оканчивается широкой плоской областью, называемой большеберцовым плато.Межмыщелковое возвышение проходит по средней линии плато, разделяя медиальный и латеральный мыщелки большеберцовой кости. Два мыщелка образуют плоскую широкую поверхность для сочленения с медиальным и латеральным мыщелками бедренной кости. ^[2]

Вал

Бугристость большеберцовой кости — это пальпируемый костный выступ, расположенный на передней поверхности проксимального отдела диафиза большеберцовой кости. На задней стороне большеберцовой кости подошвенная линия проходит по диагонали в направлении от дистального к медиальному, через проксимальную треть большеберцовой кости. ^[2]

Боковой дистальный конец

Латеральная часть дистального отдела большеберцовой кости образует малоберцовый вырез, создавая сочленение между дистальным отделом большеберцовой кости и малоберцовой костью, дистальным тибиофибулярным суставом. ^[3]

Медиальный дистальный конец — Медиальная лодыжка

Медиальная лодыжка — это медиальная поверхность дистальной части большеберцовой кости. ^[4] Удлиненный вниз, образуя мощный пирамидальный отросток, и уплощенный снаружи внутрь.

Медиальная поверхность этого отростка выпуклая, подкожная.Боковая, или суставная, поверхность гладкая, слегка вогнутая, сочленяется с таранной костью. Передняя граница шероховатая, для прикрепления передних волокон дельтовидной связки голеностопного сустава. Задний край представляет собой широкую бороздку, лодыжку, направленную косо вниз и медиально, а иногда и двойную; эта борозда содержит сухожилия задней большеберцовой мышцы и длинного сгибателя пальцев. На вершине медиальной лодыжки сзади имеется грубое углубление для прикрепления дельтовидной связки.

Кровоснабжение

Кость большеберцовой кости снабжается питательной артерией, которая считается самой большой питательной артерией в организме человека. Задняя большеберцовая артерия в основном входит в кость через ее заднюю поверхность, а питательная артерия является ветвью этой задней большеберцовой артерии. ^[5]

Мышцы

• Semimembranosus мышца берет начало от седалищного бугра и вставляется на медиальный мыщелок большеберцовой кости. ^[5]
• Передняя большеберцовая мышца прикрепляется к стержню большеберцовой кости.Он берет начало в верхней 2/3 боковой поверхности вала. Основное действие передней большеберцовой мышцы — тыльное сгибание и инверсия стопы. ^[5]
• Sartorius, gracilis и semitendinosus вставлены в верхнюю часть медиальной поверхности диафиза большеберцовой кости. ^[5]
• Камбаловидная мышца берет начало от подошвенной линии на медиальном крае большеберцовой кости и в основном выполняет подошвенное сгибание. ^[5]
• Подколенная мышца берет начало от латерального надмыщелка бедренной кости и имеет вставку на треугольной области, расположенной над подошвенной линией. ^[5]

Шарниры

Проксимально большеберцовая кость соединяется с бедренной костью, образуя большеберцово-бедренный сустав колена. ^[4]
Дистально большеберцовая кость соединяется с таранной костью, образуя голеностопный сустав голеностопного сустава. ^[4]

Хотя функционально и не является частью колена, малоберцовая кость соединяется проксимально с латеральной стороной большеберцовой кости, образуя проксимальный тибиофибулярный сустав. Дистальный тибиофибулярный сустав образован сочленением дистального отдела большеберцовой и малоберцовой костей.В проксимальном и дистальном отделах большеберцовых и малоберцовых суставов наблюдается относительно небольшое движение. ^{[2] [3]}

Функции

Основная функция большеберцовой кости — принимать и распределять вес между коленом и лодыжкой. ^[2] сочленения большеберцовой кости с относительно не несущей малоберцовой костью служат для поддержания выравнивания большеберцовой кости. Дистально вогнутая поверхность, образованная медиальной лодыжкой большеберцовой кости и латеральной лодыжкой малоберцовой кости, создает устойчивую оболочку для голеностопного сустава. ^[3]

Травмы и состояния

Переломы диафиза большеберцовой кости чаще всего возникают в нижней и средней трети, где кость наиболее узкая. Переломы большеберцового плато часто связаны с тяжелыми травмами в результате столкновений автомобилей или занятий спортом. ^[4]

Болезнь Осгуда-Шлаттера — болезненное состояние у подростков, при котором повторяющееся напряжение четырехглавой мышцы бугристости большеберцовой кости приводит к окостенению и микровульсиям.

Внезапно, когда нога человека застревает в яме в земле или при приземлении после прыжка, это вызывает агрессивное отведение и внешнее вращение. Сначала будет спиральный перелом боковой лодыжки, за которым следует перелом медиальной лодыжки. Наконец, в конце концов, будет отрезан задний край нижнего конца большеберцовой кости. Такие стадии называются 1-я, 2-я и 3-я степени перелома Потта, ^[5]

Список литературы

1. ↑ Научи меня анатомией большеберцовой кости Доступно по ссылке: https: // learnmeanatomy.info / lower-limb / bone / tibia / (дата обращения 29.10.2020)
2. ↑ ^{2,0 2,1 2,2 2,3} Нойман Д.А., Колено. В: Нойман Д.А., редактор. Кинезиология костно-мышечной системы: Основы реабилитации. 2-е изд. Сент-Луис, Миссури: Мосби Эльзевир, 2010. p520-71.
3. ↑ ^{3,0 3,1 3,2} Нейман Д.А., Голеностопный сустав и стопа. В: Нойман Д.А., редактор. Кинезиология костно-мышечной системы: Основы реабилитации.2-е изд. Сент-Луис, Миссури: Мосби Эльзевир, 2010. p573-626.
4. ↑ ^{4,0 4,1 4,2 4,3} Мур К.Л., Агур А.М., Далли А.Ф. Основная клиническая анатомия. 4-е изд. Балтимор, Мэриленд: Lippincott Williams & Wilkins, 2011.
5. ↑ ^{5,0 5,1 5,2 5,3 5,4 5,5 5,6} Chaurasia BD. Анатомия человека Региональная и прикладная диссекция и клиническая. Том 2. CBS Publishers and Distributors Pvt Ltd, 2010 г.

Переломы голени и малоберцовой кости | Johns Hopkins Medicine

Что нужно знать о переломах голени и малоберцовой кости

• Переломы большеберцовой кости — самые частые переломы нижних конечностей у детей.На их долю приходится от 10 до 15 процентов всех педиатрических переломов.
• Переломы можно охарактеризовать как низкоэнергетические, вызванные скручиванием или падением с высоты. Или высокой энергии — вызванной высоким уровнем силы, например, автомобильной аварией или падением с большого расстояния.
• Медицинский осмотр и рентген используются для диагностики переломов большеберцовой и малоберцовой костей.
• Лечение переломов большеберцовой и малоберцовой костей варьируется от наложения гипса до хирургического вмешательства, в зависимости от типа и тяжести травмы.

Что такое переломы большеберцовой и малоберцовой костей?

Голень и малоберцовая кость — две длинные кости, расположенные в голени. Большеберцовая кость — это большая кость изнутри, а малоберцовая кость — меньшая кость снаружи. Голень намного толще малоберцовой кости. Это основная несущая кость из двух. Малоберцовая кость поддерживает большеберцовую кость и помогает стабилизировать мышцы голеностопного сустава и голени.

Переломы большеберцовой и малоберцовой костей характеризуются как низкоэнергетические или высокоэнергетические. Низкоэнергетические переломы без смещения (совмещенные), иногда называемые переломами малышей, возникают в результате незначительных падений и скручиваний.Переломы с высокой энергией, например, вызванные серьезными автомобильными авариями или крупными падениями, чаще встречаются у детей старшего возраста.

Диагностика переломов большеберцовой и малоберцовой костей

Переломы большеберцовой и малоберцовой костей обычно диагностируются при физикальном осмотре и рентгеновском исследовании нижних конечностей.

Распространенные типы переломов голени и малоберцовой кости

Существует несколько способов классификации переломов большеберцовой и малоберцовой костей. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных переломов большеберцовой и малоберцовой костей, которые встречаются у детей.Иногда они также могут включать перелом пластинки роста (physis), расположенной на каждом конце большеберцовой кости.

Переломы проксимального отдела большеберцовой кости

Эти переломы происходят в коленном конце большеберцовой кости и также называются переломами плато большеберцовой кости. В зависимости от точного местоположения проксимальный перелом большеберцовой кости может повлиять на стабильность колена, а также пластину роста. Распространенные переломы проксимального отдела большеберцовой кости включают:

• Перелом проксимального отдела большеберцового эпифиза: Этот тип перелома поражает верхнюю часть кости (эпифиз) и пластинку роста. Отделение пластинки роста от кости обычно вызвано прямым воздействием на колено. Важно правильно скорректировать этот тип перелома. При неправильном обращении это может повлиять на будущий рост и вызвать деформации. Лечение обычно заключается в установке кости без хирургического вмешательства, что в некоторых случаях может сопровождаться хирургическим введением специальных штифтов или винтов для фиксации большеберцовой кости во время ее заживления.
• Проксимальный метафизарный перелом большеберцовой кости (перелом Козена): Этот перелом затрагивает «шейку» кости (метафиз), где большеберцовая кость начинает сужаться.Чаще всего встречается у детей в возрасте от двух до восьми лет. Эта травма может произойти при приложении силы к стороне колена при вытянутой ноге. Обычно это лечится путем фиксации кости без хирургического вмешательства и использования гипса для уменьшения подвижности. Повязку обычно носят около шести недель. Вальгусная деформация (стук колена) — одно из основных возможных осложнений после этого перелома.

Переломы диафиза большеберцовой кости

Этот тип перелома происходит в средней части или диафизе большеберцовой кости.Различают три типа переломов диафиза большеберцовой кости:

• Без смещения : перелом, при котором сломанные кости остаются ровными. Этот тип перелома обычно встречается у детей до четырех лет. Это может быть вызвано легкой травмой или скручиванием. Часто первым признаком является хромота. Осмотр обычно выявляет болезненность или припухлость в нижней части большеберцовой кости. Лечение обычно включает иммобилизацию в гипсе для коротких или длинных ног. Продолжительность составляет от трех до четырех недель для малышей и от шести до 10 недель для детей старшего возраста.
• Смещенная, неискаженная : перелом, при котором кости сломаны не более чем на две части (неискаженные), но не выровнены. Это изолированный перелом большеберцовой кости при интактной малоберцовой кости. Это наиболее распространенный перелом диафиза большеберцовой кости. Это вызвано силой вращения или скручивания, например, спортивной травмой или падением. Лечение включает установку кости без хирургического вмешательства и наложение гипса на длинную ногу с согнутым коленом. Нестабильные переломы со смещением могут потребовать хирургического вмешательства.
• Смещено, раздроблено : перелом, при котором кости сломаны на несколько фрагментов и не выровнены.Этот перелом может быть вызван высокоэнергетической травмой, например, автомобильной аварией или столкновением с транспортным средством. Лечение включает установку кости без хирургического вмешательства и наложение длинной гипсовой повязки на четыре-восемь недель. Некоторым пациентам также может потребоваться гипсовая повязка на короткие ноги. Нестабильные переломы могут потребовать хирургического вмешательства для сохранения выравнивания.

Переломы дистального отдела большеберцовой кости

Эти переломы происходят на голеностопном конце большеберцовой кости. Их еще называют переломами большеберцового плафона. Одним из распространенных типов у детей является перелом дистального метафиза большеберцовой кости.Это перелом метафиза, части большеберцовой кости до того, как она достигнет самой широкой точки.

Эти переломы обычно представляют собой поперечные (поперечные) или косые (наклонные) переломы кости. Дистальные метафизарные переломы большеберцовой кости обычно хорошо заживают после их установки без хирургического вмешательства и наложения гипса. Однако существует риск полного или частичного преждевременного закрытия пластинки роста. Это может привести к остановке роста в виде несоответствия длины ног или другой деформации.

Варианты лечения переломов большеберцовой и малоберцовой костей

Переломы большеберцовой и малоберцовой костей можно лечить с помощью стандартных процедур лечения переломов костей.Лечение зависит от тяжести травмы и возраста ребенка. Он может включать в себя некоторые из следующих подходов, используемых по отдельности или в комбинации:

• Закрытая репозиция и иммобилизация : Установка кости на место без хирургического вмешательства и иммобилизация в гипсе для длинной или короткой ноги
• Открытая репозиция : Открытие кости хирургическим путем, чтобы вернуть ее на место — обычно выполняется при открытых переломах, когда кость проткнула кожу. Эта процедура обычно сопровождается внутренней или внешней фиксацией.
• Внутренняя фиксация : Соединение сломанных костей винтами, пластинами, стержнями и гвоздями, которые останутся под кожей.
• Наружная фиксация : Использование штифтов, зажимов и стержней для стабилизации перелома снаружи.
• Чрескожное закрепление : Вставка проволоки через перелом, чтобы удерживать части на месте до их заживления. Провода удаляются после заживления перелома.
• Лекарства: При переломе кожи необходимо лечение антибиотиками для предотвращения инфекции и анальгетиками для снятия боли. Также может потребоваться прививка от столбняка.

Лечение открытых переломов большеберцовой кости

Открытый перелом возникает, когда кость или части кости прорываются сквозь кожу. Этот тип перелома обычно возникает в результате высокоэнергетической травмы или проникающих ран. Открытые переломы большеберцовой кости часто встречаются у детей и взрослых.

Лечение открытого перелома большеберцовой кости начинается с приема антибиотиков и прививки от столбняка для снижения риска инфицирования. Затем травма очищается, чтобы удалить весь мусор и фрагменты кости. Хирургия также может потребоваться в зависимости от размера раны, степени повреждения тканей и любых проблем с кровообращением. Открытая репозиция и внутренняя фиксация — это операция, которая может использоваться для репозиции и физического соединения костей при открытом переломе.

Раны можно лечить с помощью вакуумного закрытия.Эта процедура включает в себя помещение куска поролона в рану и использование устройства для создания отрицательного давления, чтобы сблизить края раны. Вместо этого можно использовать повторные чистки перед закрытием раны. Или можно использовать внешний фиксатор для хирургического восстановления раны.

Большеберцовая кость: анатомия, функции и лечение

Большеберцовая кость — это основная длинная кость голени. Она широко известна как кость голени и легко прощупывается вдоль передней (передней) части ноги ниже колена.Длина голени в среднем около 36 см.

Пороки развития большеберцовой кости — это заметные дефекты нижней конечности, которые могут быть нескольких разновидностей. У здорового человека переломы большеберцовой кости являются наиболее частым повреждением этой кости. Боль, связанная с чрезмерной нагрузкой или перетренированием, может быть вызвана стрессовыми переломами большеберцовой кости или болью от повторяющихся ударов, известной как синдром стресса медиальной большеберцовой кости или «шина на голени».

Анатомия

В голени, ниже колена, две кости.Большая из двух костей — большеберцовая кость. Это большеберцовая кость, на которую приходится большая часть веса между коленом и лодыжкой. Латеральнее (на внешней стороне) большеберцовой кости находится малоберцовая кость, длинная кость меньшего размера, которая обеспечивает стабильность и помогает вращению голеностопного сустава.

Большеберцовая кость — это длинная кость, а это означает, что это кость конечности, которая длиннее, чем ширина. Длинные кости встречаются на верхних и нижних конечностях, пальцах рук и ног. Длинные кости содержат костный мозг в полости по длине стержня.

Концы большеберцовой кости имеют губчатую кость, так называемую, потому что в ней есть карманы кровообращения и костный мозг, которые под микроскопом кажутся губчатыми. По всей длине большеберцовая кость покрыта слоем компактной кости, которая придает кость ее прочность.

Верхняя (верхняя) большеберцовая кость составляет часть колена и известна как большеберцовое плато, на которое опирается бедренная кость и вместе они образуют шарнир колена. Он содержит два мыщелка, округлые выступы, которые помогают большеберцовой кости войти в основание бедренной кости.Латеральный мыщелок находится над головкой малоберцовой кости, а медиальный — напротив. Передняя часть верхней части большеберцовой кости называется бугристостью большеберцовой кости, где надколенник (коленная чашечка) прикрепляется через связку надколенника.

Нижняя (нижняя) большеберцовая кость опирается на верхнюю и медиальную поверхность таранной кости. Малоберцовая кость опирается на латеральную часть большеберцовой кости напротив малоберцовой выемки и проходит вниз по таранной кости. Три кости составляют большую часть лодыжки.Медиальная часть большеберцовой кости называется медиальной лодыжкой.

гилаксия / Getty Images

Функция

Все длинные кости — это кости конечностей, которые помогают переносить вес и двигаться. Костный мозг, находящийся в стволе всех длинных костей, включая большеберцовую кость, в основном представляет собой красный костный мозг, который помогает в производстве красных кровяных телец. С возрастом красный костный мозг заменяется желтым костным мозгом, состоящим в основном из жира.

Большеберцовая кость обеспечивает устойчивость и несет нагрузку на голень.Он дает ноге рычаг, позволяющий продвигать человека, и облегчает ходьбу, бег, лазание, удары ногами и т. Д.

Сопутствующие условия

Есть много состояний, которые могут повлиять на большеберцовую кость.

Перелом

Самая распространенная травма большеберцовой кости — перелом кости. Большеберцовая кость расположена на правильной высоте, чтобы ее поранить бампером, когда человека ударит автомобиль, что делает переломы большеберцовой кости довольно распространенной травмой.Переломы коленного сустава могут быть надколенника, бедра или большеберцовой кости и могут быть вызваны либо травмой ноги тупым предметом, либо повторяющимися ударами, например, вызванными бегом или упражнениями с высокой ударной нагрузкой.

Стресс-перелом большеберцовой кости — частая травма у бегунов, гимнастов и других спортсменов с высокой ударной нагрузкой. Стресс-перелом возникает в результате чрезмерной нагрузки или перетренированности и может привести к боли и отеку голени.

Как и в случае со всеми переломами костей, наиболее частым признаком перелома большеберцовой кости является боль.Также может быть отек, синяк или деформация.

Неспособность переносить вес — частый признак переломов костей ног, но это миф, что они не сломаются, если по ним можно ходить. Многие переломы все еще могут выдерживать нагрузку.

Синдром медиального стресса большеберцовой кости

Шины на голени — распространенное заболевание, которое поражает бегунов и возникает в результате повторяющихся ударов подошвенной поверхности (подошвы) стопы о твердые поверхности. Это одна из наиболее частых причин боли у спортсменов, особенно у бегунов на длинные дистанции.

У врачей есть только теории, объясняющие причины и методы лечения шин голени. То, что работает для одних, не всегда работает для других. Считается, что виноватыми являются слабость или утомление основных групп мышц, которые помогают укрепить спину и брюшной пресс.

Многие бегуны считают, что единственное реальное лекарство от шин на голени — это их предотвращение.

Остеопороз

Истончение кости из-за остеопороза может повлиять на все кости тела и увеличить вероятность стрессового перелома.При остеопорозе кости становятся более хрупкими из-за потери минералов. Остеопороз чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Болезнь Педжета костей

Болезнь Педжета — второе по распространенности заболевание костей после остеопороза. Это распространенное заболевание, которое препятствует восстановлению в организме старой костной ткани и может привести к деформациям. Как и остеопороз, костная болезнь Педжета может привести к повышенной вероятности переломов.

Торсион большеберцовой кости

Большеберцовая кость является основной основой нижней конечности и в основном отвечает за положение и функцию стопы и походку.Внутренний перекрут большеберцовой кости — это врожденный дефект, который вызывает ротацию большеберцовой кости в медиальную сторону. Обычно голени вращаются внутрь, так что пальцы ног указывают друг на друга. Это часто называют косолапостью.

Перекрут большеберцовой кости — доброкачественное заболевание, которое обычно проходит самостоятельно в первые четыре года жизни.

Детский врач, скорее всего, захочет следить за прогрессом и развитием ребенка, чтобы следить за осложнениями. Брекеты и другие корректирующие приспособления обычно не нужны.

Врожденный псевдоартроз большеберцовой кости (ВПТ)

Псевдоартроз большеберцовой кости — это редкое заболевание, которое обычно не диагностируется, пока не произойдет спонтанный перелом большеберцовой кости. После того, как большеберцовая кость сломалась, лечить псевдоартроз и залечить перелом становится крайне сложно.

Гемимелия большеберцовой кости

Гемимелия большеберцовой кости — редкое заболевание, влияющее на развитие большеберцовой кости, как правило, только на одной конечности. Это термин, который охватывает множество различных состояний большеберцовой и малоберцовой кости, колена и лодыжки.В некоторых случаях большеберцовая кость может изгибаться, что называется изгибом большеберцовой кости, с или без изгиба малоберцовой кости. Большеберцовая кость также может быть деформирована или отсутствовать.

В некоторых случаях гемимелии большеберцовой кости присутствует только дистальный или проксимальный конец большеберцовой кости. Малоберцовая кость может быть больше для компенсации и даже иметь дублирующуюся малоберцовую кость.

Есть очень немного вещей, которые можно сделать для коррекции гемимелии большеберцовой кости, и они частично основаны на общем образовании большеберцовой и малоберцовой костей.Во многих случаях наиболее подходящим лечением является ампутация и замена протеза.

Реабилитация

Лечение различных состояний большеберцовой кости зависит от состояния, но наиболее распространенными являются реабилитация после переломов или синдрома медиального напряжения большеберцовой кости.

Лечение перелома большеберцовой кости зависит от тяжести и причины перелома. Сломанную большеберцовую кость в результате травмы можно лечить с помощью гипса и иммобилизации, если перелом считается стабильным (небольшая трещина, которая не вызывает смещения кости).

В случаях перелома большеберцовой кости, которые не считаются стабильными, сломанную кость, возможно, придется исправить хирургическим путем и зафиксировать винтами или внешним устройством. Переломы диафиза большеберцовой кости часто легче лечить, чем сложные переломы большеберцового плато. Простые переломы плато большеберцовой кости могут зажить без хирургического вмешательства.

Реабилитация переломов большеберцовой кости занимает от нескольких недель до месяцев, в зависимости от таких осложнений, как тип перелома, расположение и медицинский подход.

Что такое перелом большеберцовой и малоберцовой костей?

Автор

Джеффри Дж. Норвелл, доктор медицины, магистр делового администрирования, RDMS Доцент, программный директор, Департамент неотложной медицины, Медицинский центр Канзасского университета

Джеффри Норвелл, доктор медицины, магистр делового администрирования, RDMS является членом следующих медицинских обществ: Американская академия отделения неотложной медицины, Американский колледж врачей неотложной помощи, Общество академической неотложной медицины

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Соавтор (ы)

Марк Стил, доктор медицины Профессор кафедры неотложной медицины, главный врач медицинского центра Трумэна Медицинской школы Университета Миссури в Канзас-Сити

Марк Стил, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия неотложной помощи Медицина, Общество академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не говорится.

Томас Купер, доктор медицины Врач-резидент, отделение неотложной медицины, Медицинский центр Канзасского университета

Томас Купер, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии семейных врачей, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Общества отделения интенсивной терапии, Ассоциация резидентов скорой медицинской помощи

Раскрытие информации: Ничего не нужно раскрывать.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу. для: Medscape.

Дэвид Б. Леви, DO, FAAEM Старший консультант по неотложной медицине, Окружной совет здравоохранения Вайкато, Новая Зеландия; Доцент кафедры неотложной медицинской помощи, Медицинский колледж Северо-Восточного Университета Огайо

Дэвид Б. Леви, DO, FAAEM является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, стипендии Австралазийского колледжа неотложной медицины, Американской ассоциации медицинской информатики, Общество академической неотложной медицинской помощи

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Главный редактор

Тревор Джон Миллс, доктор медицины, магистр здравоохранения Начальник отдела неотложной медицинской помощи, по делам ветеранов Система здравоохранения Северной Калифорнии; Профессор неотложной медицины, факультет неотложной медицины, Калифорнийский университет, Дэвис, медицинский факультет

Тревор Джон Миллс, доктор медицины, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ: Американская академия неотложной медицины, Американский колледж врачей неотложной помощи

Раскрытие: нечего раскрывать.

Благодарности

Мишель Эрвин, доктор медицины , заведующий отделением неотложной медицины, больница Ховардского университета

Мишель Эрвин, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американской медицинской ассоциации, Национальной медицинской ассоциации и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Большеберцовая кость (голень) Переломы

Переломы большеберцовой кости (голени)

Большеберцовая кость или большеберцовая кость — это наиболее часто встречающаяся перелом длинных костей в организме.К длинным костям относятся бедренная, плечевая, большеберцовая и малоберцовая кости. Перелом диафиза большеберцовой кости происходит по длине кости, ниже колена и выше щиколотки.

Большеберцовая кость может сломаться несколькими способами. Тяжесть перелома обычно зависит от силы, вызвавшей перелом. Часто ломается и малоберцовая кость.

Распространенные типы переломов большеберцовой кости включают:

• Стабильный перелом: этот тип перелома неуместен. Сломанные концы костей в основном совпадают и выровнены.При стабильном переломе кости обычно остаются на месте во время заживления.
• Перелом со смещением: когда кость ломается и смещается, сломанные концы разделяются и не совпадают. Эти типы переломов часто требуют хирургического вмешательства, чтобы соединить части вместе.
• Поперечная трещина: этот тип трещины имеет горизонтальную линию перелома. Этот перелом может быть нестабильным, особенно если также сломана малоберцовая кость.
• Косой перелом: этот тип перелома имеет наклонную форму и обычно нестабилен.Если косой перелом изначально стабилен или смещен минимально, со временем он может стать более неуместным. Особенно это актуально, если малоберцовая кость не сломана.
• Спиральный перелом: этот тип перелома вызван скручивающей силой. В результате вокруг кости образуется спиралевидная линия перелома, похожая на лестницу. Спиральные трещины могут быть смещенными или стабильными, в зависимости от того, какая сила вызывает перелом.
• Оскольчатый перелом: Этот тип перелома очень нестабилен. Кость распадается на три или более частей.
• Открытый перелом: когда сломанные кости прорываются сквозь кожу, они называются открытыми или сложными переломами. Например, когда пешехода ударила бампер движущегося автомобиля, сломанная большеберцовая кость может выступить через разрыв кожи и других мягких тканей. Открытые переломы часто вызывают гораздо большее повреждение окружающих мышц, сухожилий и связок. У них более высокий риск осложнений, и им требуется больше времени для заживления.
• Закрытый перелом: при этой травме сломанные кости не повреждают кожу.Хотя кожа не повреждена, внутренние мягкие ткани все же могут быть сильно повреждены. В крайних случаях чрезмерный отек может перекрыть кровоснабжение и привести к гибели мышц, а в редких случаях — к ампутации.
• Столкновения с высокой энергией, такие как автомобильная или мотоциклетная авария, являются частой причиной переломов диафиза большеберцовой кости. В подобных случаях кость может расколоться на несколько частей (оскольчатый перелом). Спортивные травмы, такие как падение во время катания на лыжах или столкновение с другим игроком во время футбола, относятся к травмам с низким уровнем энергии, которые могут вызвать переломы диафиза большеберцовой кости.Эти переломы обычно вызываются скручивающей силой и приводят к переломам наклонного или спирального типа.

Симптомы

• Боль
• Неспособность ходить или переносить вес на ногу
• Деформация или нестабильность ноги
• Кость, «натягивающая» кожу или выступающая через разрыв кожи
• Периодическая потеря чувствительности стопы

Лечение

При большинстве травм в течение первых нескольких недель возникают отеки. Ваш врач может сначала наложить шину, чтобы обеспечить комфорт и поддержку. В отличие от полной гипсовой повязки, шину можно затянуть или ослабить, что позволяет безопасно возникать отек. Как только опухоль спадет, ваш врач рассмотрит ряд вариантов лечения.

Ваш врач может порекомендовать вам операцию по поводу перелома, если он:

• Открытый перелом с ранами, требующими наблюдения
• Чрезвычайно нестабильно из-за большого количества костных фрагментов и большого смещения
• Не зажил нехирургическими методами

Варианты хирургического лечения включают:

• Интрамедуллярный штифт
• Пластины и винты
• Наружная фиксация

Восстановление

Время, необходимое для возвращения к повседневной деятельности, зависит от типа переломов.Некоторые переломы диафиза большеберцовой кости заживают в течение 4 месяцев, но для многих может потребоваться 6 месяцев или больше. Это особенно верно в отношении открытых переломов и переломов у менее здоровых пациентов.