Какие витамины для детей лучше форум: Лучшие витамины для детей — ТОП 6

Как правильно выбрать витаминный комплекс

Иммунитет – выработанная в ходе эволюции врожденная способность организма противостоять враждебным внешним воздействиям, и прежде всего, вирусам и бактериям. Без иммунитета человек не смог бы существовать. Иммунитет обеспечивается различными компонентами. Прежде всего, это лимфоциты и лейкоциты, а также фагоциты, поглощающие чужеродные микроорганизмы. Кроме того, немалую роль в иммунитете играют кожа и слизистые оболочки человека, вырабатывающие вещества, убивающие микробы.

Иммунитет не всегда постоянен – из-за различных причин он может ослабнуть, и тогда организм станет легкой мишенью для различных заболеваний.

Признаки низкого уровня иммунитета:

• человек часто болеет и медленно выздоравливает
• быстрая утомляемость, постоянная слабость
• длительное заживание ран
• плохое состояние кожных покровов и слизистых оболочек, высыпания на коже
• различные боли неустановленной природы

Слабый иммунитет бьет практически по любой системе организма и может привести даже к летальному исходу, если целенаправленно не заниматься его усилением.

Недостаток иммунитета может быть обусловлен разными причинами:

• хронический стресс
• наследственные факторы
• недостаток витаминов и микроэлементов
• пожилой возраст
• болезни, вызывающий недостаток иммунитета, например, СПИД
• многие другие тяжелые хронические заболевания

Также существуют ситуации, в которых организму человека требуется мобилизация всех защитных сил организма, в том числе, и иммунитета. В таких случаях иммунитет должен быть гораздо выше, чем в обычной ситуации.

Люди, которым требуется повысить иммунитет:

• беременные и кормящие матери
• болеющие различными инфекционными заболеваниями
• спортсмены, занимающиеся тренировками
• люди, работающие в тяжелых условиях

Если лечение иммунитета, связанное с заболеваниями – это трудная задача, и требует вмешательства квалифицированных врачей, то повысить иммунитет, связанный с недостатком витаминов, под силу каждому из нас.

Стоит отметить, что если начать принимать витамины для поддержания иммунитета, то это не всегда даст должный эффект, особенно в том случае, если нехватка иммунитета связана с другими причинами. Присутствие в организме необходимых витаминов не влияет на иммунитет напрямую. Однако косвенным образом, в качестве средства для поддержки организма в оптимальной форме и улучшения обмена веществ, употребление витаминов приносит большую пользу.

Как определить недостаток витаминов и микроэлементов?

Как известно, в холодную пору у человека начинается так называемая хандра. Усталость, недосыпание, меланхолия – все это признаки нехватки витаминов. Каждый из них имеет определенную область влияния в человеческом организме. Дефицит витаминов может привести к плохому самочувствию, вялости, невозможности сосредоточится на чем-то важном, апатии, плохому настроению.

Причины недостатка витаминов могут быть разными:

• недавно перенесенные болезни
• неправильное и несбалансированное питание
• недостаток солнца
• период беременности и лактации
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, препятствующие эффективному усвоению витаминов из пищи

Обнаружить дефицит витаминов не всегда бывает просто. Это могут быть различные нарушения в работе ЖКТ, нервной и сердечно-сосудистой системы, ухудшение состояния волос, ногтей и кожи. Не всегда они связаны именно с недостатком витаминов. Поэтому, если вы подозреваете, что причина всех проблем с вашим организмом — это именно недостаток витаминов, то лучше всего уточнить этот диагноз у врача. Ведь под маской авитаминоза могут скрываться и более опасные заболевания.

Наиболее часто встречающиеся симптомы дефицита витаминов:

• Выпадение волос. Следует начать прием витаминов PP, B2, B6
• Высыпания или слишком сухая кожа. При таких симптомах следует принимать витамины A, P, C
• Кровоточивость десен. Необходимо восполнение недостатка витаминов P и C

Особое внимание при недостатке витаминов следует уделить питанию. А именно, начать следить за тем, что вы употребляете в пищу.

Где содержатся витамины

Витамины и микроэлементы, необходимые для обмена веществ и иммунитета, содержатся в первую очередь, в продуктах питания. Это не только овощи и фрукты, но и мясо, рыба и молочные продукты. Однако наибольшее количество витаминов содержится именно в свежих фруктах и овощах. Именно поэтому признаки авитаминоза чаще всего встречаются зимой и весной, когда в пище недостаточно растительных продуктов. Конечно, необязательно сразу становиться вегетарианцем, но употреблять больше овощей, фруктов и зелени необходимо.

Рекомендуется консервировать и замораживать растительные продукты, чтобы можно было употреблять их позже и получать необходимые витамины, макро- и микроэлементы. Хотя следует помнить, что натуральные продукты содержат большее количество полезных веществ, чем те, что прошли термическую обработку.

Но в любом случае получить весь комплекс витаминов из пищи, придерживаясь даже тщательно сбалансированного и правильного питания, невозможно. Поэтому рекомендуется принимать и аптечные витаминные комплексы. Чтобы решить, стоит ли принимать витамины для укрепления иммунитета взрослым, следует обратиться к врачу. Лишь он может определить нарушение иммунитета в результате авитаминоза и поможчь подобрать комплекс, который подходит определенному человеку с учетом его особенностей.

Если нет времени или возможности посоветоваться с врачом, тогда важно знать, какая группа витаминов отвечает за те или иные функции организма и какие витамины способны повысить иммунитет взрослых.

Витамин A

Другое название витамина – ретинол. Он укрепляет волосы, способствует хорошему состоянию кожи, быстрому заживлению ран и царапин, росту ногтей и волос. Витамин А особенно полезен для глаз и улучшает зрение. Кроме того, он замедляет старение, а также необходим в период полового созревания. Он содержится в таких продуктах, как морковь, брокколи, перец, тыква, картофель, дыня, персик, абрикос, авокадо. Также много витамина A содержится в говядине, говяжьей печени, рыбе, масле, яичном желтке. В организме человека витамин A растворяется с помощью жиров.

Витамины группы B

В данную группу входит целый комплекс витаминов. Эти витамины, употребляемые в достаточном количестве, укрепят нервную систему и помогут избежать стресса. Много витаминов группы B находится в картофеле, цветной капусте, орехах, томатах, ржаном хлебе, гречке, овсянке, твороге, молоке. Если у человека стресс, меланхолия, хандра, плохой сон, головокружения, значит, ему следует принять витамины группы B.

Витамин C

Основной функцией витамина C является поддержание в порядке иммунной системы организма человека. Поэтому он используется в профилактике простудных заболеваний. Содержится в киви, калине, петрушке, смородине.

Витамин D

Необходим для роста и прочности костей. В большом объеме содержится в печени, рыбе, мясе, яйцах, твороге, сыре. Также витамин D ^[1] вырабатывается в коже, когда человек находится на солнце. В связи с этим жителям регионов, где мало солнечных дней в году, рекомендуется принимать его дополнительно.

Витамин E

Это источник молодости, способствует замедлению старения организма человека.

Особенно благотворное влияние оказывает на репродуктивную способность женщины.

Витаминные комплексы

Чтобы избежать хронической нехватки витаминов рекомендуется принимать специальные витаминные комплексы. Разумеется, они не заменят естественные продукты – лучшие источники витаминов. Но иногда организму, например во время болезни, требуется повышенная доза витаминов. И в таком случае, витаминные комплексы незаменимы. Как правило, они содержат большую часть необходимых человеческому организму витаминов. При изготовлении комплексов используются специальные технологии, которые позволяют организму одновременно усваивать разнообразные витамины.

При приеме витаминов следует иметь в виду, что избыток того или иного витамина может принести не пользу, а вред. Причем иногда даже больший, чем его недостаток, вплоть до тяжелейших отравлений. Поэтому пить витамины нужно строго в соответствии указаниями врача и дозировкой.

Витаминные комплексы делятся на несколько категорий:

• универсальные
• витамины для детей
• витамины для беременных и кормящих женщин
• витамины для занимающихся спортом

Витаминные комплексы относятся к категории БАД, а это значит, что их можно купить в аптеке без рецепта. Они сильно отличаются по составу и цене, и разобраться в их особенностях и преимуществах не всегда возможно. Поэтому ответить однозначно, какие витамины лучше принимать для иммунитета взрослым, нельзя. Все же лучше особо не экономить на витаминах и приобретать продукцию известных производителей, чтобы не нарваться на «пустышку» (а то и еще что похуже). С другой стороны недорогие витамины – не всегда плохие, и среди доступных для большинства населения препаратов тоже можно встретить хорошие витамины для иммунитета. Если вы сомневаетесь в качестве того или иного витаминного набора, то можно посмотреть в сети, какие отзывы оставляют принимавшие его люди и узнать его рейтинг.

Рассмотрим некоторые популярные универсальные витамины для поднятия иммунитета у взрослых:

• Мульти-табс Иммуно плюс. Имеет в своем составе все основные витамины групп А, В, С, Д, а также фолиевую кислоту.
• Витрум. Содержит 20 основных витаминов и микроэлементов. Хорошо зарекомендовал себя на рынке как надежный витаминный комплекс.
• Центрум. Содержит 25 компонентов. Отличается хорошими антиоксидантными свойствами.
• Ревит, Компливит, Алфавит – хорошие витамины для повышения иммунитета у взрослых в нижнем ценовом секторе. Содержат самые необходимые витамины и отличаются прекрасной усвояемостью.
• Иммунал. Уникальный комплекс, специально разработанный для укрепления иммунитета. Создан на основе экстракта эхинацеи пурпурной.

https://med.vesti.ru/articles/polezno-znat/vitamini-dlya-immuniteta-vzroslim/

7 мифов о восстановлении зрения.

Действительно ли черника — панацея ото всех проблем, могут ли очки навредить, есть ли смысл в ежедневной гимнастике для глаз? Мы решили отобрать 7 самых распространенных мифов о восстановлении зрения и попросили врача-офтальмолога Ирину Иванову объяснить, что из них правда, а что — ложь.

Ирина Иванова
врач-офтальмолог 1 категории медицинского центра «Экомедсервис»

1. Если есть много черники и моркови, зрение реально улучшить

— Этот миф пошел еще со времен Второй мировой войны. Летчиков тогда старались кормить особенно хорошо. Ведь от питания сильно зависит степень концентрации. После того как был сделан упор на продукты с высоким содержанием витамина А, исследователи пришли к выводу, что именно благодаря ему эффективность ночных полетов улучшилась. Однако они не учли тот факт, что в это же время была введена и новая система радаров. Поэтому до сих пор непонятно, действительно ли морковь и черника могут так сильно повлиять на ситуацию.

Да, для питания сетчатки витамины, несомненно, нужны. В частности, в рассматриваемых продуктах содержится немалое количество витаминов группы В, а также витамины РР, С, бета-каротин, органические кислоты и микроэлементы, и все же полезность моркови и черники преувеличена. Чтобы получить необходимое количество полезных элементов из ягод, нужно съедать их примерно 2-2,5 кг в день, моркови — полкило.

Более того, уже практически все знают, что организмом усваивается всего 30-40% из съеденного, остальное уходит транзитом. Поэтому даже если бы мы и смогли употреблять по ведру черники в день, нельзя было бы рассчитывать на идеальный результат.

Злоупотребление тоже ни к чему хорошему не ведет. До сих пор родители, старательно добавляющие в рацион морковь, приводят деток с пожелтевшими ручками, пяточками и так далее. А все из-за чрезмерного употребления оранжевых даров природы. .

К сожалению, многочисленные исследования также доказывают, что, по сравнению с периодом 30-50-летней давности, почвы обеднели. Поэтому в ягодах, овощах и фруктах давно понизилось количество полезных микроэлементов.

И все же вместо конфеты лучше полакомиться натуральными продуктами. Это будет намного полезнее как для глаз, так и для организма в целом.

Еще хотела бы напомнить, что далеко не все витамины хорошо усваиваются сами по себе. Некоторым нужна помощь. Так, например, для витамина А очень важен жирорастворимый компонент. В качестве него лучше всех выступают кисломолочные продукты: кефир, молоко, сметана.

Хороший вариант — сокотерапия. Для укрепления здоровья можно в течение примерно 10 дней употреблять 150-180 граммов свежевыжатого морковного сока, при этом добавляя в стакан ложечку сливок. Выпивать смесь желательно натощак, причем не залпом, а неспешными маленькими глоточками. Сок связывается со слюной и тогда витамин А очень быстро попадает в кровь и так же быстро транспортируется к сетчатке глаза. Не забудьте подумать и о том, нет ли у вас аллергии. Если не уверены, лучше сразу много продукта не употреблять. Сначала сделайте пробу небольшой порции. 

2. Зрение восстановится, если регулярно делать гимнастику для глаз

— Отчасти данное утверждение верно, отчасти — нет. Чаще всего этот вопрос мне задают мамы детей с близорукостью и взрослые после сорока, у которых стало падать зрение.

Чем полезна гимнастика? Она улучшает: кровообращение глаз, питание сетчатки и натренированность мышц.

Близорукость — это состояние, когда изображение при взгляде вдаль фокусируется не на сетчатке, а перед ней. Улучшить зрение в такой ситуации не удастся, но комплекс упражнений вкупе с выполнением других рекомендаций врача поможет остановить развитие проблемы.

Против генетики врачи пока тоже бессильны. Если есть наследственная предрасположенность, остановить ухудшение зрения крайне трудно.

И все же есть такое понятие, как «ложная близорукость», и в этом случае гимнастика будет работать, так как процесс здесь обратим. Существует множество методик, с помощью которых можно не только натренировать глазные мышцы, но и научиться их расслаблять.

Что касается возрастных изменений, тут все немного сложнее. После сорока люди часто испытывают затруднение в работе на близком расстоянии. В данной ситуации проблемы со зрением — это естественный процесс, заложенный природой. Поэтому эффект от упражнений будет не таким заметным.

— Школьникам неплохо было бы выполнять легкую гимнастику для глаз после каждого урока или хотя бы 2 раза в день, но полноценный комплекс упражнений.

Взрослым, которые работают за компьютером или с документами, необходимо делать перерывы каждый час и разминать глазные мышцы. Полезно также массировать шейный отдел, периодически вставать, делать короткие прогулки (чтобы восстановить кровоток и сбросить напряжение), подходить к окну и в течение пары минут смотреть вдаль, на линию горизонта, чтобы глаза расслаблялись и отдыхали.

3. Очки делают только хуже! Говорят, что если уж надел их, то это навсегда

— Мне приходится разубеждать в этом пациентов практически каждый день. Заблуждение очень распространенное.

Особенно важно «поймать» опасный момент еще в детстве. Дело в том, что глаз с любой патологией (близорукостью, дальнозоркостью, астигматизмом) видит размыто. Сетчатка не имеет примера четкого изображения. И если в это время не надеть очки, чтобы глаз понял, к чему стремиться, вероятно развитие такого состояния, как амблиопия (или «ленивый глаз») и никакая операция не поможет в восстановлении зрения.

Амблиопия — понижение зрения, при котором один из двух глаз почти (или вообще) не задействован в зрительном процессе.

Кроме того, если ребенок не видит четко, ему трудно полноценно развиваться. Он становится неуверенным, не таким активным, у него теряется скорость чтения текста. Плохое зрение — как минимум небезопасно.

4. От современных экранов зрение не портится. Они намного лучше, чем раньше, и сильно не вредят

— Бесспорно, экраны сегодня стали куда лучше, чем 5-10 лет назад. Специальное покрытие есть почти на всех мониторах. Уже доказано, что рентгеновское излучение и УФ-лучи от новых экранов незначительные и не несут сильного вреда. Но! Тем не менее, этот негативный момент все равно существует, неважно, в какой степени выраженности. То есть злоупотребление гаджетами на пользу точно не идет.

Особенно осторожными стоит быть людям, которые страдают синдромом сухого глаза. Им бы я рекомендовала обратить внимание на очки с антибликовым покрытием, а также на соблюдение режима труда и отдыха.

— Чем меньше монитор, тем хуже. Именно поэтому самым неблагоприятным гаджетом я считаю смартфон, так как:

• на его экране слишком много мелких деталей;
• трудно контролировать расстояние до глаз;
• существует желание приблизить телефон как можно ближе, чтобы что-то рассмотреть (а это особенно опасные манипуляции для несформированного детского глаза).

Да, современные технологии — это удобно, особенно, когда нужно отвлечь малыша. К сожалению, я часто слышу истории из разряда: «У меня сын отказывается есть, если не идет мультик, моя дочь без планшета не может заснуть». Но ведь в таком положении вещей виноваты именно родители. Чтобы дети не привыкали, лучше все это не показывать.

Допустимое пребывание детей перед экраном:

• 3-5 лет — не более 15 минут у телевизора;
• 6-7 лет —  20-25 минут у любых гаджетов;
• с 8 лет — 30 минут;
• 9-10 лет — 1,5 часа максимум, притом с перерывами.

Взрослым напоминаю, что монитор нужно располагать от глаз на расстоянии вытянутой руки. Кресло удобное, чтобы избежать зажимов в спине. Руки должны лежать на столе. Освещение в комнате должно быть хорошим, только не направляйте лишние световые лучи на монитор. Не выставляйте яркость экрана на полную мощность и уберите с рабочего стола изображения с голубой палитрой. Желательно, чтобы заставка была выполнена в коричнево-зеленых тонах, которые наиболее благоприятно влияют на зрительный анализатор.

5. Пока человек хорошо видит, к доктору ему идти не надо

— Очень надеюсь, что никто к этому мифу не относится серьезно.

С рождения необходимо показывать малыша офтальмологу, который должен проверить, нет ли патологий и отклонений в развитии глаза, в норме ли рефлексы и нет ли предрасположенности к различным проблемам. Осмотры в месяц, в три месяца, в полгода и в год обязательны. Возрастные изменения проходят до 14 лет, а с 13 до 25 — гормональная перестройка, которая тоже способна повлиять на зрение. Регулярно проверять нужно и дальше. Ведь только врач может вовремя распознать такие страшные заболевания, как, например, онкология.

После 50 лет в организме снова происходят гормональные перестройки, плюс, как мы уже говорили, начинаются возрастные изменения. За всем этим стоит следить. Лучше предотвратить проблему, чем потом ее решать. В общем, консультироваться с врачом раз в год должен каждый — от мала до велика.

6. Если за контактными линзами не ухаживать, как положено, они могут сильно навредить глазам

— Абсолютно верно. Не зря каждую линзу нужно класть в персональный отдел футляра со свежим специальным раствором. К линзе может присоединяться пыль, соринки, вредные микроорганизмы, она впитывает буквально все, чем мы дышим, что витает в нашем мегаполисе. Именно поэтому так важно соблюдать гигиену и не пренебрегать правилами использования.

Особенно аккуратными стоит быть людям с чувствительными глазами, а также тем, кто работает за компьютерами в малопроветриваемых офисах, с сухим воздухом. Лучшим вариантом в последнем случае было бы перед монитором менять линзы на очки.  

Также не советую носить линзы больше положенного срока или «через силу», чувствуя дискомфорт. Если линза раздражает слизистую, впивается в глаз, вызывая отек роговицы, все это может привести к очень серьезным проблемам: конъюктивит, кератит и вплоть до ухудшения зрения. 

7. Восстановить зрение помогут витамины, особенно важно содержание лютеина

— Лютеин — пигмент, относящийся к группе кислородсодержащих каротиноидов — ксантофиллов.

Лютеина в день человек должен получать 5-6 граммов. Зачем он нужен? Сейчас объясню. В сетчатке находится желтое пятно (макула), главным пигментом которого является тот самый лютеин и его производное зеаксантин, также они присутствуют в радужке, сосудистой оболочке, хрусталике и цилиарном теле. Лютеин способствует поддержанию остроты зрения, при его дефиците человек будет видеть нечетко, размыто. Еще он фильтрует часть солнечного спектра, то есть защищает глаз от яркого света, а также от свободных радикалов, которые образуются на свету.

Да, существует много продуктов, которые содержат лютеин: шпинат, тыква, кукуруза, зеленый горошек, морковь, сельдерей, бобовые, хурма, тыква, персики, цитрусовые, черника и так далее. Но, как я уже говорила, съесть их очень много мы не можем. Поэтому периодически я бы советовала «подкармливать» свои глазки, подбирая подходящий вариант вместе с врачом. Восстановить зрение с помощью витаминов, конечно, невозможно, но за своевременную поддержку глаза вам точно скажут спасибо.

Витамины и беременность — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Один из самых частых вопросов, которые задают беременные своему врачу, – какие витамины надо принимать во время беременности? Сразу скажем, нужно ли пить будущим мамам фармацевтические витамины или нет, – на этот вопрос нет однозначного ответа. Некоторые врачи считают, что необходимые полезные вещества надо получать из натуральных продуктов. Другие же являются сторонниками приема фармацевтических поливитаминов. Однозначно можно сказать только то, что витамины и микроэлементы обязательно должны поступать в организм беременной женщины. Расскажем, какие из них наиболее важны для будущей мамы.

Фолиевая кислота

Другие названия этого витамина – витамин В₉ или В_с. Этот витамин необходим для деления и размножения клеток, так что он особенно важен в I триместре беременности, когда идет закладка всех органов и систем ребенка. Не последнюю роль фолиевая кислота играет в синтезе гемоглобина, и при ее недостатке может развиться анемия. А еще фолиевая кислота помогает снизить вероятность возникновения дефектов позвоночника у ребенка, заботится о правильном формировании его психики и интеллекта. Прием фолиевой кислоты лучше начать за три месяца до планируемого зачатия, поскольку небольшой запас этого витамина будет только полезен, как будущей маме, так и малышу. Если же беременность наступила незапланированно, то фолиевую кислоту необходимо принимать, как только женщина узнает о своем положении. В среднем дозировка этого витамина составляет от 0,4 до 0,8 мг в сутки.

Кальций

Будущей маме необходимо около 1200–1400 мг кальция ежедневно, в то время как обычной женщине достаточно 800–1000 мг этого микроэлемента. Почему? Во время беременности количество кальция в организме будущей мамы существенно снижается, поскольку он расходуется еще и на рост и развитие ребенка. Особенно много кальция нужно в III триместре, когда происходит кальцинация скелета малыша. Но кальций нужен не только для роста костей и зубов ребенка – с его помощью формируется его нервная система, его сердце, мышцы, ткани кожи, глаз, ушей, волос и ногтей. Беременной женщине кальций необходим для полноценной работы почек, профилактики мышечных болей, запоров, остеопороза, кариеса и токсикоза. Кроме того, этот микроэлемент защищает будущую маму от стрессов и нервных перегрузок.

Витамин Е

Этот витамин участвует в процессе дыхания тканей, он помогает кислороду проникать в каждую клетку организма. Вместе с тем витамин Е – отличный антиоксидант: он оберегает клетки от образования свободных радикалов, которые могут спровоцировать различные заболевания. Такая защитная функция особенно важна на стадии формирования эмбриона. Кроме того, витамин Е помогает нормализовать гормональный баланс организма. На ранних сроках он участвует в формировании плаценты, а также предохраняет от прерывания беременности. Доза витамина Е при беременности – 15 мг.

Витамин Е содержится в растительных маслах, не меньше этого витамина в салате, томатах, шиповнике, зелени петрушки, шпинате и горохе. Некоторое количество витамина Е содержится в мясе, яйцах и молоке.

Магний

Магний участвует во всех обменных процессах, помогает справляться со стрессами, нормализует работу сердечно-сосудистой системы и артериальное давление, поддерживает сосуды в тонусе. Из-за недостатка магния в организме могут появиться судороги в мышцах (обычно в икроножных). А так как матка тоже мышечный орган, то при недостатке магния во время беременности в период гестации повышается возбудимость миометрия, что приводит к активным маточным сокращениям. Поэтому при гипертонусе и угрозе прерывания беременности часто назначают магний.

Магнием богаты цельные крупы и цельнозерновой хлеб, инжир, миндаль, семена, темно-зеленые овощи и бананы.

йод

Йод беременным обычно назначают еще в I триместре. До 16 недель беременности развитие ребенка и закладка всех его органов и систем идет «под защитой» маминой щитовидки. И если у женщины будет мало йода, то это значит, что какая-то система или орган малыша могут пострадать. И даже когда собственная щитовидка ребенка сформируется и начнет работать, все равно взять йод она сможет только из организма мамы. Его суточная доза составляет 250 мг в сутки.

Йод проще всего получить из морепродуктов и морской или йодированной соли. Много йода содержится в морской рыбе, морской капусте, кальмарах, хурме, фейхоа, финиках, сушеном инжире, молочных продуктах и мясе. Однако йод разрушается от температурных воздействий, а значит, после термической обработки количество йода в продуктах резко снижается.

Железо

Железо необходимо прежде всего для профилактики анемии. Ведь оно входит в состав гемоглобина, который переносит кислород по организму матери и ребенка. Кроме того, железо задействовано в синтезе белка, который участвует в образовании мышечной ткани. А еще недостаток железа может привести к повышенному тонусу матки. В среднем суточная дозировка железа составляет 30–60 мг. В некоторых случаях, если изначально запас железа у женщины был понижен, дозировка может быть больше.

Железо содержится в мясе, особенно много его в телятине, индюшатине, зайчатине, свинине и говядине. Имеется железо и в растительной пище, но оттуда оно усваивается значительно хуже. Лучше всего железо усваивается при его совместном употреблении с витамином С.

Если беременная правильно и разнообразно питается, употребляет много фруктов и овощей, то дополнительный комплекс витаминов для беременных ей может и не понадобиться. Возможно, необходимо отдельно пропить какие-то витамины, но это должен определять врач. Если же до беременности у женщины были признаки авитаминоза, она неправильно или плохо питается, то без поливитаминов не обойтись.

Врез

Витамин В₉ (фолиевая кислота) содержится в печени животных, шпинате, спарже, чечевице, брюссельской капусте, бобах и в муке грубого помола. Однако из пищи он усваивается очень плохо, не более 50%. Именно поэтому его прописывают почти всем беременным

За один раз наш организм не сможет усвоить больше чем 500 мг кальция. Поэтому не стоит пытаться получить всю суточную норму этого микроэлемента за один прием пищи. Старайтесь есть продукты, содержащие кальций, небольшими порциями несколько раз в день

Для увеличения в тканях концентрации магния необходим витамин B₆ (пиридоксин), который облегчает его всасывание и выступает в качестве проводника магния внутрь клетки. Поэтому магний и витамин В₆ часто назначают вместе.

Назначение витамина A детям с респираторными инфекциями для улучшения исхода лечения

Биологические, поведенческие и контекстуальные обоснования

Острые инфекции нижних дыхательных путей, в частности бронхиолит и пневмония, которые относятся к наиболее тяжелым формам инфекций нижних дыхательных путей, являются одной из основных причин смертности среди детей в возрасте до пяти лет^{1, 2}. Только от пневмонии ежегодно умирает 1,8 миллиона младенцев и детей младшего возраста3³. Большинство из этих смертей, которые вполне можно было предотвратить, произошли в условиях ограниченных ресурсов и тесно связаны с бедностью, недостаточным доступом к услугам здравоохранения и недоеданием.

Было показано, что ряд мер в области питания способны эффективно снижать количество случаев острых инфекций нижних дыхательных путей и потенциальных смертельных исходов, связанных с пневмонией. Витамин A/ретинол принимает участие в процессе образования, роста и дифференциации эритроцитов, лимфоцитов и антител⁴, а также в обеспечении целостности эпителия. В связи с доказанной эффективностью витамина А при защите от пневмонии, ассоциированной с корью⁵, было показано, что прием витамина A в качестве возможной меры ускоряет выздоровление, снижает степень тяжести заболевания и предотвращает рецидивы острых инфекций нижних дыхательных путей ^6–11. Однако полученные результаты были совсем неоднородными. По данным ряда авторов, каких-либо преимуществ получено не было^{6, 12–15}, в то время как другие авторы заявили о положительном воздействии только на отдельные группы пациентов, например, детей с пониженной массой тела ¹⁶ или детей с ранее наблюдавшейся нехваткой витамина A¹⁷. Также было обнаружено, что прием витамина A повышает частоту возникновения острых инфекций нижних дыхательных путей, главным образом, среди хорошо питающихся детей^{16, 18}.

Среди детей, страдающих от нехватки витамина A, наблюдается более высокий риск заболеваний и смерти в связи с инфекциями дыхательных путей ¹⁹. Ранее имевшийся дефицит усугубляет инфекцию, а прием витамина A снижает риск смерти у детей в возрасте 6–59 месяцев примерно на 23–30% ²⁰. В случае пневмонии, ассоциированной с корью, высокие дозы витамина A обладают явным защитным эффектом ^{21, 22}. Однако аналогичные эффекты при острых инфекциях нижних дыхательных путей в случае приема высоких и низких доз витамина A не наблюдались. К примеру, более низкие дозы были связаны с пониженным риском инфекции дыхательных путей ¹⁶, а высокие дозы приводили к негативному эффекту ²³. Было предложено несколько теорий для объяснения различных результатов и возможных биологических механизмов процесса. У детей с адекватными запасами витамина A прием особенно высоких доз витамина A может вызывать временное нарушение регулирования иммунной системы. Это может и возможно приводит к повышенной восприимчивости к инфекционным заболеваниям¹⁸.

В двух систематических обзорах роли, которую играет назначение витамина A детям с целью профилактики инфекций дыхательных путей, сделаны выводы, что такие добавки необходимо назначать только детям с низким пищевым статусом ¹. Эти результаты также говорят о том, что дозировка и потенциальные побочные эффекты относятся к важным факторам, которые необходимо учитывать при назначении ^{1, 24}. Передозировка витамина A может оказать токсическое влияние, связанное с тошнотой, рвотой и потерей аппетита, что усугубляет нехватку питательных веществ. В ходе одного из исследований, оценивающего влияние умеренной дозы витамина A, было выявлено положительное воздействие на детей с достаточным уровнем приема витамина A и отсутствие побочных эффектов после его приема ⁹. Однако, было ли такое положительное воздействие связано с активным приемом продуктов, содержащих витамин A, пока не изучено. В условиях ограниченных ресурсов с широким распространением острых инфекционных заболеваний нижних дыхательных путей ³, доступ к продуктам, содержащим витамин A в значительных дозах, таким как продукты животного происхождения (печень, молоко, сыр, яйца) или к обогащенным продуктам, также зачастую ограничен. Следовательно, при таких обстоятельствах необходимо обеспечить доступ к продуктам, богатым провитамином A таким как манго и папайя, посредством реализации программ разностороннего питания и фермерского производства продуктов питания ^24–26.

---

Библиография

¹ Chen H et al. Vitamin A for preventing acute lower respiratory tract infections in children up to seven years of age. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2008, Issue 1, No.: CD006090.

² Dekker LH et al. Stunting associated with poor socioeconomic and maternal nutrition status and respiratory morbidity in Colombian schoolchildren. Food and Nutrition Bulletin, 2010, 31(2):242–250.

³ WHO/UNICEF. Global action plan for prevention and control of pneumonia (GAPP). Geneva, World Health Organization, 2009.

⁴ Olson JA. Vitamin A. In: Ziegler EE, Filer LJ, eds. Present knowledge in nutrition, 7th ed. Washington D.C., International Life Sciences Institute (ILSI) Press, 1996:109–19.

⁵ Ellison J. Intensive vitamin therapy in measles. British Medical Journal,1932, II:708–711.

⁶ Fawzi W et al. Vitamin A supplementation and severity of pneumonia in children admitted to the hospital in Dar es Salaam, Tanzania. American Journal of Clinical Nutrition, 1998, 68:187–192.

⁷ Julien et al. A randomized double-blind, placebo-controlled clinical trial of vitamin A in Mozambican children hospitalized with non-measles acute lower respiratory tract infections. Tropical Medicine and International Health, 1999, 4:794–800.

⁸ Nacul L et al. Randomised, double blind, placebo controlled clinical trial of efficacy of vitamin A treatment in non-measles childhood pneumonia. BMJ, 1997, 315:505–510.

⁹ Rodriguez A et al. Effects of moderate doses of vitamin A as an adjunct to the treatment of pneumonia in underweight and normal-weight children: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. American Journal of Clinical Nutrition, 2005, 82:1090–1096.

¹⁰ Stevensen C et al. Adverse effects of high-dose vitamin A supplements in children hospitalized with pneumonia. Pediatrics, 1998, 101:1–8.

¹¹ Cameron C et al. Neonatal vitamin A deficiency and its impact on acute respiratory infections among preschool Inuit children. Canadian Journal of Public Health, 2008, 99(2):102–106.

¹² Long KZ et al. Supplementation with vitamin A reduces watery diarrhoea and respiratory infections in Mexican children. British Journal of Nutrition, 2007, 97: 337–343.

¹³ Donnen P et al. Randomised placebo-controlled clinical trial of the effect of a single high dose or daily low doses of vitamin A on the morbidity of hospitalized, malnourished children. American Journal of Clinical Nutrition, 1998, 68:1254–1260.

¹⁴ Kjolhede C et al. Clinical trial of vitamin A as adjuvant treatment for lower respiratory tract infections. Journal of Pediatrics, 1995, 126:807–812.

¹⁵ The Vitamin A and Pneumonia Working Group. Potential interventions for the prevention of childhood pneumonia in developing countries: a meta-analysis of data from field trials to assess the impact of vitamin A supplementation on pneumonia morbidity and mortality. Bulletin of the World Health Organization, 1995, 73:609–619.

¹⁶ Sempertegui F et al. The beneficial effects of weekly low-dose vitamin A supplementation on acute lower respiratory infections and diarrhea in Ecuadorian children. Pediatrics, 1999, 104(1):e1.

¹⁷ Si NV et al. High dose vitamin A supplementation in the course of pneumonia in Vietnamese children. Acta Paediatrica, 1997, 86:1052–1055.

¹⁸ Grotto I et al. Vitamin A supplementation and childhood morbidity from diarrhea and respiratory infections: a meta-analysis. Journal of Pediatrics, 2003, 142:297–304.

¹⁹ Ross A. In: Sommer A, West K, eds. Vitamin A deficiency: health, survival and vision. New York, Oxford University Press, 1996:251–273.

²⁰ Glasziou PP, Mackerras DE. Vitamin A supplementation in infectious diseases: a meta-analysis. BMJ, 1993, 306:366–370.

²¹ Hussey GD, Klein M. A randomized controlled trial of vitamin A in children with severe measles. New England Journal of Medicine, 1990, 323:160–164.

²² Barclay AIG et al. Vitamin A supplements and mortality related to measles: a randomized clinical trial. British Medical Journal, 1987, 294:294–296.

²³ Wu T et al. Vitamin A for non-measles pneumonia in children. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2005, Issue 3, No.: CD003700.

²⁴Global prevalence of vitamin A deficiency in populations at risk 1995-2005: WHO global database on vitamin A deficiency. Geneva, World Health Organization, 2009.

²⁵ de Pee S et al. Orange fruit is more effective than are dark-green, leafy vegetables in increasing serum concentrations of retinol and beta-carotene in schoolchildren in Indonesia. American Journal of Clinical Nutrition, 1998, 68:1058–67.

²⁶ de Pee S, Bloem MW. The bioavailability of (pro) vitamin A carotenoids and maximizing the contribution of homestead food production to combating vitamin A deficiency. International Journal for Vitamin and Nutrition Research, 2007, 77:182–92.

Отказ от ответственности

За мнения, изложенные в настоящем документе, несут ответственность только указанные выше авторы.

Заявления о конфликте интересов

Заявления о возможных конфликтах интересов были получены от всех указанных выше авторов, и никаких конфликтов интересов выявлено не было.

Детские мультивитамины — iHerb

Фрукты

Фруктовый пунш

Натуральный апельсин

Натуральные фрукты

Виноград, апельсин и вишня

Ассорти вкусов

Ассорти

Черешня

Натуральная вишня

Натуральный виноград

Натуральная тропическая ягода

Клубника. арбуз и малина

Ассорти из натуральных фруктов

Вишня

Виноград

Ягода

Натуральный

Малина

Натуральное ассорти

Натуральная ягода

Натуральный арбуз

Ягодный микс, малина и ананас

Ягоды, виноград и апельсин

Голубая малина

Ягодный микс

Лесная ягода

Ягодный взрыв

Цитрусовый пунш

Черника

Апельсин

Смешанные фрукты

Натуральное фруктовое ассорти

Натуральная черная вишня

Натуральная малина

кислый

Tasti Smooth

Натуральный вишневый вкус

Без добавления сахара

Клубника, апельсин и лимон

Ягодный и фруктовый микс

Клубника, банан, апельсин и лимон

Strawberry, Pineapple, Raspberry & Lemon

Milk Chocolate

Вишня, апельсин, виноград

Фруктовое ассорти

Wholefood Fruit, Veggie

Bouncin’Berry

Натуральная дикая ягода

Апельсин и ягода

Органические фрукты

Фруктовый

Вишня, апельсин, персик, виноград

Jungle Berry

Органическая вишня

Вишня, апельсин, ананас

Лимон, виноград, клубника и апельсин

Вишня, виноград, клубника и апельсин

Вишня и ягодное ассорти

Апельсин и лимон

Лимон, лайм, вишня и апельсин

Вкусный пунш

Врач-кардиолог назвала витамины, которые надо пить после COVID-19

Переполненные электрички и вагоны метро в час пик очень волнуют заведующую отделением скорой медицинской помощи «Городской Мариинской больницы» Татьяну Рыбку. «Новая коронавирусная инфекция от нас еще никуда не ушла!», — предупреждает она всех нас в интервью «Российской газете».

Татьяна Рыбка — кардиолог, кандидат медицинских наук, она одна из тех врачей, кто боролся за жизнь больных с COVID-19, переболел и снова вернулся в красную зону. Только недавно Мариинская больница, в разгар эпидемии перепрофилированная на лечение ковидных пациентов, стала работать в обычном режиме многопрофильного стационара. Об особенностях работы с ковидными больными и о той опасности, которая еще с нами, врач рассказала «Российской газете».

Многие ведут себя, словно пандемия закончилась

Татьяна Григорьевна, так вы считаете, что люди беспечно относятся к своей безопасности?

Татьяна Рыбка: Знаете, я удивляюсь поведению наших граждан. Многие ведут себя так, словно пандемия закончилась. Как будто ковидная эпопея и все, что с ней связано, остались в прошлом.

Маски носят единицы. Доходит до парадоксов: в какой-то непродовольственный магазин пускают по несколько человек — с соблюдением мер безопасности, а перед дверьми магазина стоит группа людей — без индивидуальных средств защиты и свободно общается друг с другом. Попав в магазин, они вынужденно надевают маски. Я уж не говорю о переполненных электричках и вагонах метро в час пик.

Новая коронавирусная инфекция от нас еще никуда не ушла! В нашей больнице работает и инфекционный корпус на 76 коек, реанимационное отделение на 12 коек для тяжелых пациентов с этим заболеванием. Также создано обсервационное отделение, куда госпитализируют пациентов до исключения ковида.

Да, до сих пор есть еще люди, которые не верят, что COVID-19 — это серьезное заболевание. Раньше таких было еще больше. Пока не заболели их близкие или знакомые.

Это важно — не принести вирус в семью

Вы сами перенесли новую коронавирусную инфекцию. Было тяжело?

Татьяна Рыбка: Заболела на дежурстве, когда стационар был перепрофилирован под инфекционный. Перенесла относительно легко — хотя и с высокой температурой, выраженной общей слабостью.

Лечилась амбулаторно. На мое счастье, близких и родных не заразила. Многие из медицинского персонала, как и я, изолировались от своих родственников, чтобы не принести инфекцию в дом. Жили в общежитии на территории больницы, которое было организовано на период пандемии. Некоторые сотрудники снимали квартиру. У меня была возможность отправить семью на дачу. Это на самом деле очень важный фактор: понимать, что ты не принесешь вирус в семью. У нас многие из медперсонала переболели, и некоторые очень тяжело. Но к счастью, мы обошлись без потерь, по крайней мере, у нас не было летальных исходов среди коллег.

Ковид у кого тяжелее всего протекает?

Татьяна Рыбка: У больных с ожирением, страдающих сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, психическими недугами. И у тех, кто своевременно не обращается за медицинской помощью, рассчитывая на самостоятельное излечение. Причем для этой категории пациентов возраст особого значения и не имеет.

Теперь понимаешь: никаких трудовых подвигов!

С какими сложностями вы столкнулись при работе в красной зоне?

Татьяна Рыбка: Когда только начали работать с ковидными пациентами, было трудно. Нехватка медицинского персонала, особенно в мае, когда многие сотрудники заболели.

Работа в средствах индивидуальной защиты: сложнее дышать, запотевали очки. Было некоторое непонимание природы заболевания, страх перед распространяющей в СМИ информации об ужасах болезни.

Но буквально через две недели работы поняли: с заболеванием можно справиться, если начать лечить вовремя и адекватно. К счастью, уже был международный опыт лечения и он нам очень помог. Мы открылись как инфекционный стационар с конца апреля и, благодаря нашей администрации, у нас не было недостатка ни в средствах индивидуальной защиты, ни в лекарствах, ни в обеспечении пациентов кислородом, ни в аппаратах ИВЛ. И мы постепенно привыкли к новым условиям.

С пациентами контактировать было сложнее, чем обычно. Медперсонал в средствах индивидуальной защиты. Люди были напуганы своим состоянием. Их беспокоили проблемы с дыханием, интенсивныеголовные или суставные боли, выраженная слабость.

Не обошлось и без конфликтных ситуаций: некоторым пациентам не нравилось, что врачи меняются каждые 12 часов и нет как такового постоянного лечащего доктора. А пациенты привыкли, что, когда лежишь в стационаре, можно всегда подойти к лечащему врачу — одному и тому же, каждый день, чтобы побеседовать о состоянии своего здоровья, проконсультироваться.

Какой опыт дала красная зона?

Татьяна Рыбка: Медицина получил уникальный опыт, которого не было — и у тех, кто отработал несколько десятилетий в медицине. Мы стали совсем иначе относится к своему здоровью, здоровью родственников и пациентов.

Раньше если появлялись насморк, слабость, небольшая температура, то ничего страшного: идешь на работу. В крайнем случае — посидишь дома несколько дней и быстрее на работу. Теперь понимаешь: никаких трудовых подвигов, нужно лечиться и выяснять, чем конкретно болен. Потому что можешь заразить других. А если у тебя еще и коронавирус, то заразить с непредсказуемыми последствиями, вплоть до летальных исходов. Это касается не только медиков. Это касается каждого. Необходимость должного лечения и уважение к другим — один из уроков, который дала нам пандемия.

Стало более внимательное и ответственное отношение к гигиене, к соблюдению санитарно-эпидемиологического режима. Возьмем, к примеру, мытье рук, использование антисептиков, средств личной гигиены. Мы часто притрагиваемся к предметам, к которым до нас прикасались десятки других рук. Например, пистолет на заправке, поручень в транспорте, кнопка лифта и прочее. Нужно после этого мыть и обрабатывать руки. Я бы вообще оставила в магазинах, на заправках и прочих общественных местах средства для обработки рук и после окончания пандемии.

Не гадайте на кофейной гуще

Что бы вы могли посоветовать пациентам, которых настиг ковид?

Татьяна Рыбка: Первое. Не гадать на кофейной гуще: ковид это или простуда, а своевременно обращаться к врачу. Тем самым вы сбережете свое здоровье и здоровье близких.

Второе: выполнять все рекомендации врача. Сейчас схемы лечения отработаны, во многих случаях достаточно лечиться дома, соблюдая режим самоизоляции. Мы, медики, видели на примере сотен случаев: если человек адекватно лечится от ковида, риск отдаленных последствий — минимальный.

При сохраняющемся плохом самочувствии после болезни можно рекомендовать прием витамина Д, витаминов группы В. Как ни тривиально это звучит: соблюдать режим труда и отдыха, больше гулять. Будьте здоровы! Берегите себя и близких!

Все материалы сюжета «COVID-19. Мы справимся!» читайте здесь.

Врач травматолог-ортопед отвечает на часто задаваемые вопросы

У молодых родителей всегда много вопросов по поводу развития их ребенка. Мы задали самые часто встречающиеся вопросы травматологу-ортопеду «ЕвроМед клиники» Дмитрию Олеговичу Сагдееву.

— Маленького ребенка рекомендуют довольно часто показывать врачу-ортопеду: в месяц, в три месяца, в шесть месяцев, в год… С чем это связано, что именно оценивает ортопед?

— Ортопед смотрит, как развивается опорно-двигательная система ребенка в периоды его активного развития, чтобы вовремя заметить возможные отклонения в ее развитии и скорректировать их. На раннем сроке – в месяц — делаем УЗИ тазобедренных суставов, чтобы не пропустить какую-либо врожденную патологию. В три-четыре месяца УЗИ повторяем для контроля, чтобы увидеть динамику развития сустава.

По результатам ультразвукового исследования врач может заподозрить нарушения формирования и динамики развития тазобедренного сустава.

Врач ультразвуковой диагностики оценивает формирование сустав по специальной шкале (шкале Графа), и далее уже ортопед определяет, требуются ли коррекция лечебной гимнастикой, нужны ли какие-либо физиопроцедуры и т.д.

Чем раньше будут выявлены отклонения в развитии ребенка, тем эффективнее будет лечение.

Примерно в шесть месяцев ребенок начинает садиться, потом он будет вставать, пойдет, и важно знать, как у него сформирован тазобедренный сустав и, если есть нарушения, успеть исправить их до этого момента.

Дисплазия тазобедренного сустава — это нарушение формирования тазобедренного сустава, которое в тяжелых формах приводит к формированию подвывиха или вывиха головки бедренной кости.

— При обнаружении дисплазии тазобедренного сустава обычно назначают ношение ортопедических конструкций: подушки Фрейка, шины Виленского и т. п. Выглядят они довольно пугающе, и родители боятся, что ребенку будет в них некомфортно.

— Ребенок не будет испытывать дискомфорт. У него еще нет устойчивого понимания, в каком положении должны находиться его нижние конечности поэтому конструкция ему мешать не будет.

При этом, благодаря воздействию этих конструкций ноги ребенка расположены под определенным углом, и в этом положении головка бедренной кости центрируется во впадину, она находится в правильном положении, с нее снимается всякая деформирующая нагрузка, что позволяет суставу правильно развиваться. Если же этого не сделать, то на головку бедренной кости будет оказываться постоянная деформирующая нагрузка, что в конечном итоге повлечет за собой подвывих и вывих бедра. Это будет уже тяжелая степень дисплазии тазобедренного сустава.

— Помимо дисплазии, на УЗИ всегда смотрят формирование ядер окостенения в тазобедренном суставе. Почему нам так важно их правильное развитие?

— Головка бедра состоит из хрящевой ткани. Ядро окостенения находится внутри головки бедра и, постепенно увеличиваясь, оно как бы армирует ее изнутри и придает структуре стабильность при осевой нагрузке. При отсутствии ядра окостенения любая осевая нагрузка на бедро приводит к его деформации, вследствие чего может развиться подвывих и далее — вывих бедра. Соответственно, если ядро окостенения не развивается или развивается с задержкой, строго запрещены любые осевые нагрузки: стоять, а тем более – ходить нельзя.

— А сидеть можно?

— С замедленными темпами оссификации (окостенения, формирования костей) сидеть не запрещается, при условии, что нормально сформирована крыша вертлужной впадины, головка бедренной кости центрирована. Это определяется по УЗИ.

— Что влияет на формирование ядер окостенения, каким образом можно стимулировать их развитие?

— В первую очередь – активность. Поэтому мы рекомендуем заниматься с ребенком лечебной гимнастикой сразу с рождения. Маме нужно ежедневно делать с ребенком гимнастику. Причем важно, что это должна быть обычная нагрузка, так называемая статическая – когда ребенок лежит, а мама разводит его ручки и ножки. Категорически не рекомендую набирающую сейчас популярность «динамическую гимнастику» — комплекс упражнений, в котором ребенка крутят, вертят, раскачивают, вращают за руки и ноги и пр. Такие упражнения способствуют перенапряжению формирующегося мышечно-связочного аппарата ребенка, и создают высокий риск травмы: от растяжения до вывиха с разрывом связок сустава.

С 2,5 месяцев ребенку можно и даже нужно посещать бассейн. Индивидуальные занятия с тренером в воде очень полезны для развития опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, тренировки мышц, укрепления иммунитета.

Как вспомогательная процедура полезен массаж.

Также необходим витамин Д, он стимулирует развитие костной ткани. Витамин Д рекомендуется давать практически всем детям до двух лет, а некоторым – и позже. Этот вопрос решается совместно педиатром и ортопедом, врачи подбирают дозировку препарата и длительность его приема. В нашем регионе мало солнечного света, что провоцирует дефицит витамина Д практически у всех детей, что приводит к рахиту. В Сибири у большинства детей, не принимающих витамин Д, присутствуют в той или иной степени проявления рахита.

При наличии показаний врач может назначить физиолечение: магнитотерапию, электрофорез, аппликации с полиминеральными грязевыми салфетками. Это эффективные методики, проверенные временем.

— Врачи говорят, что ребенка нельзя сажать до того, как он сядет сам, ставить, стимулировать на раннее стояние, хождение. С чем это связано?

— Это связано с тем, что у маленького ребенка опорно-двигательная система еще незрелая, и она, и центральная нервная система не готовы к активным осевым нагрузкам. Если мы начинаем ребенка активно вертикализировать, стимулировать его на то, чтобы он сидел, стоял, это может привести к деформации позвоночника, нарушению формирования суставов. На старте они должны развиваться без осевых нагрузок, так заложено природой. Системы, и, в первую очередь, – центральная нервная система, должны созреть, чтобы сигнал от мозга от, так сказать, «центрального компьютера» на периферию доходил неискаженным и ответ, от периферии к центру, тоже был адекватным. Не надо торопиться. Когда эти структуры будут готовы, ребенок сам и сядет, и поползет, и встанет.

— Какие существуют возрастные нормы, когда ребенок садится, встает?

— Определенные нормы, действительно, есть, но не надо слишком акцентировать на них свое внимание. Каждый ребенок развивается по своей индивидуальной программе, не надо подгонять всех под один стандарт. Чтобы оценить его развитие, нужно учитывать множество разных обстоятельств, начиная от особенностей течения беременности и рождения ребенка. Сроки и нормы нужны, я думаю, больше врачам, чтобы адекватно оценить, правильно ли развивается ребенок или нет, и, если есть задержка, вовремя это увидеть и помочь малышу.

Садиться дети начинают примерно в полгода, ползать – в 7-8 месяцев. Классическое развитие: ребенок сначала сел, потом пополз, потом начинает вставать, передвигаться с опорой. Потом, когда почувствовал, что готов, отрывается от опоры и делает первые самостоятельные шаги. Это происходит тогда, когда созрел опорно-двигательный аппарат, адаптировались центральная нервная система, вестибулярный аппарат. И все эти системы научились корректно работать вместе.

Некоторые дети начинают ползать раньше, чем садиться, кто-то – встанет раньше, чем поползет. Бывает, что вообще не ползает ребенок, а сразу встал и пошел. Все это особенности индивидуального развития.

— Чем плохи такие приспособления, как ходунки, позволяющие ребенку «пойти» намного раньше, развлекающие его?

— Ходунки сбивают «программу» правильного взаимодействия между центральной нервной системы, вестибулярным аппаратом и опорно-двигательным аппаратом. В ходунках ребенок занимает неестественное положение, он же не делает в них полноценный шаг, а просто висит, отталкивается носочками и передвигается в пространстве. Его мозг и мышцы запоминают эту некорректную программу вертикального положения и передвижения, и впоследствии, когда ребенок пытается начать ходить уже без ходунков, у него срабатывают эти некорректные установки, включаются не те группы мышц, которые должны его удерживать в вертикальном положении, и ребенок падает. После ходунков ребенку очень сложно удерживать равновесие самостоятельно, впоследствии достаточно трудно это скорректировать.

— Еще одна проблема, связанная с тем, что ребенка начали ставить до того, как он был готов, — плоскостопие. Верно?

— Плоскостопие бывает врожденным и функциональным (приобретенным).

Если ребенка ставят слишком рано, у него может развиться неправильная установка стопы. И нередко в результате врачи ставят диагноз плоско-вальгусной деформации стоп. Эта плоско-вальгусная установка стоп обычно не патологическая. На осмотре доктор определяет, подвижная или ригидная (малоподвижная) стопа, и, если стопа подвижная, легко выводится в положение коррекции, тогда мы не говорим о деформации, это просто неправильная установка, которая корректируется лечебной гимнастикой, правильным распределением нагрузок.

Все эти установки, на которые жалуются мамы: загребание носками, кажущееся искривление конечностей, — это следствие перехода ребенка из горизонтального положения в вертикальное и приспособления его к прямохождению. Во время внутриутробного периода развития плод плотно «упакован» внутри матки: руки прижаты к телу, а ноги сложены довольно неестественным для человека образом – стопы повернуты внутрь, кости голени и бедра тоже скручены внутрь, а бедра в тазобедренных суставах, наоборот, максимально разворачиваются наружу. Когда малыш только учится стоять, неправильное положение стоп незаметно, поскольку, разворот его ножек в тазобедренных суставах и скручивание костей бедер и голеней произошло в противоположных направлениях – то есть они скомпенсировали друг друга, и стопы встают как бы прямо. Потом начинает изменяться соотношение в тазобедренном суставе – головка бедра центрируется, и это происходит немного быстрее, чем изменение ротации костей голеней. И в этот период родители замечают «косолапость» и начинают переживать. Но на самом деле, в большинстве случаев, это абсолютно нормальный этап развития, и паниковать, что ребенок как-то ходит неровно, не так ногу ставит, не нужно. Природа умна, она предусмотрела весь механизм развития нижних конечностей, и вмешиваться в этот процесс не стоит. Разумеется, если вас это беспокоит, то имеет смысл обратиться к врачу, чтобы он определил, эти изменения физиологичные или патологические. Если патология – лечим, если физиология – лечить не нужно.

Для профилактики неправильной установки стопы необходима пассивная лечебная гимнастика, выбор правильного ортопедического режима.

Маленький ребенок еще не может активно выполнять прямые пожелания родителей и заниматься гимнастикой сам, поэтому на этом этапе рекомендуется пассивное воздействие: хождение босиком по неровным поверхностям, по траве, по песку, по камешкам (разумеется, следим, чтобы ребенок не травмировался, чтобы поверхности были безопасные). По мере взросления ребенка (примерно после трех лет) переходим к активным занятиям лечебной физкультурой в игровой форме. Например, умываться бежим на пяточках, завтракать – на носочках, в спальню идем, как пингвинчик, мультики смотреть, как мишка. Старайтесь, чтобы ребенку было интересно этим заниматься, и тогда он привыкнет и с удовольствием будет выполнять упражнения сам.

Важен для правильной установки стопы и подбор обуви. Обувь должна быть легкая, с эластичной подошвой, супинатором — выложенным сводом. Если свод на подошве выложен, никаких дополнительных стелек не надо (если врач не прописал). Высота башмачка – до лодыжки (высокие берцы покупать не надо), чтобы голеностоп свободно работал, и могли правильно развиваться короткие мышцы голени – те самые, которые удерживают поперечный и продольный свод стопы.

Для ребенка, начинающего ходить, оптимально, чтобы в обуви были закрытые пяточка и носок – так защищаются пальцы ног от возможных травм, если ребенок запнется.

— Настоящее плоскостопие лечится иначе?

— Да, «настоящее» плоскостопие гимнастикой не вылечить. Если это врожденное плоскостопие, то оно лечится довольно сложно и многоэтапно. Существует множество хирургических методик, которые врач подбирает в зависимости от тяжести случая и его особенностей. Лечение начинается с этапных гипсовых повязок. Есть малоинвазивные оперативные пособия на сухожильно-связочном аппарате с последующим использованием специальных приспособлений – брейсов. Также есть различные оперативные пособия, связанные с вмешательством на суставах стопы, направленные на коррекцию соотношения костей стопы и устранением плоско-вальгусной деформации.

— Почему надо лечить плоскостопие и косолапость?

— Потому что эти нарушения ведут за собой деформацию всего скелета. Снизу вверх, как снежный ком, идут нарушения. Неправильная опора приводит к неправильной установке бедра, изменяется положение таза, страдают коленные суставы, получающие измененную нагрузку. Чтобы выровнять нагрузку на коленный сустав начинает ротироваться бедро, пытаясь вывести какое-то опорное положение. Бедро развернулось, начало вывихиваться из тазобедренного сустава. Чтобы ему не дать вывихнуться, наклонился таз. Наклонился таз – изменился угол наклона позвоночника. Соответственно, изогнулся позвоночник, чтобы голову оставить ровно. В результате: грубые нарушения походки и всего опорно-двигательного аппарата, сколиотические деформации со стороны позвоночника. Угрозы жизни эти состояния не представляют, но качество жизни у человека с ортопедическими проблемами очень сильно страдает.

— Еще один очень частый диагноз, который ставят новорожденным детям, — кривошея. Насколько это серьезная патология?

— Многим детям ставят диагноз «нейрогенная функциональная кривошея», часто ставят подвывих первого шейного позвонка (С1). Чаще всего, это функциональное нарушение, которое проходит самостоятельно при минимальном нашем вмешательстве, и оно не несет никакой угрозы здоровью ребенку.

Дети с функциональной кривошеей наблюдаются совместно неврологом и ортопедом, обычно корригирующей укладки, ортопедической подушки и мягкого фиксирующего воротничка бывает достаточно для того, чтобы эта ситуация разрешилась без всяких осложнений.

Функциональную кривошею важно отделить от врожденной мышечной кривошеи. При подозрении на последнюю в два месяца проводится УЗИ кивательных мышц шеи, что позволяет нам с большой дозой вероятности поставить правильный диагноз. Если при ультразвуковом исследовании выявлены какие-либо изменения в кивательной мышце, то мы начинаем проводить комплексное лечение, направленное на устранение кривошеи и восстановление функциональной способности кивательной мышцы. В лечение входит фиксация головы ортопедическим воротником, назначается курсами физиолечение, направленное на улучшение питания мышц и на восстановление их структуры. При безуспешном консервативном лечении, если деформация нарастает, то после года проводится оперативное лечение врожденной мышечной кривошеи.

При любых сомнениях, вопросах, волнениях, не бойтесь обращаться к врачу. Детский ортопед, невролог, педиатр – это специалисты, которые всегда готовы ответить на ваши вопросы и помочь вашему малышу расти здоровым.

Дополнительно

Подвывих в локтевом суставе

Очень частая травма у детей — подвывих головки лучевой кости в локтевом суставе. В локтевом суставе соединяются три кости: плечевая, локтевая и лучевая. Чтобы удерживать эти кости, существуют связки. У маленьких детей связки очень эластичные, рыхлые и легко могут соскользнуть по кости. С возрастом связки укрепляются, и подвивих уже не происходит так легко.

Эта травма случается, когда ребенка резко потянули за руку: папа покрутил, просто резко подняли ребенка за запястья (ребенка надо поднимать, поддерживая за подмышки) или даже бывает, что ведет родитель ребенка за руку, малыш поскользнулся, повис на руке – и происходит подвывих.

В момент травмы можно услышать, как щелкнул сустав. Обычно при травме ребенок испытывает кратковременную резкую боль, которая почти сразу проходит. Главным признаком травмы является то, что ребенок перестает сгибать руку в локте – дети держат травмированную руку полностью разогнутой.

Как можно быстрее после травмы ребенка надо показать врачу-травматологу, который вправит подвывих, вернет связку на место.

Когда надо обращаться к травматологу?

Дети часто падают, ударяются, травмируются тем или иным способом. Как определить, когда можно обойтись пластырем и йодом, а когда надо ехать в травмпункт?

• Любую резаную, колотую рану надо показать доктору. Не стоит заливать рану зеленкой или йодом! Так вы добавите к порезу еще и химический ожог. Не надо прикладывать к открытой ране вату – ее волокна потом крайне сложно удалить из раны. Если место травмы сильно загрязнено – промойте чистой водой. Потом закройте рану чистой тканью (стерильным бинтом, носовым платком и пр. ), наложите давящую повязку и, как можно скорее, отправляйтесь в травмпункт. Врач проведет первичную хирургическую обработку раны, тщательно очистит ее (самостоятельно вам вряд ли удастся это выполнить настолько качественно), восстановит целостность всех структур и наложит повязку.
• Если на месте травмы появился заметный отек. Это может говорить о том, что это не просто ушиб, но и перелом, вывих или разрыв связок.
• Если ребенок потерял сознание, даже кратковременно. Это может говорить о черепно-мозговой травме, которая может иметь серьезные последствия.
• Если у ребенка после травмы была рвота. Рвота, тошнота, бледность также указывают на возможность черепно-мозговой травмы.
• Если ребенок ударился головой. Последствия удара головой могут быть не заметны сразу, и при этом иметь очень серьезные последствия.
• Если ребенок ударился животом. При ударе животом возможно повреждение внутренних органов и внутреннее кровотечение.
• Если ребенок упал с высоты (со стула, стола и пр.), упал с велосипеда и т.п. Бывает, что внешне никак не проявляется, а повреждены внутренние органы.
• Если ребенок беспокоится, ведет себя необычно.

Вообще – при любом сомнении лучше перестраховаться и показаться врачу. Травмы у детей – это такой вопрос, когда лучше, как говорится, перебдеть, чем недобдеть. Не надо стесняться, бояться, что вы отвлекаете врачей Скорой помощи или врачей травмпункта по пустякам. Здоровье вашего ребенка – это самое важное!

Осторожно: батут!

Батут – очень популярное у современных детей развлечение. К сожалению, это веселье может привести к серьезным проблемам. Самые частые травмы, которые дети и подростки получают на батутах — компрессионный перелом позвоночника. В последнее время случаев компрессионного перелома позвоночников стало очень много, в том числе — и у тех, кто профессионально занимается батутным спортом.

Безопасного способа нахождения на батутах нет. Ребенок, даже не упав, может сломать позвоночник, так как во время прыжков позвоночник получает очень большие осевые нагрузки. Особенно, конечно, это опасно для детей со слабым мышечным корсетом.

8 лучших витаминов для детей по мнению диетолога

По данным Американской академии педиатрии, здоровые дети, которые придерживаются сбалансированной диеты, обычно не нуждаются в добавках витаминов, за исключением витамина D для младенцев и маленьких детей, если они не соблюдают рекомендованную дневную норму за счет пищевых напитков. Многие родители предпочитают давать своим детям поливитаминные и минеральные добавки, чтобы обеспечить их потребности в питании, улучшить общее состояние здоровья и снизить риск заболеваний.

Независимо от того, является ли ваш ребенок разборчивым в еде или вы думаете, что ему может помочь дополнительное питание, лучше всего проконсультироваться с педиатром, прежде чем начинать прием добавок. Детям, которые являются вегетарианцами или веганами, страдают нарушением всасывания или имеют чрезвычайно разборчивые привычки, могут потребоваться добавки. На рынке есть множество высококачественных поливитаминных и минеральных добавок, которые удовлетворят потребности вашей семьи.

Здесь лучшие детские витамины.

Мэделин Гуднайт / Verywell

Что искать в детской мультивитаминной и минеральной добавке

Витамины и минералы

Большинство детей могут получать достаточное количество питательных веществ из сбалансированного питания; тем не менее, добавка может повысить их потребление в определенных проблемных областях.Взгляните на этикетку с информацией о добавках, чтобы узнать, что есть (или нет) в витамине вашего ребенка. Витамин D помогает повысить иммунитет и здоровье костей. Кальций важен для строительства костей и особенно важен в период полового созревания. Железо важно, особенно для подростков и подростков в период менструации, в то время как детям-веганам и вегетарианцам полезно принимать добавки железа, цинка и B12.

Доза

При выборе добавки учитывайте возраст вашего ребенка, поскольку некоторые продукты предназначены для малышей, а другие — для детей старшего возраста и подростков. Ищите продукты, содержащие около 100% дневной нормы витаминов и минералов, так как большее количество не всегда лучше. Следуйте возрастным рекомендациям, указанным на упаковке продукта, и поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы убедиться, что продукт и дозировка соответствуют потребностям вашего ребенка.

Качество

Выбирайте продукт из качественных ингредиентов. Если возможно, выберите продукт, который сертифицирован Министерством сельского хозяйства США как органический или не содержащий ГМО. Если вы хотите убедиться, что даете своему ребенку продукт высочайшего качества, содержащий то, что указано на этикетке, выберите добавку, которая протестирована третьей стороной и имеет высокую оценку такой организации или компании, как NSF или ConsumerLabs.

Состав

Всегда обращайте внимание на список ингредиентов пищевой добавки для вашего ребенка, чтобы точно знать, что содержится в витаминной и минеральной добавке. Многие мармеладные витамины содержат добавленный сахар, поэтому вы можете подумать, какой сахар используется (мед, тростниковый сахар и т. Д.). Избегайте продуктов с кукурузным сиропом с высоким содержанием фруктозы, искусственными подсластителями, искусственными красителями и ароматизаторами.

Форма

Витаминные и минеральные добавки выпускаются в различных формах, включая жевательные таблетки, жевательные конфеты, жидкость и порошок.Если ваш ребенок не любит жевать добавки, подумайте о покупке жидкого или порошкового продукта. Жевательные таблетки и жевательные конфеты могут быть более подходящими для детей старшего возраста.

Что говорят эксперты

«Не все детские поливитамины созданы равными. Большинству здоровых, развивающихся детей добавки не нужны, если только они не придерживаются строгой диеты, ограничивающей одну или несколько групп продуктов. Лучше всего поговорить с педиатром или диетологом, чтобы выяснить, подходит ли ваш ребенок. дефицит чего-либо, поэтому вы можете выбрать состав, который восполняет недостающие питательные вещества.Например, многие стандартные детские поливитамины не содержат железа или достаточного количества кальция, который может чаще встречаться в детском рационе по сравнению с другими питательными веществами, такими как витамин С. »- Николь Силбер, RD

Почему стоит доверять семье Verywell

Личное примечание по моим рекомендациям написано выше . Как диетолог я внимательно рекомендую пищевые добавки, особенно детям. Я потратил время на обзор последних исследований витаминных и минеральных добавок для детей, а также изучил несколько брендов и продуктов.Как мама, я понимаю, как родители хотят, чтобы их дети были максимально здоровыми с помощью продуктов высочайшего качества. Я считаю, что добавки в обзоре произведены проверенными брендами, которые привержены чистоте продуктов и состоят из высококачественных ингредиентов. — Элиза Сэвидж, MS, RD, CDN

лучших витаминов для детей — Super Healthy Kids

Пока дети растут, важно, чтобы они получали достаточно витаминов и минералов для оптимального здоровья по мере развития. Означает ли это, что им нужно принимать поливитамины? У нас есть для вас ответы.

Следует ли давать своим детям поливитамины?

Многие родители задаются вопросом, должны ли они давать своим детям поливитамины. По данным Американской академии педиатрии, «здоровые дети, получающие нормальную, хорошо сбалансированную диету, не нуждаются в добавках витаминов сверх рекомендованной нормы». В целом медицинские работники рекомендуют детям, которые придерживаются сбалансированной диеты, включающей все группы продуктов, обычно не нужны витаминные или минеральные добавки.Определенно есть исключения, которые мы рассмотрим в следующем разделе.

Как узнать, придерживается ли мой ребенок сбалансированной диеты?

Как выглядит хорошо сбалансированная диета и как узнать, ест ли ее ваш ребенок? Все эти продукты включены в сбалансированную диету и должны употребляться ежедневно, если не регулярно:

• Фрукты и овощи
• Цельнозерновые
• Бобовые
• Орехи и семена
• Постные белки

Подробнее о сбалансированной диете можно прочитать здесь.

Когда следует давать ребенку поливитамины?

Конечно, идеально получать все витамины и минералы через пищу, но также неплохо дать детям поливитамины, если в их рационе есть пробелы.

Если ваш ребенок попадает в одну из этих категорий, неплохо было бы дать ему поливитамины:

• следует вегетарианской или веганской диете
• имеет состояние, которое влияет на усвоение или увеличивает потребность в питательных веществах, например целиакию, рак, муковисцидоз.
• перенес операцию, которая влияет на кишечник или желудок
• является чрезвычайно разборчивый человек в еде и изо всех сил старается есть разнообразную пищу

На что обращать внимание на поливитамины?

• выбирайте витамины, специально предназначенные для детей, и убедитесь, что они не содержат мегадоз, превышающих дневную потребность детей в питательных веществах.
• с низким содержанием сахара
• без кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы и искусственных подсластителей
• включает почти 100% дневной нормы всех основных витаминов

Наши лучшие продукты для детей Мультивитамины

Добавлен пробиотик

Zarbee’s naturals — отличный полноценный поливитамин с добавлением пробиотиков. Он содержит 14 основных витаминов и минералов, включая A, C, D3, цинк + комплекс B и пробиотический штамм Bacillus Coagulan.Он сделан из настоящего меда (без кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы и искусственных подсластителей), вегетарианец и не содержит глютена. Доступно на Amazon.

Добавлены Омега-3

Детский поливитаминный комплекс Smarty Pants содержит 15 основных питательных веществ, в том числе витамин D3 и омега-3 EPA и DHA (устойчиво получаемые из выловленной в дикой природе мелкой рыбы). Не содержит искусственных подсластителей и красителей и не вызывает аллергии. Доступно на Amazon.

Органический

L’il Critters Organic Complete Multi kids изготовлен из 11 основных витаминов и органических ингредиентов, сертифицированных Министерством сельского хозяйства США.Они не содержат искусственных ароматизаторов или подсластителей, кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы или синтетических красителей. Доступно на Amazon.

Лучший вкус

• Полный мультивитаминный комплекс для детей Simply Natural содержит 13 витаминов и минералов. Эти мармеладки имеют очень низкое содержание сахара и подслащены органическим сиропом тапиоки. Подходит для вегетарианцев, без искусственных красителей, ароматизаторов, подсластителей, наполнителей или кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы. Доступно на Amazon.

Лучшее соотношение цены и качества

• Готовые жевательные конфеты Flintstones содержат 11 витаминов и минералов.Стоимость жевательной резинки составляет 0,07 доллара США. Они не содержат кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы, глютена и искусственных подсластителей. Доступно на Amazon.

Лучшие витамины и минералы для детей: источники, добавки и многое другое

Хорошо сбалансированная диета обеспечивает питательные вещества, необходимые для роста и развития детей. Однако детям, которые придерживаются ограниченного рациона питания или менее способны усваивать или вырабатывать определенные питательные вещества, могут потребоваться добавки.

В этой статье описаны витамины и минералы, которые необходимы детям для здорового роста и развития, и даны советы о том, как дети могут получить их из своего рациона.Он также предоставляет информацию о том, когда детям могут потребоваться добавки, и общие советы по питанию для родителей и опекунов.

Поделиться на PinterestВитамины и питательные вещества важны для роста и развития ребенка.

Дети получают пользу от диеты, включающей все основные группы продуктов питания, чтобы они росли сильными и здоровыми. Планирование питания ребенка с включением в него всех необходимых макроэлементов, витаминов и минералов может дать им хорошее начало.

Ниже приведены некоторые важные витамины и минералы, в которых нуждаются дети.

Кальций

По данным Академии питания и диетологии, подростки достигают 90% максимальной костной массы к 18 годам для женщин и к 20 годам для мужчин. Таким образом, детский рацион должен содержать все необходимые питательные вещества для здоровья костей.

Следующие микроэлементы работают с кальцием для построения здоровых костей:

Диетические рекомендации для американцев определяют следующие суточные потребности в кальции для детей разного возраста:

• Дети в возрасте 1-3 лет: 700 миллиграммов (мг) в день
• Дети в возрасте 4-8 лет: 1000 мг в день
• Дети в возрасте 9-18 лет: 1300 мг в день

Источники

Молочные продукты, такие как молоко, йогурт и сыр, являются хорошими источниками кальций.Стакан молока на 8 унций содержит 300 мг кальция.

Другие хорошие источники кальция:

Витамин D

Витамин D помогает укрепить кости и предотвращает детский рахит. Это состояние вызывает размягчение и ослабление костей.

Детям младше 12 месяцев необходимо 400 международных единиц (МЕ) или 10 микрограммов (мкг) витамина D каждый день. Детям в возрасте 1–18 лет необходимо 600 МЕ или 15 мкг каждый день.

Источники

Воздействие солнечного света вызывает выработку витамина D3 в коже.Затем человек сохраняет витамин в печени и жировых клетках.

Неясно, сколько солнца требуется человеку для поддержания адекватного уровня витамина D. Некоторые исследователи предполагают, что 5–30 минут пребывания на солнце не менее двух раз в неделю без солнцезащитного крема могут вызвать достаточный синтез витамина D.

Однако пребывание на солнце может увеличить риск рака кожи. Детям всегда следует пользоваться солнцезащитным кремом, чтобы снизить этот риск, даже если он может препятствовать всасыванию витамина D.

Очень немногие продукты содержат витамин D.Обогащенные продукты обеспечивают большую часть витамина D в американском рационе: одна чашка молока содержит 100 МЕ.

Некоторые пищевые источники витамина D включают:

• обогащенное растительное молоко, такое как миндальное молоко, соевое молоко и овсяное молоко
• обогащенные сухие завтраки, фруктовые соки и маргарины
• жирная рыба, такая как лосось, тунец, и скумбрия
• жир печени рыб

Следующие продукты также содержат небольшое количество витамина D:

Витамины группы В

Существует много различных типов витаминов группы В. По данным Национальной службы здравоохранения Великобритании, большинство витаминов группы B помогают организму высвобождать энергию из пищи. По сути, они жизненно важны для удовлетворения энергетических потребностей ребенка.

Детям также необходимы витамины группы В для следующих целей:

• здоровая кровь
• здоровый обмен веществ
• здоровое неврологическое развитие
• здоровая кожа и глаза

Источники

Дети могут получать витамины группы В из следующих источников питания:

• мясо, птица и рыба
• молоко
• яйца
• соя
• цельнозерновые
• продукты, обогащенные витамином B

Железо

Железо помогает эритроцитам переносить кислород по всему телу.

Железо важно на всех этапах развития ребенка. Детям в возрасте от 1 до 18 лет требуется от 7 до 15 мг железа в день, в зависимости от их возраста и пола.

Есть две формы железа: гемовое и негемовое.

Гемовое железо

Гемовое железо присутствует в продуктах животного происхождения, таких как:

• красное мясо, включая говядину, свинину и баранину
• жирную рыбу, такую ​​как лосось, тунец и скумбрия
• домашняя птица, например как индейка и курица
• яйца

Негемовое железо

Растения и обогащенные пищевые продукты содержат негемовое железо.Человек может способствовать усвоению негемового железа, сочетая его с продуктами, богатыми витамином С.

Источники негемового железа включают:

Витамин С

Витамин С является одним из основных питательных веществ, в которых нуждаются дети. для здорового функционирования и развития иммунной системы. Это также помогает поддерживать здоровье кожи, костей и кровеносных сосудов.

Детям требуется от 15 до 75 мкг витамина С в день, в зависимости от их возраста и пола.

Источники

Многие фрукты и овощи содержат витамин С. Приготовление пищи может разрушить содержание витамина С, поэтому полезно давать ребенку выбор сырой пищи.

Хорошие источники витамина C включают:

Витамин A

Витамин A необходим для роста и восстановления тканей. Это также помогает поддерживать здоровье кожи и зрения.

Детям требуется от 300 до 900 мкг витамина А в день, в зависимости от их возраста и пола.

Источники

Диетические источники витамина А включают:

• овощи, такие как морковь, сладкий картофель и шпинат
• молочные продукты
• печень

Более подробные ресурсы о витаминах, минералах и добавках см. посетите наш специализированный центр.

По данным Академии питания и диетологии, малыши и дети старшего возраста, которые придерживаются хорошо сбалансированной диеты, обычно не нуждаются в витаминных и минеральных добавках.

Однако детям с риском дефицита питательных веществ может потребоваться добавка. Ниже приведены некоторые примеры, при которых может потребоваться пищевая добавка.

Дети, придерживающиеся веганской или вегетарианской диеты

Дети, придерживающиеся веганской диеты, должны принимать добавки с витамином B12. Это потому, что витамин B12 присутствует только в продуктах животного происхождения, таких как мясо и молочные продукты.Некоторые обогащенные растительные продукты содержат витамин B12.

Американская диетическая ассоциация советует, что хорошо спланированная вегетарианская диета подходит людям на всех этапах жизни.

Ребенку может потребоваться добавка, если он придерживается растительной диеты, которая не включает все основные группы продуктов.

Человек может попросить совета у диетолога по планированию растительных блюд и закусок для своего ребенка.

Дети с глютеновой болезнью

Глютеновая болезнь — это аутоиммунное заболевание, при котором потребление глютена заставляет иммунную систему атаковать ткани тонкой кишки.

Дети с глютеновой болезнью не могут эффективно усваивать питательные вещества из-за повреждения слизистой оболочки кишечника. Им часто требуются дополнительные витамины и минералы в виде добавок. Врач может посоветовать родителям или опекуну, какие добавки лучше всего давать.

Дети с более темной кожей

По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, у детей с темной кожей может быть более низкий уровень витамина D, чем у детей со светлой кожей. Это связано с тем, что более темная кожа содержит более высокую концентрацию пигмента меланина.Меланин снижает поглощение солнечного света, тем самым снижая способность кожи вырабатывать витамин D.

Однако в статье 2018 года подчеркивается парадокс среди чернокожих американцев. Хотя у чернокожих американцев заметно низкий уровень витамина D, у них меньше проблем со здоровьем, связанных с костями, чем у белых американцев с аналогичным статусом витамина D.

В частности, у чернокожих американцев меньше переломов и меньше случаев остеопении. Остеопения — это медицинский термин, обозначающий плотность кости ниже средней.

В настоящее время нет руководящих принципов, согласно которым дети с более темной кожей нуждаются в добавках витамина D.

Информационный инструмент My Plate от Министерства сельского хозяйства США предлагает информацию о том, как планировать питание ребенка для поддержки здорового роста и развития.

У некоторых детей может быть основное заболевание, которое снижает их способность усваивать определенные питательные вещества. В таких случаях врач может посоветовать человеку, какие добавки следует принимать.

Предоставляя пищевую добавку, люди должны выбирать такую, которая содержит рекомендованные суточные количества необходимых питательных веществ.Большинство поливитаминных и минеральных формул содержат сбалансированные количества питательных веществ. Людям не следует давать ребенку добавки, содержащие количество питательных веществ, превышающее рекомендованные нормы.

Родители и опекуны также должны выбирать добавки с защитной упаковкой для детей. Это предотвратит употребление детьми пищевых добавок, которые они могут принять за сладости.

Хорошо сбалансированная диета должна обеспечивать витамины и минералы, необходимые для поддержки роста и развития ребенка. Однако детям с ограниченным питанием и детям, которые хуже усваивают или вырабатывают определенные питательные вещества, могут потребоваться пищевые добавки.

Потребности ребенка в питательных веществах зависят от возраста и пола. Люди должны внимательно проверять этикетки с добавками, чтобы убедиться, что они обеспечивают их ребенку необходимый уровень питательных веществ.

В случае сомнений родители и опекуны могут посоветоваться с врачом или диетологом по поводу подходящих добавок.

6 вещей, которые вам нужно знать о детях и витаминах, чтобы вы могли выбрать лучшие для своего ребенка

В наши дни кажется, что есть витамины для всего — от витаминов для улучшения памяти до тех, которые улучшают здоровье сердца.Но как нам лучше всего определить, какие витамины нужны нашим детям? Должны ли все дети получать одинаковые витамины? В сотрудничестве с Walgreens мы собрали некоторые важные факты о витаминах, чтобы помочь вам ответить на подобные вопросы, чтобы вы могли быть уверены, что выберете самые лучшие для здоровья вашего ребенка.

1. Несмотря на то, что витамины доступны в любой аптеке, не стоит покупать их детям, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Не бегите пока в аптеку.Хотя витамины очень важны для здоровья детей, не следует назначать их самостоятельно. Академия питания и диетологии рекомендует проконсультироваться с лечащим врачом вашего ребенка или зарегистрированным диетологом / диетологом перед тем, как давать ребенку добавку, и Пегах Джалали соглашается. Как детский диетолог в компании Middleberg Nutrition, она рекомендует «обратиться к специалисту, который [в конечном итоге] определит, что нужно вашему ребенку». Врач или диетолог также может помочь определить, сколько витаминов вы можете давать своим детям за один раз.Риски употребления слишком большого количества витаминов включают мегадозирование, которое, по словам Американской академии педиатрии, может «вызывать токсические симптомы, начиная от тошноты и заканчивая сыпью и головными болями, а иногда и даже более серьезными побочными эффектами».

2. Примите во внимание физический статус и привычки ваших детей, прежде чем назначать им витаминный режим.

Если вы думаете о том, чтобы начать регулярный витаминный режим вашего ребенка, сначала примите во внимание его или ее физическое состояние.По данным клиники Майо, большинству здоровых детей поливитамины не нужны, но поливитамины могут помочь вашему ребенку, если у него ограниченная диета, проблемы с развитием, пищевая аллергия или хроническое заболевание. Если ваши дети занимаются спортом, их потребности в питании могут немного отличаться от потребностей тех, кто этого не делает. Некоторые важные минералы и витамины для детей-спортсменов — это кальций, железо и витамин D. Железо способствует притоку кислорода, витамин D имеет решающее значение для здоровья костей и помогает усвоению кальция.

3. Возраст и пол имеют большое значение при определении того, какие витамины нужны детям и сколько

В зависимости от возраста вашего ребенка, ему или ей потребуется разное количество питательных веществ и витаминов для роста и развития. Клиника Мэйо сообщила, что детям в возрасте от 2 до 3 лет требуется меньше калорий, белка, овощей, злаков и молочных продуктов, чем их сверстникам от 4 до 8 лет. Детям младшего возраста также нужно меньше витамина С. По данным Национального института здоровья, детям от 4 до 8 лет требуется 25 миллиграммов витамина С каждый день.Но детям младшего возраста нужно всего 15 миллиграммов в день. Национальный институт здравоохранения сообщает, что дети от 1 до 3 лет должны получать около 2 000 международных единиц витамина А каждый день; а для детей от 4 до 8 — 3000 МЕ. Хотя девочки и мальчики в возрасте от 2 до 3 лет имеют одинаковые ежедневные рекомендации по питанию, они могут варьироваться в зависимости от пола по достижении ими возраста от 4 до 8 лет, и в этом случае мальчикам может потребоваться больше питательных веществ.

4. Красиво выглядящие витамины — не всегда лучшие.

В наши дни многие детские витамины выглядят и на вкус так же, как ваша любимая закуска. Однако Джалали подчеркивает, что витамины — это не конфеты. Фактически, она рекомендует воздерживаться от желейных витаминов. Вместо этого она предлагает использовать витамины в виде порошка или масляной пипетки, которые можно добавлять в пищу или напитки вместо жевательных или жевательных витаминов, которые могут вызвать кариес.

5. Дети, употребляющие альтернативное молоко, и цветные дети с меньшей вероятностью получат рекомендуемое количество витамина D

Исследование 2016 года, опубликованное в журнале Epidemiology, показало, что дети, потребляющие альтернативные молочные продукты, такие как молоко на основе растений , связаны с более низким уровнем витамина D в раннем детстве, поэтому добавка витамина D особенно важна для них.Доктор Джон Вороби, профессор и директор программы бакалавриата по диетологии в Университете Рутгерса, обнаружил, что другая группа детей, у которых может быть более высокий риск низкого уровня витамина D, — это цветные дети из-за цвета их кожи. «Чем темнее пигментация вашей кожи, тем меньше вероятность того, что вы получите пользу от солнечного света… так что матери из числа меньшинств преуспеют… чтобы убедиться, что их ребенок получает достаточно витамина D, и для этого может быть полезна добавка», — сказал Воробей.

6.Некоторые витамины усваиваются детьми труднее, чем другие.

Не все витамины для детей созданы одинаково. По словам Джалали, «большинство родителей думают, что витамины безвредны, и чем больше вы их даете, тем лучше, но от жирорастворимых витаминов, то есть витаминов D, E, A и K, вашему организму труднее избавиться. Итак, если у вас будет слишком много, это может вызвать токсическое воздействие на печень; это может вызвать нагрузку на почки; это может вызвать множество побочных эффектов ».

Всякий раз, приобретая витамины в Walgreens, вы помогаете обеспечить жизненно важные витамины и минералы миллионам недоедающих детей по всему миру и здесь, у себя дома.Вместе с Vitamin Angels Walgreens надеется сделать мир лучше и здоровее.

Нужны ли витамины вашему ребенку?

Как педиатр, я получаю много вопросов, должны ли их дети принимать поливитамины или другие витаминные добавки. Родители думают, что они сделают своих детей более здоровыми, а некоторые думают, что они заставят их есть больше (они этого не делают, извините). Они спрашивают: «Поскольку наш организм нуждается в разных витаминах, чтобы быть здоровым»,

Следует ли давать ребенку поливитамины?

Вообще-то не обязательно.Оказывается, что большинству детей они не нужны, что делает их пустой тратой денег. Они также могут быть опасны, если дети принимают слишком много, что вполне возможно, учитывая, что большинство жевательных поливитаминов для детей на вкус как конфеты. А введение витамина может дать семьям ложное чувство уверенности в том, что их ребенок получает все, что им нужно, а они — нет.

Вот действительно важный момент: витамины лучше всего получать не из таблеток, а из еды. Организм лучше их переваривает. И действительно, если ваш ребенок ест разнообразную диету, которая включает фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, обогащенные молочные продукты или их заменители, мясо и морепродукты, скорее всего, он получает все, что ему нужно. Эта разнообразная диета всегда является целью — и всегда лучше.

Нет? Хорошо, но следует ли некоторым детям принимать дополнительные витамины?

Да. Есть группы детей, которые не могут получить все необходимые витамины из своего рациона.

• Младенцы на грудном вскармливании . Формула обогащена витамином D, который важен для роста костей и других процессов в организме.Грудного молока нет. Теперь грудное молоко действительно является идеальной пищей для младенцев, и матери должны кормить грудью, когда это возможно. Витамин D — это солнечный витамин, и если бы все дети регулярно выходили на солнце, не было бы необходимости в добавках. Но реальность такова, что мы не регулярно выгуливаем маленьких детей на солнце. Если у вас есть ребенок, чья диета состоит в основном из грудного молока, поговорите со своим врачом о том, какие именно витамины давать и как долго.
• Дети с вегетарианской, веганской или другой альтернативной диетой .Это не значит, что вы не можете получить все питательные вещества из рациона, не содержащего продуктов животного происхождения или отличающегося от обычного рациона. Но не всегда легко заставить детей есть все продукты, которые им могут понадобиться, в нужных количествах, а для получения определенных питательных веществ, таких как железо, может потребоваться довольно большое количество. Железо очень важно для роста тела и развития мозга. Опять же, поговорите со своим врачом о том, какие добавки подходят вашему ребенку.
• Дети с очень ограниченным питанием. Примерами этого являются дети, которые категорически отказываются есть фрукты или овощи, те, кто может жить на «белой диете» из макарон, риса, картофеля, хлеба и молока, те, кто отказывается от всего, кроме куриных наггетсов и французского фри. Очевидно, витамин здесь не ответ. Вам следует вместе с врачом найти способы расширить диету вашего ребенка, сделав ее более здоровой. Но в то же время поливитамины с минералами могут помочь предотвратить дефицит питательных веществ.
• Дети, состояние или лекарства которых подвергают их риску недостаточности питания .Некоторым детям трудно усваивать определенные питательные вещества, а некоторые принимают лекарства, такие как изониазид или метотрексат, которые могут потребовать приема витаминов. Если у вашего ребенка хроническое заболевание или он регулярно принимает лекарства, узнайте у врача, необходимы ли или рекомендуются ли какие-либо витаминные добавки.

Если ваш ребенок не попадает ни в одну из этих категорий, не покупайте витамины. Вместо этого потратьте деньги на здоровую пищу или отложите их в фонд колледжа.

О блогере: Dr.Клэр Маккарти — педиатр первичного звена Бостонской детской больницы, доцент педиатрии в Гарвардской медицинской школе, старший редактор Harvard Health Publications и официальный представитель Американской академии педиатрии.

Дети и витамины | Детская больница Ричмонда в VCU

Автор: Ди Мадор, Р. Д.

Согласно данным Американской академии педиатров (AAP), «Дополнительные витамины дороги и, вероятно, не нужны здоровому ребенку, который придерживается разнообразного питания.«

Итак, вы можете спросить себя, придерживается ли мой ребенок разнообразного, хорошо сбалансированного питания? Чтобы узнать это, посетите MyPyramid.gov и нажмите «Мой план пирамиды». Введите возраст, пол и уровень активности вашего ребенка и узнайте, как сложилась его диета.

Если диета вашего ребенка соответствует этим рекомендациям или может быть скорректирована, ему или ей, вероятно, не нужны добавки.

Многие родители считают, что, несмотря на хорошо сбалансированную диету, поливитамины либо не повредят, либо действительно могут помочь предотвратить заболевание их ребенка.Это правда, что если добавка содержит витамины и минералы на уровне рекомендованных диетических добавок, она, вероятно, не причинит вреда при ежедневном введении ребенку. Однако нет никаких известных сведений о пользе дополнительных доз витаминов для предотвращения простуды.

Когда могут понадобиться добавки?

Витамин D: AAP рекомендует добавку 200 МЕ витамина D в день для всех младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Младенцы, не находящиеся на грудном вскармливании, и дети, которые не подвергаются регулярному воздействию солнечного света или имеют низкое потребление обогащенной витамином D смеси или молока, также нуждаются в добавках.

Железо: Доношенным младенцам, находящимся на грудном вскармливании, необходим дополнительный источник железа, начиная с 4-6 месяцев. Желательно, чтобы железо было из каш для младенцев; в среднем необходимо 2 порции (1/2 унции сухих хлопьев на порцию). Железные капли следует использовать, если младенец не может потреблять достаточное количество железа из рациона.

Для младенцев, получающих смесь, в течение первого года жизни следует использовать только смесь, обогащенную железом. Маленьким детям в возрасте от 1 до 5 лет следует избегать употребления более 3 чашек молока в день, поскольку это может привести к дефициту железа, так как оно заменит богатую железом пищу.

Детям второго года жизни может потребоваться ежедневный прием поливитаминов с железом, особенно если в рационе отсутствует железо на основе мяса. Однако 4 унции. ЙоБаби Плюс Зерновой Йогурт или? чашка Cheerios или 1 пакет пшеничных сливок удовлетворит ежедневные потребности вашего малыша в железе. Детей, придерживающихся вегетарианской диеты, и девочек-подростков, не получающих добавки железа, следует обследовать на анемию.

Фторид: Младенцам в возрасте старше 6 месяцев и детям до 16 лет, находящимся на исключительно грудном вскармливании, может потребоваться добавка фтора в зависимости от концентрации фтора в местной системе водоснабжения.

Дети из группы риска: Группы, которым могут потребоваться добавки: недоношенные дети, дети из неблагополучных семей, дети с плохим аппетитом и ограниченным приемом пищи, младенцы и дети с мальабсорбцией или хроническими заболеваниями, такими как муковисцидоз, воспалительные заболевания кишечника, почек или Заболевания печени, дети на модных диетах или ограниченные диеты для лечения ожирения и беременные подростки.

Может ли мой ребенок получать слишком много витаминов?

Да.Недавнее обследование рациона питания младенцев и детей ясельного возраста 4-24 месяцев показало, что почти все дети ясельного возраста, которые использовали добавки, имели уровень потребления выше допустимого верхнего уровня витамина А, примерно на две трети превышали допустимый верхний предел для цинка и почти на одну пятую. были выше верхнего предела для фолиевой кислоты. Использование витаминных и минеральных добавок может увеличить риск отравления.

Цельные продукты по сравнению с добавками

Совершенно очевидно, что лучше всего получать витамины и минералы из разнообразных цельных продуктов.Было показано, что добавление определенных питательных веществ не имеет такого же оздоровительного эффекта, как употребление цельных продуктов, естественно богатых этими питательными веществами. Цельные продукты представляют собой сложные структуры, содержащие множество факторов, которые работают вместе, чтобы витамины и минералы работали в вашем организме. При выделении из цельной пищи некоторые из этих питательных веществ также не работают.

Так много добавок, какую выбрать?

Если вы и лечащий врач вашего ребенка решите, что добавки могут принести пользу вашему ребенку, может быть сложно решить, какую из них использовать.

Детские поливитамины бывают разных форм. Они доступны в виде жидкости, порошка, капсул, жевательных таблеток, жевательных конфет, жевательных таблеток и растворимых полосок. Не все витаминные добавки одинаковы. Многие из них содержат только отдельные или избранные витамины и минералы, тогда как полные добавки содержат практически все витамины и минералы.

Ароматизированные витамины в форме леденцов могут быть более вкусными для детей; однако эти формы могут не содержать питательных веществ, которые могут понадобиться вашему ребенку.Также важно, чтобы эти вкусные витамины потреблялись только в дозе, рекомендованной на этикетке, чтобы предотвратить токсичность.

Имейте в виду, что витаминные препараты для младенцев и детей младше 4 лет регулируются FDA, но препараты для детей старшего возраста и взрослых не подпадают под действие правил FDA. Если вы не уверены насчет того или иного продукта, разумно спросить педиатра, диетолога или фармацевта вашего ребенка.

мармеладных витаминов — хорошо или уловка?

ну они хорошие .То есть вкусно. Вы их пробовали? Они буквально обогащены витаминами и очень вкусны. Их любят и дети, и взрослые. Это явление, которое бывает во многих вариациях.

К сожалению, то, что популярно, не всегда хорошо. Если вы сравните мармеладный витамин с более традиционным детским жевательным продуктом, вы быстро поймете, что в мармеладной форме витамин намного меньше. Содержание как меньшее количество различных включенных витаминов, так и меньшее количество большинства витаминов.Существуют различия между типами, но система доставки жевательной резинки ограничивает то, что и сколько может быть включено. Кроме того, есть только несколько избранных, которые включают в себя много железа, если оно вообще есть. Железо является важным минералом для детей и одним из немногих витаминов, дефицит которого у многих детей.

Итак, что делать?

1) Действительно ли вашему ребенку нужны витамины? Если вы очень разборчивы в еде или у вас нет ресурсов, чтобы обеспечить широкий выбор продуктов из всех групп продуктов, включая фрукты, овощи и бобы, в течение 1-2 недель, вашему ребенку может пригодиться мультивитаминная добавка.См. Также сообщение доктора Берхельмана о «Витаминных войнах».

2) Сравните ингредиенты жевательной таблетки и жевательных таблеток, доступных в вашем местном магазине. Жевательные таблетки, вероятно, будут более «полноценными», чем жевательные таблетки.

3) Больше не лучше. Не давайте дозу, превышающую рекомендованную для вашего возраста ребенка. Кроме того, супер-витамины с гораздо большим количеством рекомендованной 100% дневной нормы могут принести больше вреда, чем пользы, включая камни в почках и другие проблемы со здоровьем.

4) Относитесь ко всем витаминам как к лекарствам.У них должны быть защитные колпачки для детей, и они должны быть заперты. Передозировка может быть вредной, особенно железом. Жевательные витамины, которые так похожи на конфеты, легко потребляются в больших количествах, если вашему ребенку представится такая возможность.

5) Большинство витаминов для детей содержат сахар в той или иной форме и должны приниматься во время еды, а после этого следует чистить зубы.

Помните, что лучший способ получить хорошее питание — это придерживаться здоровой диеты, состоящей из необработанных продуктов, включая нежирное мясо, фрукты, овощи, цельнозерновые, орехи и бобы.Витамины в бутылках — это дополнение к этому, а не замена. Дети учатся у своих опекунов. Если вы придерживаетесь здоровой и питательной диеты, и это то, что постоянно предлагают вашему ребенку, в конечном итоге они тоже будут это делать.

.